Sakit sa Alzheimer: O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis

Congenital malformations, deformities, at chromosomal abnormalities (Q00-Q99).

  • Trisomy 21 (Down Syndrome) - tukoy na mutom ng tao na genomic kung saan ang buong 21st chromosome o mga bahagi nito ay naroroon sa triplicate (trisomy). Bilang karagdagan sa mga pisikal na katangian na itinuturing na tipikal para sa sindrom na ito, ang mga kakayahan sa pag-iisip ng apektadong tao ay karaniwang may kapansanan; saka, mayroong isang mas mataas na peligro ng lukemya.

Sistema ng paghinga (J00-J99)

Dugo, mga organo na bumubuo ng dugo - immune system (D50-D90).

Endocrine, nutritional at metabolic disease (E00-E90).

  • Dyabetes mellitus (hypo- at hyperglycemia/ hypoglycemia at hyperglycemia).
  • Mga karamdaman ng elektrolit tulad ng
    • Hyponatremia (kakulangan sa sodium)
    • Hypernatremia (labis na sosa)
  • Hyperlipidemia / hyperlipoproteinemia (mga karamdaman sa lipid metabolismo).
  • Hyperparathyroidism (hyperfunctional na parathyroid).
  • Kakulangan sa pitiyuwitari (hypofunction ng pitiyuwitari glandula).
  • Hyperthyroidism (hyperthyroidism)
  • Hypoglycemia (hypoglycemia), malubha (lalo na sa pagtanda).
  • Hypothyroidism
  • hypoparathyroidism (hypothyroidism ng parathyroid gland).
  • Hypothyroidism (hypothyroidism)
  • Malnutrisyon (veganism)
  • Sakit ni Addison (pangunahing kakulangan ng adrenocortical; kakulangan ng NNR) - sakit na sanhi ng kawalan ng aktibidad ng adrenal cortex na may pagbawas ng paggawa ng hormon.
  • Cushing's disease - sakit kung saan ang labis na ACTH ay ginawa ng pituitary gland, na nagreresulta sa mas mataas na stimulate ng adrenal Cortex at, bilang resulta, labis na paggawa ng cortisol
  • Sakit ni Wilson (tanso imbakan sakit) - autosomal recessive minana sakit na kung saan tanso metabolismo sa atay ay ginambala ng isa o higit pa gene mutasyon.
  • Porphyria o talamak na paulit-ulit na porphyria (AIP); sakit sa genetiko na may autosomal-nangingibabaw na mana; ang mga pasyente na may sakit na ito ay may 50 porsyento na pagbawas sa aktibidad ng enzyme porphobilinogen deaminase (PBG-D), na sapat para sa porphyrin synthesis. Nagpapalit ng a porphyria pag-atake, na maaaring tumagal ng ilang araw ngunit din buwan, ay impeksyon, gamot or alkohol. Ang klinikal na larawan ng mga pag-atake na ito ay nagpapakita bilang matinding tiyan o mga kakulangan sa neurological, na maaaring tumagal ng isang nakamamatay na kurso. Ang nangungunang mga sintomas ng talamak porphyria ay paulit-ulit na mga kaguluhan ng neurologic at psychiatric. Ang autonomic neuropathy ay madalas na nasa harapan, na nagiging sanhi ng colic ng tiyan (matinding tiyan), alibadbad (pagduwal), pagsusuka or pagkadumi (paninigas ng dumi), pati na rin tachycardia (masyadong mabilis ang tibok ng puso:> 100 beats bawat minuto) at labile Alta-presyon (altapresyon).
  • Kakulangan ng bitamina:
  • Wernicke's encephalopathy (kasingkahulugan: Wernicke-Korsakow syndrome; Wernicke's encephalopathy) - degenerative encephaloneuropathic disease ng utak sa matanda; klinikal na larawan: utak-organikong psychosyndrome (HOPS) Na may memorya pagkawala, sakit sa pag-iisippagkalito, kawalang-interes, at lakad at paninindigan ng kawalan ng katatagan (cerebellar ataxia) at mga karamdaman sa paggalaw ng mata / pagkalumpo ng kalamnan ng mata (pahalang Nystagmus, anisocoria, diplopia)); kakulangan ng bitamina B1 (kakulangan sa thiamine).

balat at pang-ilalim ng balat (L00-L99).

