Ulcerative Colitis: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng ulcerative colitis:

  • Duguan-mucopurulent pagdudumi (pagtatae; hanggang sa 20 beses bawat araw) - pinakamahalagang nangungunang sintomas (90%).
  • Sakit sa tiyan (sakit ng tiyan / sakit ng tiyan) (60% / 80%).
  • Tenesmus - masakit na paggalaw ng bituka (> 70%).
  • Tumaas na dalas ng dumi ng tao - hanggang sa 30 paggalaw ng bituka bawat araw.
  • Pakiramdam ng hindi kumpletong pagdumi
  • Colic ng bituka

Kabilang sa mga hindi partikular na sintomas ang:

  • Lagnat (10%)
  • Paglaki pagpapaatras: pagwawalang-kilos sa timbang (sa mga bata) o pagbaba ng timbang (35% / 40%) na maaari ring pagkaantala ng pubertal.
  • Pag-aalis ng tubig (kawalan ng likido)
  • Pangkalahatang mga palatandaan ng pamamaga
  • Kink sa performance (20% / 35%)
  • Anorexia (pagkawala ng gana sa pagkain) (15%)

(Sa pagsusuri: <10 taon sa% ng mga kaso /> 10 taon sa% ng mga kaso).

Paunawa:

  • Sa 15-25% ng mga pasyente, ang mga unang sintomas ay lilitaw bago ang edad na 20, paminsan-minsan ang sakit ay nagsisimula sa pagkabata.
  • Ang mga labis na manifestation (mga palatandaan ng sakit sa labas ng gastrointestinal tract) ay maaaring mauna sa pagpapakita ng ulcerative colitis!

Extraintestinal manifestations (15-20-30% ng mga kaso):

  • Mga mata at ocular appendage
  • Dugo, mga hematopoietic organ - immune system.
    • Anemia (anemia) (30%)
  • Balat at pang-ilalim ng balat
    • Erythema nodosum (EN; mga salitang magkasingkahulugan: nodular erythema, dermatitis contusiformis, erythema contusiforme; plural: erythemata nodosa) - granulomatous pamamaga ng subcutis (subcutaneous fat tissue), na kilala rin bilang panniculitis, na nauugnay sa masakit na nodulation (pula hanggang asul-pula na kulay; mamaya brownish). Ang overlying balat ay namula. Lokalisasyon: ang parehong mga gilid ng extensor ng mas mababa binti, sa tuhod at bukung-bukong joints; hindi gaanong karaniwan sa mga braso o pigi (3%).
    • Mga manifestations ng Psoriasisform (terapewtika-inukoy) (1%).
    • Ang Pyoderma gangraenosum (PG) - masakit na sakit sa balat kung saan ang ulser o ulser (ulser o ulser) at gangrene (pagkamatay ng tisyu dahil sa pinababang daloy ng dugo o iba pang pinsala) ay nangyayari sa isang malaking lugar, karaniwang sa isang lugar (2%)
  • Sistema ng cardiovascular
    • Tachycardia (masyadong mabilis ang tibok ng puso:> 100 beats bawat minuto).
  • Atay/ biliary tract / pancreas.
    • Cholangitis (pamamaga ng bile duct): pangunahing sclerosing cholangitis (PSC) (3%) → mas mataas na peligro ng bile duct at colorectal cancer
  • Musculoskeletal system at nag-uugnay na tisyu
    • Arthralgia (magkasamang sakit)
    • Artritis * (pamamaga ng mga kasukasuan) (20%)
    • Sakit ni Bekhterev (ankylosing spondylitis; Latinized Greek: spondylitis "pamamaga ng vertebrae" at ankylosans "naninigas") - talamak na nagpapaalab na rheumatic disease na may sakit at naninigas ng joints (2%).
    • Osteoporosis (pagkawala ng buto)
  • Bibig, lalamunan (lalamunan), tiyan at bituka.

* Ang magkasamang paglahok ay maaaring mangyari kasabay ng ulcerative kolaitis, ngunit maaaring mauna o sundin ito ng mga taon. Ginagawa ang pagkakaiba sa pagitan ng:

  • I-type ang I: <5 joints apektado; karaniwang malalaking kasukasuan, kurso na malakas na nauugnay sa aktibidad ng sakit.
  • Type II:> 5 mga kasukasuan na apektado, karamihan ay simetriko na pagkakasangkot ng mga kasukasuan ng daliri, sa halip talamak at independiyente sa aktibidad ng sakit

Pagsusuri sa peligro para sa nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD) o colorectal cancer (CRC) (sa mga pasyente <50 taon) [2}

Karaniwang mga tampok ng CED at CRC) ay pagdurugo ng tumbong, tiyan sakit (sakit ng tiyan; sakit ng tiyan), pagdudumi (pagtatae), pagbawas ng timbang, at iron deficiency anemia. Ayon sa isang pag-aaral, 10 mga parameter ang itinuturing na makabuluhang nauugnay sa CED o CRC:

  • Rectal dumudugo (positibong hula halaga (PPV): 1%).
  • Binago ang mga gawi sa bituka (PPV: 1%).
  • Pagtatae (pagtatae)
  • Nakataas na mga marker ng nagpapaalab
  • Thrombositosis (abnormal na pagtaas sa platelets (dugo mga clots)).
  • Sakit sa tiyan
  • Mababang ibig sabihin ng dami ng cell (MCV)
  • Mababang hemoglobin
  • Tumaas na bilang ng leukosit
  • Tumaas na mga enzyme sa atay

Constellation

Inirerekumenda ng mga may-akda: