Acutal pelvic inflammatory disease | Adnexitis

Acutal pelvic inflammatory disease

Talamak na pamamaga ng fallopian tube (tuba uterina) at / o ang ovary (ovary) ay tinatawag na pelvic inflammatory disease (pelvic inflammatory disease) at nailalarawan sa biglaang pagsisimula ng matinding mas mababang tiyan sakit. ito sakit ay maaaring maging unilateral o bilateral, dahil ang pamamaga ay maaari ding maging unilateral o bilateral. At saka, pagsusuka, lagnat at mga palatandaan ng hadlang sa bituka (mga sintomas ng ileus) ay maaari ding mangyari.

Ang talamak na pelvic inflammatory disease ay maaaring maging sanhi ng isang medikal na emerhensiya sa anyo ng isang tinatawag matinding tiyan at dapat samakatuwid ay napansin at malunasan ng mabilis. Bilang karagdagan, ang matinding pelvic inflammatory disease na sanhi ng ilang mga pathogens (chlamydia) ay maaaring humantong sa isang karagdagang pamamaga ng atay (Fritz-Hugh-Curtis syndrome) na may kanang panig sakit sa itaas na tiyan at isang pagtaas sa halaga ng atay. Kung ang matinding pelvic inflammatory disease ay hindi ginagamot nang maaga at sapat, maaari itong mabuo sa isang tinatawag na talamak na pelvic inflammatory disease.

Karamihan sa mga pasyente ay nagdurusa mula sa talamak pelvic pain sa buong buhay nila, ngunit ito ay higit na mas malubha at mas madalas. Ang mga sanhi ng acutal pelvic inflammatory disease ay karaniwang pataas kagaw na, lalo na sa mga babaeng aktibo sa sekswal, pumasok sa loob ng puki at pagkatapos ay lumipat patungo sa fallopian tubes at mga ovary. Bihira lamang ang may mga pababang (pababang) impeksyon, na sanhi ng apendisitis, peritonitis o isang talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka tulad ng Crohn ng sakit.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pathogens ay tinatawag na chlamydia (tinatayang 26%) o ang bakterya sanhi ng gonorrhea (Neisseria gonorrhea) (tinatayang 29%), kahit na maraming mga pathogens ang posible.

Adnexitis Ang acuta ay nangangailangan ng isang mas mabilis at nagsasalakay diagnosis kaysa sa kaso ng talamak na adnexitis. Kung walang dahilan ay maaaring matagpuan sa pamamagitan ng klinikal na pagsusuri sa anyo ng isang palpation, sa pamamagitan ng tinatawag na pagsasaayos ng speculum kabilang ang microbiological smear at ng ultratunog pagsusuri (sonograpiya), laparoscopy (laparoscopy) o ang tinatawag na pelviscopy (pelviscopy) na may microbiological smear ay ginamit nang mas maaga kaysa sa mga diagnostic na pamamaraan. Kapag nakumpirma na ang diagnosis, ang paggamot sa antibiotic ay dapat na magsimula nang maaga hangga't maaari, na partikular na dapat idirekta laban sa mikrobyo na nagdudulot ng sakit.

Bilang karagdagan, ang ilang mga pasyente ay nangangailangan din ng interbensyon sa operasyon upang mapawi ang akumulasyon ng nana (mga abscesses). Pangpawala ng sakit maaari ring maibigay upang mabawasan ang sakit. Bilang panuntunan, ang matinding pelvic inflammatory disease ay nangangailangan ng ospital.

Pagkabaog dahil sa isang adnexitis

An adnexitis maaari ding maging talamak, ibig sabihin maaari itong maging isang permanenteng sakit. Ang isang komplikasyon ng parehong talamak at talamak pelvic namamagang sakit ay maaaring maging kawalan ng katabaan. Ito ay sanhi ng pagiging malagkit ng organ.

Ang nagpapaalab na likido, nana at dugo, na kung saan ay ginawa bilang isang resulta ng pamamaga, humantong sa fibrinisation at sa gayon ay sa mga organ na maging malagkit. Sa kasong ito ang mga ovary at fallopian tubes. Ang layunin ng therapy ay upang mapanatili ang fallopian tubes sa kanilang kumpletong pag-andar at sa gayon ang pagkamayabong ng babae.

