Tumutukoy ang ophthalmia neonatorum conjunctivitis ng mata sa mga sanggol. Kilala rin ito bilang neonatal conjunctivitis.
Ano ang ophthalmia neonatorum?
Sa ophthalmia neonatorum, conjunctivitis (pamamaga ng pangatnig) ng mata ay nangyayari sa mga unang ilang linggo ng buhay ng isang bagong silang na sanggol. Sa karamihan ng mga kaso, ang parehong mga mata ay apektado. Ang konjunctivitis ay maaaring sanhi ng iba`t mga pathogens, na pangunahing kasama bakterya. Ang panahon ng pagpapapasok ng itlog ng ophthalmia neonatorum ay nasa pagitan ng dalawang araw at dalawang linggo. Ang mga sintomas at kurso ng neonatal conjunctivitis ay nakasalalay sa causative agent nito.
Sanhi
Ang Ophthalmia neonatorum ay nagpapakita sa unang 28 araw ng buhay ng sanggol. Ang gocococci tulad ng Neisseria gonorrhoeae ay itinuturing na klasikong sanhi ng conjunctivitis. Gayunpaman, sa mga nakaraang dekada mayroong isang makabuluhang pagbawas sa mga impeksyong gonococcal, kaya't sa mga modernong panahong iba pa kagaw ay responsable para sa neonatal conjunctivitis. Pangunahin ito chlamydia. Ang mga negatibong gram bakterya ang sanhi ng halos 73 porsyento ng lahat ng conjunctivitis sa mga sanggol. Iba pang mga posibleng dahilan ay staphylococcus, streptococci, pseudomonads o virus tulad ng buni virus. Gayunpaman, ang iba't ibang mga impluwensyang pangkapaligiran ay maaari ring maging sanhi ng conjunctivitis sa mga sanggol. Karaniwang naiiba ang gamot sa pagitan ng nakakahawa at hindi nakahahawang neonatal conjunctivitis. Habang ang nakakahawang ophthalmia neonatorum ay na-trigger ng bakterya at virus, ang di-nakakahawang anyo ay sanhi ng mga reaksyon sa polen, alikabok sa bahay, mga produktong kosmetiko o hay lagnat. Ang iba pang mga posibleng nagmula sa sakit sa mata ay mga kemikal, banyagang katawan, at labis na pagkakalantad sa sikat ng araw. Ang nakahahawang porma naman ay maaaring maiugnay sa a malamig. Ito ay hindi bihira para sa kagaw upang maipadala sa panahon ng proseso ng pagsilang sa pamamagitan ng pagpindot sa mga talukap ng mata. Ang impeksyon sa smear pagkatapos ng kapanganakan mula sa isang sanggol patungo sa isa pa ay naiisip din. Isa pang pangyayari na maaari mamuno sa pagbuo ng neonatal conjunctivitis ay ang hindi kumpletong paggana ng lacrimal duct. Ito ay sanhi ng isang buildup ng labis fluid ng luha hindi iyon maubos nang maayos.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga sintomas ng ophthalmia neonatorum ay maaaring magkakaiba depende sa pathogen. Sa kaso ng impeksyon ng gonococci, nagsasalita ang mga doktor tungkol sa gonoblennorrhea. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malakas na akumulasyon ng nana. Bilang karagdagan, ang mga eyelid ng sanggol ay namamaga, na sanhi nana upang lumabas kapag ang mga mata ay buksan. Dahil ang gonoblennorrhea ay nagdudulot ng ulser sa kornea, ito ay itinuturing na isang partikular na mapanganib na anyo ng ophthalmia neonatorum. Ito ang paraan ng pagpapakita ng pagbuo ng mga butas. Sa pinakapangit na kaso, mayroong kahit isang banta ng kabulagan. Sa kaso ng chlamydial blennorrhea, ang mata ng sanggol ay namamaga at mauhog nana Ay nabuo. Ang katangian ng tinatawag na mga katawang pagsasama ay maaaring makita sa mga conjunctival cell. Sa gamot, ang ganitong uri ng sakit ay tinatawag ding pagsasama sa katawan na conjunctivitis. Kung buni Ang mga virus ay nagpapalitaw ng ophthalmia neonatorum, ito ay kapansin-pansin ng isang namamaga at namula pangatnig. Bilang karagdagan, ang mga vesicle na puno ng likido na form sa takip ng mata. Ang konjunctivitis na sanhi ng mga virus ay itinuturing na partikular na nakakahawa.