Cardiovascular system (I00-I99)

  • Apoplexy (stroke)
  • Talamak na kabiguan sa puso (kakulangan sa puso) - sa matanda (85+), ang talamak na kabiguan sa puso na sinamahan ng mababang systolic pressure ng dugo (<147 mmHg) ay nagreresulta sa mas mabilis na pagbawas ng nagbibigay-malay kaysa kumpara sa mga may mataas na systolic pressure (> 162 mmHg)
  • puso kabiguan + mababang systolic dugo presyon + edad> 85 taon.
  • Arrhythmia ng Cardiac
  • Alta-presyon (altapresyon; peligro kadahilanan para sa subcortical puting bagay lesyon).
  • Coronary artery disease (CAD; sakit sa coronary artery).
  • Subacute sclerosing panencephalitis (nagpapaalab na sakit sa utak; karaniwang sanhi ng impeksyon sa tigdas)
  • Vasculitides (vascular inflammations), hindi natukoy.

Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99).

  • AIDS (Nakuha Immunodeficiency Syndrome).
  • Sakit na Creutzfeldt-Jakob
  • Cytomegaly
  • Gerstmann-Sträussler-Scheinker disease - sakit na nakakaapekto sa utak, na nauugnay sa BSE.
  • HIV impeksyon
  • Syphilis (Lues)
  • Tuberkulosis

Atay, gallbladder at apdo mga duct - Pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

Bibig, lalamunan (lalamunan), tiyan, at bituka (K00-K67; K90-K93).

  • Crohn's disease - talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka; kadalasang umuunlad ito sa mga yugto at maaaring makaapekto sa buong digestive tract; Ang katangian ay ang segmental na pagmamahal ng bituka mucosa (bituka mucosa), iyon ay, maraming mga seksyon ng bituka ay maaaring maapektuhan, na pinaghihiwalay ng malusog na mga seksyon mula sa bawat isa
  • Sakit na Whipple - bihirang sistematikong nakakahawang sakit; sanhi ng bakterya na positibo ng pamalo ng gram na Tropheryma whippelii (mula sa pangkat ng mga actinomycetes), na maaaring makaapekto sa iba`t ibang mga sistema ng organ bilang karagdagan sa sapilitan na apektadong sistema ng bituka at isang malalang pabalik-balik na sakit; sintomas: Lagnat, arthralgia (sakit sa kasu-kasuan), disfungsi sa utak, pagbawas ng timbang, pagdudumi (pagtatae), tiyan sakit (sakit sa tiyan), at higit pa. → Malabsorption syndrome
  • Celiac disease (gluten-inutulak na enteropathy) - talamak sakit ng mauhog ng maliit na bituka (maliit na bituka mauhog), na kung saan ay batay sa hypersensitivity sa cereal protein gluten → malabsorption syndrome.

Neoplasms - sakit sa bukol (C00-D48).

  • Tumor ng utak (ventricle III o sa Hypothalamus).
  • Mga bukol sa utak, hindi natukoy
  • Mga metastase ng utak
  • Insulinoma - sa karamihan ng mga kaso benign neoplasm sa lugar ng pancreas (pancreas) → hypoglycemia (mababang asukal sa dugo)
  • Mga metastases (mga tumor ng anak na babae).
  • Plasmocytoma (maraming myeloma) - malignant (malignant) systemic disease. Ito ay nabibilang sa non-Hodgkin's lymphomas ng B lymphocytes.
  • Polycythaemia vera - pathological multiplication ng dugo mga cell (partikular na apektado ay: lalo na mga erythrocytes / pulang mga selula ng dugo, sa isang mas kaunting lawak din platelets (mga platelet ng dugo) at mga leukosit / puting mga selula ng dugo); nakakainis itch pagkatapos makipag-ugnay sa tubig (aquagenic pruritus).

