Ang sakit sa presyon ay isang nutritional disorder ng balat at pang-ilalim ng balat na tisyu. Nagreresulta ito mula sa matagal na pagkakalantad sa presyon at pag-compress ng dugo sasakyang-dagat. Kalaunan, balat pagkamatay at impeksyon ay maaaring mangyari. Kadalasan ang mga taong nakahiga sa kama ay apektado, ngunit may iba pang mga sanhi.
Mga sanhi ng sugat sa presyon
Kadalasan, nangyayari ang mga sugat sa presyon kapag ang mga tao ay nahihigaan sa kama. Ang mga sugat sa presyon ay malamang na maganap sa mga bahagi ng katawan kung saan walang o maliit na kalamnan sa pagitan ng balat at ang pinagbabatayan buto. Ang mga pangunahing lugar na nabanggit ay:
- takong
- bukung-bukong
- Mga pelvic crest
- Coccyx
- Likod ng ulo
- Mga scoop ng pelvic
Gayunpaman, sa huli, ang isang sugat sa presyon ay maaaring mangyari sa anumang lokasyon. Ang isang sugat sa presyon ay maaari ding maganap sa ilalim ng mga hindi tama na prostheses o masyadong masikip plaster cast.
Mahalagang mga kadahilanan sa pagbuo ng isang ulser sa presyon
Tatlong mga kadahilanan ang may kritikal na papel sa pagbuo ng ulser ng presyon:
- Presyon (presyon ng contact)
- Oras (oras ng pag-print ng tirahan)
- Pagtatapon (mga kadahilanan sa peligro)
Lamang kapag ang isang tiyak na presyon ay umiiral nang mahabang panahon (dalawang oras) na may umiiral na disposisyon ng pasyente, nangyayari ang pinsala sa balat. Ang isang kadahilanan mismo ay hindi mamuno sa presyon ulser.
1. presyon
Dugo dumaloy sa mga capillary sa balat, ang pinakamagaling na dugo sasakyang-dagat na nagbibigay oksiheno at mga sustansya sa bawat organ, ay hadlangan kapag ang presyon sa mga capillary ay lumampas sa isang tiyak na antas. Ang presyon sa balat ay maaaring ibigay mula sa labas o mula sa loob:
- Ang presyon mula sa labas: halimbawa, tiklop sa sheet ng kama, hindi nakabalot na mga splint ng pagposisyon, mga mumo sa kama, at pati na rin ang mga catheter at probe kapag inilalagay ito sa ilalim ng pasyente.
- Presyon mula sa loob: Dahil sa buto na namamalagi nang direkta sa ilalim ng balat nang walang kalamnan at taba padding.
2. oras
Ang mahalaga ay kung gaano katagal ang presyon sa ilang mga lugar ng balat. Kung ang nutrisyon ng mga cell ng balat ay nagambala ng mas mababa sa dalawang oras, makakabawi sila. Kung ang kakulangan ng oksiheno ay matagal, namatay ang mga indibidwal na selula, at nekrosis (mga pagkamatay ng tisyu) form.
3. disposisyon
Halimbawa, ang balat ay napinsala ng:
- Lagnat: mga sanhi ng pagpapawis pag-aalis ng tubig ng katawan at nadagdagan oksiheno pagkonsumo.
- Kahalumigmigan: Lumalambot ang moisturist na balat at samakatuwid ay mas mahina
- Kawalan ng pagpipigil: Sa mga pasyente na hindi mapilit, ang balat ay binibigyang diin hindi lamang ng kahalumigmigan, ngunit karagdagan ng acidic pH ng ihi at posibleng ng kontaminasyon ng bakterya (bacteria sa bituka)
- Sobra sa timbang: Ang mga pasyente na taba ay kadalasang nagpapawis, kasabay nito ang pagtaas ng timbang sa balat ay mas malaki
- Mga puwersang paggugupit: ang "hilig na eroplano" kapag hindi tama ang pag-upo sa balat
Ang balat ay hindi maganda ang ibinibigay ng dugo sa:
- Anemya at kakulangan sa puso, na pinapaboran ang isang kakulangan ng dugo flow.
- Diabetes mellitus: dito, bilang karagdagan sa sirkulasyon ng dugo, nabalisa rin ang metabolismo ng cell
Mga kadahilanan sa peligro para sa isang ulser sa presyon
Ang kaluwagan sa presyon ay hadlangan ng kawalan ng paggalaw (immobility), pahinga sa kama (tulad ng kawalan ng malay), pagkalumpo tulad ng hemiplegia, at therapeutic immobilization (plaster cast). Ang iba pang mga kadahilanan sa peligro ay kinabibilangan ng:
- Kahinaan ng mga panlaban sa katawan dahil sa hindi sapat na nutrisyon (halimbawa, kakulangan ng protina, sink or bitamina C).
- Hindi magandang pangkalahatang kalagayan
- Cachexia (pagpapayat)
- Mga talamak na sakit na humahantong sa pagkawala ng likido at pagkasayang ng balat.
Kurso ng isang ulser sa presyon
Sa kurso, ang apat na antas ng kalubhaan ng mga ulser sa presyon ay nakikilala:
- Sa isang presyon ulser ng unang degree, maaari mo lamang makita ang isang bilog na pamumula ng balat.
- Sa pangalawang degree, naganap na ang isang depekto sa balat.
- Sa isang presyon ng third-degree ulser ay isang malalim na depekto sa balat, kalamnan, tendons at mga ligament ay nakikita.
- Sa pinakapangit na anyo, mayroong isang depekto na may kasangkot sa buto.
Mga komplikasyon ng isang ulser sa presyon
Ang isang nagpapalala na kadahilanan ay maaaring impeksyon ng sugat. Kung namatay ang tisyu, dapat itong alisin sa operasyon.
Paggamot ng isang ulser sa presyon
Kung kailangan ng paggamot sa isang sugat sa presyon, karaniwang huli na. Napakahalaga ng pag-iwas, kaya't isang presyon ulser ay hindi naganap sa unang lugar. Ang balat ng mga pasyente na nakahiga sa kama ay dapat na alagaan nang mabuti. Kinusot sa pamahid itaguyod sirkulasyon at ang masahe ng mga lugar na nasa peligro ay maaaring maiwasan ang mga sugat sa presyon na maganap sa unang lugar. Bilang karagdagan, dapat mag-ingat upang matiyak ang malambot na pagpoposisyon, posibleng sa mga espesyal na kutson. Kasama rin sa mahusay na pangangalaga sa pag-aalaga ang muling pagpoposisyon ng pasyente bawat dalawang oras. Ginagawa ito alinsunod sa isang plano sa pagpoposisyon: Posisyon ng nakahiga, kanang posisyon sa pag-ilid, posibleng posisyon na madaling kapitan, kaliwang posisyon sa kaliwa, posisyon na nakahiga, atbp. Sa mga unang palatandaan ng sakit na presyon (pamumula ng balat), ang mabuting pangangalaga sa balat ay ang naaangkop terapewtika. Buksan sugat dapat maingat na malinis. Anti-namumula at nagpapalaganap ng pagpapagaling pamahid ay inilapat sa ibabaw ng sugat. Kung walang pagpapabuti sa mga sintomas ng sakit makalipas ang tatlo hanggang apat na araw, dapat baguhin ang gamot. Kung ang balat at ang nakapaligid na tisyu ay patay na, dapat itong alisin.