Samakatuwid, ang antibiotic therapy ay sinimulan kaagad pagkatapos makuha ang smear. Ito ay nagaganap nang direkta sa ugat sa loob ng 10 araw, kaya't kinakailangan ng isang pananatili sa ospital na kinakailangan sa ospital. Inirerekumenda ang pahinga sa kama, lalo na sa simula ng sakit.

Ang mga may sakit na kababaihan ay dapat uminom ng sapat na likido, magkaroon ng regular na paggalaw ng bituka at pag-ihi. Lalo na sa talamak na yugto, maaaring magbigay ng karagdagang gamot sa sakit upang mapabuti ang pangkalahatan ng pasyente kalagayan. ang mga painkiller pinamahalaan din na pigilan ang proseso ng pamamaga.

Sa yugto ng matinding karamdaman, dapat na iwasan ang pakikipagtalik kung maaari. Sinusuportahan ang pagsuporta sa pisikal na therapy. Dito, ang oras-oras na paglamig sa panahon ng talamak na yugto ng sakit ay humantong sa nabawasan dugo sirkulasyon at sa gayon ay sa isang pinababang pagkalat ng pamamaga.

Sa paglaon, matapos ang matinding sintomas, ang dugo ang sirkulasyon ay dapat na tumaas sa tulong ng mainit at basa-basa na mga pag-compress upang mapigilan ang adhesions. Kinakailangan lamang ang isang operasyon kung ang matinding pamamaga ay nakakaapekto sa iba pang mga organo, tulad ng apendiks (apendisitis) o ang peritoneum (peritoneum). Ang mga likido (abscesses) ay maaari ring naipon sa peritoneal lukab, lalo na sa pagitan ng matris at tuwid (Douglas lukab).

Ang mga ito ay dapat mabutas. Kung ang isang supladong fallopian tube at adhesions ay mayroon pa rin pagkatapos ng therapy, ang isang operasyon ay ang tanging paraan upang maibalik ang pagkamayabong o alisin kawalan ng katabaan. Sa pamamaraang ito, ang mga adhesion ay aalisin at ang pagbubukas ng fallopian tube ay ginawang tuloy-tuloy muli.

Karamihan sa mga pelvic inflammatory disease (pamamaga ng ovarian) ay sanhi ng bakterya. Maaari itong maabot ang mga fallopian tubes at mga ovary sa pamamagitan ng matris. Ito ang madalas na chlamydia o gonococcus.

Dahil ang impeksyon sa bakterya ay maaaring mabigyan ng mabisang paggamot sa isang antibiotic, inirerekomenda ang isang antibiotic para sa bawat kaso ng pelvic pamamaga. Sa mga mahirap na kaso kinakailangan pang ibigay ang antibiotic sa pamamagitan ng a ugat upang labanan ang pamamaga nang sapat. Ito ay mahalaga upang ang pamamaga ay hindi kumalat pa sa tiyan o maging sanhi ng sepsis (pagkalason ng dugo).

Aling antibiotic ang pinakamahusay na magamot ang isang adnexitis nakasalalay sa bakterya na sanhi ng pamamaga. Dahil ito sa iba`t ibang antibiotics ang bawat dalubhasa sa tukoy bakterya. Upang malaman kung aling bakterya ito, isang sample ang kinuha at sinuri ng microbiologically.

Dahil ang pagsusuri na ito ay maaaring tumagal ng ilang araw, ang unang hakbang ay upang gamutin ang bakterya sa isang malawak na spectrum na antibiotic. Ang Ciprofloxacin at metronidazole ay madalas na ginagamit. Ang mga ito antibiotics maaaring labanan ang maraming posibleng bakterya. Kung napatunayan na ang bakterya ay gonococci, inirerekumenda na magbigay ng karagdagang ceftriaxone. Sa kaso ng pamamaga ng chlamydia, inirerekomenda din ang azithromycin.