Frey syndrome (kasingkahulugan: Auriculotemporal syndrome; Frey-Baillarger syndrome; Frey's syndrome; Gustatory sweating; Gustatory hyperhidrosis; Frey's disease; ICD: 10-GM G50.8: Iba pang mga sakit ng trigeminal nerve) ay tumutukoy sa masaganang pagpapawis sa tinukoy na mga lugar ng balat sa mukha at leeg, na pinalitaw ng gustatory stimuli (lasa stimuli) tulad ng ngumunguya, pagtikim, o kagat.
Inilarawan ng Polish neurologist na si Lucja Frey-Gottesmann ang kalagayan noong 1923 at naging eponymous din ng sindrom na ito.
Mga Sintomas - reklamo
Ang mga apektadong pasyente ay nagreklamo ng pagpapawis sa lugar ng pisngi, na nangyayari tuwing laway ay karaniwang ginawa. Karaniwan ay tumatagal lamang ng isa hanggang dalawang minuto pagkatapos ng isang gustatory stimulus para maganap ang pagpapawis. Ang iba pang mga posibleng sintomas ay kasama ang tingling o nasusunog ng balat, pati na rin ang pamumula at isang pakiramdam ng pamamaga sa apektadong lugar ng balat. Ang mga lugar na pinakakaraniwang apektado ay ang mga lugar ng panustos ng auriculotemporal nerve o ang auricularis magnus nerve.
Pathogenesis (pag-unlad ng sakit) - etiology (sanhi)
Ang sangay ng ugat na "Chorda Tympani" ng ikapitong cranial nerve na "Nervus facialis" (nerve sa mukha) nagsisilbi ng pagtatago ng laway. Ang mga parasympathetic nerve impulses ay nagmula rito, na karaniwang tinutugunan ang salvary glandula. Sa Frey's syndrome, gayunpaman, mayroong maling direksyon sa nervous system. Sa halip na i-target ang kanilang aktwal na target na organ, ang mga impulses ng nerve ay dock papunta sa mga glandula ng pawis. Kaya, tuwing isang pampasigla upang makabuo laway nangyayari, ang pawis ay isekreto.
Ang mga posibleng sanhi ay:
- Kumpleto o bahagyang pag-aalis ng parotid gland (parotid gland) - karaniwang nangyayari ang simtomatolohiya buwan na ang lumipas
- Peripheral paresis ng mukha (paralisis sa mukha).
- Pamamaga ng parotid glandula o submandibular glandula (submandibular gland)
- Pag-aalis ng mga servikal lymph node
Pag-asikaso
Walang kilalang sequelae.
Diagnostics
Upang ipakita ang lawak ng pagpapawis, Minor's yodo-Ganap na pagsubok ng almirol. Sa pagsubok na ito, ang lugar ng balat higit sa parotid na rehiyon ay unang pinahiran ng isang solusyon na naglalaman yodo at pagkatapos ay na-dusted ng almirol pulbos. Kasunod, isang bagay na makakain ay ibinibigay upang makagawa ng isang gustatory stimulus. Maaaring magamit ang asul na paglamlam upang makilala kung aling lugar ang apektado ng pagpapawis na gustatory.
Terapewtika
Maraming pagtatangka na gamutin Frey syndrome, kapwa sa operasyon at gamot. Ang isa ay upang subukang gupitin ang mga secretory nerve fibers upang maiwasan ang kanilang pag-usbong sa mga glandula ng pawis ng balat. Ang isa pang diskarte sa pag-opera ay upang spatially paghiwalayin ang nerbiyos mula sa mga glandula ng pawis ng balat sa pamamagitan ng interposition ng kalamnan, fascia, o alloplastic na materyal. Ang mga ahente para sa aplikasyon ay anticholinergics tulad ng scopalamine o antyhyperhidrotica, ngunit ang mga ito ay epektibo lamang sa isang maikling panahon at dapat na muling gamitin muli. Ngayon, ang iniksyon ng lason ng botulinum Ang A ay napatunayan na maging isang mabisa terapewtika. Pagkatapos yodo-gawa ng teksto ng arina, ang apektadong lugar ng balat ay minarkahan at lason ng botulinum ay na-injected. Nakasalalay sa pag-aaral, naiulat na ang mga pasyente ay nakikinabang sa injections para sa higit sa isang taon, sa mga sintomas na iyon ay lubos na nabawasan o wala.