Diagnosis at kurso ng sakit
Kung pinaghihinalaan ang conjunctivitis sa isang sanggol, ang isang doktor ay dapat na tiyak na kumunsulta. Para sa kanyang pagsusuri, gumagamit ang doktor ng isang espesyal na slit lamp, sa tulong na maaari niyang palakihin ang iba't ibang mga istraktura ng mata. Upang suriin ang panloob na mga eyelid, nakatiklop ang mga ito. Upang matukoy ang mga pathogens, isang pahid ang karaniwang kinukuha. Isang pahiwatig ng a chlamydia ang impeksyon ay ang mga isinasamang katawan sa mga scraped cells ng pangatnig. Kung ang allergy ay itinuturing na isang posibleng pag-trigger ng ophthalmia neonatorum, maaaring isagawa ang iba't ibang mga pagsusuri sa allergy. Kung ang ophthalmia neonatorum ay ginagamot nang propesyonal at walang mga komplikasyon, ang mata pamamaga karaniwang kumukuha ng isang kanais-nais na kurso. Ang mga sintomas ay natapos muli pagkatapos ng halos 14 na araw. Gayunpaman, ang proseso ng pagpapagaling ay maaaring maantala ng impluwensya ng alikabok, sikat ng araw o usok ng sigarilyo.
Komplikasyon
Sa ophthalmia neonatorum, ang mga apektado ay nagdurusa lalo na mula sa conjunctivitis. Dahil nangyayari ito sa kasong ito na sa sanggol, maaari ito mamuno sa pinakapangit na kaso sa kabulagan ng pasyente at sa gayon ay isang makabuluhang pagkaantala ng pag-unlad ng bata. Maaari rin itong maging sanhi ng labis na kakulangan sa ginhawa sa karampatang gulang. Mayroong isang akumulasyon ng nana sa mata. Ang mga mata mismo ay namamaga at ang mga apektado ay nagdurusa mula sa iba't ibang mga visual complaint. Sa maraming mga kaso, ang mga bata ay umiyak ng sobra dahil sa ophthalmia neonatorum, dahil sila rin ay nagdurusa sakit sa mata. Bukod dito, ang mga ulser ay maaari ring bumuo sa kornea mismo. Kung ang pamamaga ng conjunctiva ay sanhi ng mga virus, maaari rin itong kumalat sa ibang mga tao. Ang paggamot ng ophthalmia neonatorum ay isinasagawa sa tulong ng mga gamot. Kinukuha antibiotics karaniwang humahantong sa isang positibong kurso ng sakit na medyo mabilis nang walang mga komplikasyon. Lalo na kung ang sakit ay nasuri at ginagamot sa isang maagang yugto, ang mga sintomas ay maaaring maibsan nang maayos. Ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi maaapektuhan ng ophthalmia neonatorum.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Dahil ang ophthalmia neonatorum na nauugnay sa pagbuo ng pus ay nangyayari lamang sa mga bagong silang na sanggol, ang doktor ay agad na nasa eksena sa karamihan ng mga kaso. Kadalasan ang bilateral, nakakahawang conjunctivitis sa mga mata ng mga bagong silang na sanggol ay karaniwang nangyayari sa unang 14 na araw ng buhay. Sa swerte, ang ina ng bata ay mananatili pa rin sa maternity hospital sa oras na iyon. Kung hindi man, dapat agad siyang kumunsulta sa isang pedyatrisyan. Ang agarang pagbisita sa doktor ay kinakailangan sapagkat ang ophthalmia neonatorum ay karaniwang nai-trigger ng chlamydia, gonococci, buni mga virus, staphyllococci o streptococci, at mga pseudomonad. Nakasalalay sa gatilyo, ang mga unang sintomas ng impeksyon ay lilitaw sa loob ng ilang oras o pagkatapos lamang ng maraming araw. Posible rin na ang dalawa sa mga nagpapalitaw ay maaaring kasangkot sa purulent na impeksyon sa mata. Kailangan ng mabilis na pagkilos dahil ang ilan mga pathogens maaaring maging sanhi kabulagan. Ang pasyente na bagong panganak ay dapat tratuhin kaagad. Laban lamang sa impeksyon sa gonococcal mayroong isang prophylactic na hakbang sa ngayon. Ang iba pang mga impeksyon ay hindi magagamot nang prophylactically hanggang ngayon. Sa ilang mga kaso, isang impeksyon sa smear ang naganap sa panahon ng kapanganakan dahil sa nahawahan na ina. Sa kasong ito, ang ina ay dapat ding sumailalim sa medikal na paggamot. Sa kaso ng impeksyon sa chlamydia, kahit na ang parehong mga magulang ay dapat tratuhin. Ang Gonoblenorrhea ay itinuturing na isang partikular na mapanganib na gatilyo ng ophthalmia neonatorum.