Oral Thrush

sintomas

Ang oral thrush ay isang impeksyon ng bibig at lalamunan na may Candida fungi. Ang iba't ibang mga pagpapakita ay nakikilala. Ang aktwal na oral thrush ay karaniwang tinatawag na matinding pseudomembranous candidiasis. Ang nangungunang sintomas ay ang puti hanggang madilaw-dilaw, maliit na batik-batik, bahagyang magkakabit na patong ng mauhog lamad sa bibig at lugar ng lalamunan. Binubuo ito ng mga epithelial cell, fibrin at fungal hyphae at maaaring punasan ng a dila depressor, halimbawa. Sa ilalim ng patong, ang mauhog ay namula. Ang iba pang mga posibleng sintomas ay kinabibilangan ng:

• Bad hininga
• Mabalahibong pakiramdam
• Pamamaga ng lymph node
• Sakit na nagdudulot ng kahirapan sa paglunok at, sa mga sanggol, kahinaan sa pag-inom
• Mga karamdaman sa panlasa
• Paglambot ng tisyu at erosions na may dumudugo
• Basag sa mga sulok ng bibig

Sa erythematous oral candidiasis, ang mauhog ay namula at walang natagpuang patong. Ang form na ito ay pangunahin na na-trigger ng hanay ng mga ngipin. Ang iba pang oral candidiasis ay kilala (tingnan ang panitikan). Ang mga impeksyon sa Candida ng bibig at pharynx ay maaaring kumalat sa lalamunan at ang buong gastrointestinal tract.

Sanhi

Ang oral thrush ay sanhi ng lebadura halamang-singaw o iba pang mga -species. Ito ay isang oportunista na impeksyon na nangyayari pangunahin na nauugnay sa mga lokal at sistematikong kadahilanan. Kabilang dito ang:

• Pagkabata: ang thrush sa bibig ay karaniwan sa mga sanggol, mga bagong silang na sanggol, at mga napaaga na sanggol
• Matandang tao
• Mahina immune system, pinagbabatayan ng mga sakit, hal sakit sa bukol, dyabetis mellitus, impeksyon sa HIV, lukemya, mga pagbabago sa hormonal, mga estado ng kakulangan.
• Mga pustiso
• Gamot: Antibiotics, mga cytostatics, lumanghap ng mga glucocorticoid (cortisone spray para sa hika at brongkitis), mga immunosuppressant.
• Tuyong bibig, dahil din sa gamot, hal antidepressants.
• Mataas na diet na karbohidrat
• Virulence ng pathogen

Ang oral thrush ay maaaring isang walang gaanong sakit, ngunit maaari rin itong mangyari pangalawa bilang isang resulta ng isang malubhang napapailalim na sakit.

Transmisyon

Ang Candida fungi ay natural na nangyayari sa bibig, lalamunan o digestive tract. Ang labis na paglaki ay nakikita bilang isang resulta ng ilang mga kadahilanan na nagpapalitaw sa kahulugan ng isang oportunistikong impeksyon (tingnan sa itaas). Maaaring mahawahan ng ina ang bata sa panahon ng kapanganakan (vaginal thrush, neonatal thrush) o mas bago, halimbawa, sa pamamagitan ng dinilaang nuggi (baby thrush).

Komplikasyon

Sa mga indibidwal na na-immunocompromised, ang fungi ay maaaring kumalat sa daluyan ng dugo at maging sanhi ng malubhang impeksyon na nagbabanta sa buhay.

Pagkilala

Ang diagnosis ay batay sa klinikal na pagtatanghal at pagtuklas ng mga pamamaraan ng laboratoryo. Ang mga posibleng diagnosis ng kaugalian ay kasama, halimbawa, dipterya, tigdas (Mga spot ni Koplik), oral thrush, syphilis, lichen planus, lichen ruber mucosae, leukoplakia, carcinoma, burn, bitamina B12 kakulangan, at mapa ng dila. Gatas ang nalalabi sa bibig ng mga sanggol ay minsan napagkakamalang oral thrush. Gayunpaman, madali silang natanggal at ang mauhog ay hindi pula.