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng ophthalmia neonatorum ay nakasalalay sa partikular na pag-trigger ng sakit sa mata. Sa kaso ng gonoblenorrhea, ang espesyal na crede prophylaxis ay ibinibigay, na itinuturing na napaka epektibo laban sa gonococci. Sa pamamaraang ito, tumutulo ang doktor a pilak solusyon sa nitrate sa mga mata ng sanggol. Sa ganitong paraan, hindi lamang ang impeksyong may gonococci ang nakalitan, kundi pati na rin ang iba pang mga pathogens. Kung ang impeksyon sa chlamydia ay responsable para sa neonatal conjunctivitis, karaniwang ibinibigay ng doktor ang sanggol antibiotics. Bilang karagdagan, ang sanggol ay maaaring makatanggap ng pamahid sa mata o bumagsak ang mga mata upang mailagay sa conjunctival sac. Hindi bihira para sa mata ng sanggol na ma-stuck sa lacrimal secretions. Maaari itong hugasan ng isang malambot na panyo at mainit-init tubig. Bilang karagdagan, posible rin ang paggamot sa homeopathic, ngunit dapat itong pag-usapan sa doktor. Mata ng mata Ang (Euphrasia) ay itinuturing na isang napatunayan na homeopathic na lunas, na maaaring makuha alinman sa anyo ng globules o tablets. Mata ng mata ay magagamit din sa anyo ng bumagsak ang mga mata. Pangangati at nasusunog ng mata ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng paglalapat ng mga cool na compress. Ito ay lalong mahalaga sapagkat hindi dapat kuskusin ng sanggol ang kanyang mga mata. Gayundin, ang bata ay hindi dapat mahantad sa maliwanag na ilaw at sikat ng araw sa loob ng ilang araw. Isang kapaki-pakinabang na lunas sa bahay para sa conjunctivitis sa sanggol ay itinuturing na instil ng a matamis solusyon, dahil mayroon itong mga anti-namumula na katangian. Para sa hangaring ito, paglusaw ng dalawang kutsarang bahagi ng matamis sa kalahating litro ng pinakuluang tubig.
Outlook at pagbabala
Ang neonatal conjunctivitis (ophthalmia neonatorum) ay isang pamamaga ng conjunctiva sa mata ng mga bagong silang na nangangailangan ng paggamot. Ang pagbabala ay positibo sa mabilis na paggamot na may antibiotics, sa kondisyon na ang causative agent o gatilyo ay maaaring makilala. Ang paggamot na sintomas ay nauugnay sa sanhi. Ang pagbabala ay maaari ding maimpluwensyahan ng aling causative agent na naroroon para sa ophthalmia neonatorum. Kung ang mata ay nahawahan ng chlamydia, ang kumpletong pagbawi ng apektadong mata ay maaaring matiyak sa 80 porsyento ng mga apektadong sanggol. Gayunpaman, maaaring kailanganin ang karagdagang paggamot dahil ang chlamydia ay paulit-ulit. Sa 20 porsyento ng mga apektadong sanggol, ang pagbabala para sa kumpletong paggaling ay hindi gaanong maganda. Sa mga impeksyon sa bakterya ng mata ng sanggol, positibo ang pagbabala. Ang causative bacteria ay halos palaging tumutugon sa paggamot. Gayunpaman, dapat itong gawin kaagad at may naaangkop na mga ahente ng therapeutic. Ang mga impeksyon sa Ophthalmia neonatorum na mananatiling hindi ginagamot maaari mamuno sa permanenteng pinsala sa mata ng bagong panganak - at kung minsan sa pagkamatay ng bata. Ang dahilan ay ang kakulangan ng isang binuo immune system. Ang pagbabala ay mas masahol pa para sa mga nagdurusa sa ophtalmia neonatorum na may impeksyong mata na nauugnay sa virus. Ang paningin ay maaaring magdusa ng permanenteng pinsala. Ang mga sistematikong kahihinatnan ay maaari ding nakamamatay. Ang konjunctivitis na na-trigger ng pangangati ng kemikal ay nalulutas sa loob ng 24 o 36 na oras matapos matapos ang pagkakalantad.