Pag-iwas at paggamot na hindi gamot.

• Kapag gumagamit lumanghap ng mga glucocorticoid (hika cortisone sprays), ang bibig ay dapat na hugasan nang lubusan tubig pagkatapos gamitin, sinusundan ng pagkain ng kung ano.
• Paggamot ng a halamang-singaw sa ari sa mga buntis na kababaihan ilang sandali bago ipanganak upang maiwasan ang kolonisasyon ng bagong panganak na may Candida fungi.
• Tanggalin at gamutin panganib na kadahilanan at pinagbabatayan ng mga sakit.
• mabuti kalinisan sa bibig, malinis at magdisimpekta hanay ng mga ngipin regular. Sa panitikan, pangunahin itong nabanggit chlorhexidine at Dakin solusyon. Suriin ang dentista, kung umaangkop nang maayos ang pustiso.
• Malinis na kontaminadong mga nuggies, teats at brush ng ngipin, utong kalinisan.

Paggamot sa gamot

Mga ahente na epektibo laban sa fungi (mga antifungal) ay ginagamit para sa paggamot sa gamot. Mga lokal na polyene at azole mga antifungal higit sa lahat ay mabisa sa bibig at digestive tract at itinuturing na unang pagpipilian ng mga ahente para sa hindi komplikadong impeksyon. Gumagawa lamang ang mga Polyene nang lokal, habang miconazole ay bahagyang hinihigop. Ang gamot ay karaniwang inilapat ng apat na beses sa isang araw at dapat itago sa bibig hangga't maaari at kumalat sa bibig lukab sa daliri at dila. Sa mga sanggol, ang gamot ay ibinibigay din sa nuggi sa pagsasanay. Kung ang thrush ay nakakaapekto sa digestive tract o ang Butas ng puwit, ang mga ahente ay kinukuha bilang karagdagan. Ang impormasyon sa insert ng package ay dapat sundin.

• Amphotericin B (Ampho-Moronal lozenges, suspensyon).
• Natamycin (Alemanya: Pimafucin lozenges).
• Nystatin (Multilind, Mycostatin suspensyon).
• Miconazole bibig gel (Daktarin bibig gel) - ay bahagyang hinihigop.

Systemic azole mga antifungal ay karaniwang kinuha sa anyo ng capsules, tablets o pagsuspinde. Ang mga ito ay hinihigop sa digestive tract at nagsisikap ng kanilang mga epekto mula sa loob. Sa panahon ng paggamot, dapat pansinin na azole antifungals ang mga makapangyarihang inhibitor ng CYP450 at maaaring maging sanhi ng gamot na gamot mga pakikipag-ugnayan. Ang mga ito ay potensyal na mas mababa mahusay na disimulado kaysa sa mga pangkasalukuyan na ahente.

• Fluconazole (Diflucan, panlahat).
• Itraconazole (Sopranox, panlahat).
• Ketoconazole (Nizoral, panlahat).

ilan mga disimpektante ay naaprubahan para sa paggamot sa anyo ng mouthwashes, lozenges o bilang spray. Magagamit ang mga ito nang walang reseta ng doktor, hindi katulad ng mga antifungal. Mga impeksyon ay inilapat nang lokal sa bibig at lalamunan at hindi karaniwang inilaan para sa paglunok.

• Chlorhexidine
• Hexetidine
• Dequalinium chloride
• Povidone-yodo
• Gentian na lila (sa maraming mga bansa lamang bilang isang paggawa sa sarili) ay tradisyonal na ginagamit, ang isang problema ay mga mantsa at pagkawalan ng kulay na sanhi ng tinain.

Ang analgesics tulad ng paracetamol ay ginagamit para sa nagpapakilala na paggamot ng sakit at hirap lumamon. Lokal na pampamanhid gamot at mga ahente ng tanning ay maaari ding maging angkop para sa hangaring ito. Probiotics ang mga lozenges ay nagbibigay ng mauhog lamad ng bibig lukab may "mabuting" bakterya, na tumira at dumami. Ang paggamot ay itinuturing na mahusay na disimulado.