Pagpigil
Ang pag-iwas sa ophthalmia neonatorum ay mahirap. Halimbawa, ang mga responsableng pathogens ay madalas na nakukuha sa pagsilang.
Aftercare
Matapos ang paggamot para sa ophthalmia neonatorum, kinakailangan ng agarang pag-aalaga para sa mga bagong silang na sanggol. Dahil ang mga sanggol ay napagamot ng mga antibiotics, maaaring magkaroon ng anumang mga komplikasyon mula sa mga gamot. Para sa kadahilanang ito, kailangang kunin ng mga magulang ang mga sanggol para sa regular na pag-follow up hanggang sa anim na linggo. Kung natukoy na ang mga bagong silang na sanggol ay nakaligtas nang maayos sa paggamot, hindi na kailangan ng karagdagang paggamot pagkatapos ng anim na linggo. Kung, sa kabilang banda, natagpuan na ang mga antibiotics ay nagdulot ng mga masamang epekto tulad ng lagnat or paghinga kahirapan, dapat itong tratuhin nang naaayon sa iba pang mga gamot upang hindi mapanganib ang kagalingan ng bata. Gayunpaman, kinakailangan din ang follow-up para sa mga magulang at miyembro ng pamilya na nakipag-ugnay sa batang may sakit. Dahil ang impeksyon sa smear ay maaaring magresulta sa paghahatid ng mga pathogens, may panganib na ang sinumang tao ay maaaring hindi namamalayan na nagkasakit ng sakit mula sa bagong silang na sanggol. Upang makamit ang ligtas na panig, ang mga miyembro ng pamilya ay kadalasang inireseta ng mga antibiotics, na dapat nilang gawin nang sabay sa bata. Kung, pagkatapos ng matagumpay na paggamot ng ophthalmia neonatorum, natutukoy na walang natitirang mga pathogens na mananatili sa mga bagong panganak o miyembro ng pamilya, hindi na kinakailangan ng karagdagang mga hakbang sa pag-follow-up. Maaari ng sanggol lumaki pataas nang normal nang walang peligro ng permanenteng pinsala o huli na mga epekto.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Ang ophthalmia neonatorum ay karaniwang hindi nangangailangan o nangangailangan ng masidhing paggamot dahil ang mga sintomas ay madalas na nagpapabuti sa loob ng ilang linggo. Kung kinakailangan ng paggamot, ang uri ng paggamot ay nakasalalay sa sanhi. Sa matinding kaso, patak ng mata ng antibiotic maaaring magamit upang malinis ang impeksyon. Ang nakakairitang conjunctivitis ay mawawala sa sandaling maalis ang sanhi. Allergic conjunctivitis maaaring malunasan ng anti-allergy gamot tulad ng antihistamines. Kung maaari, ang sangkap na sanhi ng allergy dapat iwasan. Kung hindi alam kung aling mga sangkap ang nagpapalitaw ng mga sintomas na ito, pagkatapos ay an pagsubok sa allergy dapat gumanap sa dermatologist. Mahusay na mapawi ang mga sintomas sa pansamantala. Ang anumang malagkit o malulutong na patong sa mga eyelid o eyelashes ay maaaring malinis na may sumisipsip na koton at tubig. Ang paghuhugas ng kamay nang regular at hindi pagbabahagi ng mga unan o tuwalya sa sanggol ay maiiwasang kumalat. Maaaring suriin ng doktor ng pangunahing pangangalaga upang makita kung mayroong isang mas seryosong pinagbabatayanang sanhi ng mga sintomas. Dapat itong suriin kahit papaano sa isang matagal na karamdaman.