Psyche - nervous system (F00-F99; G00-G99).

  • Pag-asa ng alkohol
  • ALS (amyotrophic lateral sclerosis) -Parkinson's demensya kumplikado.
  • Mga sakit sa pagkabalisa
  • Dementia ng Alzheimer
  • Chorea-Huntington - genetic neurological disease na may pagtaas ng pagkasira ng utak masa.
  • Demensya pugilistica - demensya na dulot ng paulit-ulit traumatiko pinsala sa utak.
  • Lugang
  • Dementia ng dialysis
  • Encephalitis (pamamaga ng utak)
  • Encephalopathy (sakit sa utak).
    • Hepatic (nauugnay sa atay)
    • Pancreatic (nauugnay sa pancreas)
    • Uremiko (kaugnay sa uremya)
  • Himatay
  • Frontotemporal demensya (FTD; kasingkahulugan: Sakit ng pick, sakit ni Pick; sakit ni Pick) - isang sakit na neurodegenerative sa frontal umbok (frontal umbok) at temporal umbok (temporal umbok) ng utak, na karaniwang nangyayari bago ang edad na 60, na nagreresulta sa progresibong pagbaba ng pagkatao ; kabilang sa pangkat ng frontotemporal lobular degenerations; ang tatlong mga klinikal na subtyp na sanhi ng frontotemporal neuronal na pagtanggi ay nakikilala: 1. Frontotemporal dementia (FTD), 2. semantic dementia, at 3. progresibong di-matatas na aphasia; Ang FTD ay madalas na maling pag-diagnose bilang Sakit na Alzheimer or Karamdaman ni Parkinson.
  • GAD na antibody encephalitis (GAD encephalitis; GAD = glutamate decarboxylase).
  • Gerstmann-Sträussler-Scheinker syndrome (GSSS) - maililipat ang spongiform encephalopathy na sanhi ng prions; kahawig nito Sakit na Creutzfeldt-Jakob; sakit na may ataxia (lakad sa karamdaman) at pagtaas ng demensya.
  • Hallervorden-Spatz syndrome - genetic disorder na may autosomal recessive na pamana na humahantong sa neurodegeneration na may bakal pagtitiwalag sa utak, na nagreresulta sa pag-iisip pagpapaatras at maagang pagkamatay; pagsisimula ng mga sintomas bago ang edad na 10.
  • Utak abscess - encapsulated na koleksyon ng nana sa utak.
  • Hydrocephalus (hydrocephalus; pathological pagpapalaki ng mga likidong likidong puno ng likido (cerebral ventricle) ng utak).
  • Corticobasal (o corticobasal) pagkabulok (CBD).
  • Leigh encephalomyelopathy - genetic neurological disorder ng maagang pagkabata.
  • Leukodystrophy - sakit ng gitnang nervous system nailalarawan sa pamamagitan ng metabolic disorders.
  • Lewy body dementia - demensya na may espesyal na larawang histological.
  • Meningoencephalitis - pinagsama pamamaga ng utak (encephalitis) At meninges (mininghitis).
  • Karamdaman ni Parkinson
  • Multi-infarct demensya - demensya dahil sa pinsala sa utak pagkatapos ng maraming stroke.
  • Maramihang sclerosis (MS)
  • Multisystem atrophy - sakit na neurological na nauugnay sa parkinsonism.
  • Neuroses
  • Ang normal na presyon ng hydrocephalus utak ay nagbabago dahil sa pagbawas ng bagay sa utak at sabay-sabay na pagtaas ng cerebrospinal fluid (nerve ng likido).
  • Neuroacanthocytosis - sindrom na may maraming iba't ibang mga neurological at psychiatric na palatandaan ng sakit.
  • Progresibong multifocal encephalopathy - mga pagbabago sa utak sanhi ng papovavirus.
  • Progresibong supranuclear palsy - sakit na neurological na nauugnay sa demensya.
  • Sakit sa pag-iisip
  • Skisoprenya
  • Sleep apnea
  • Subcortical arteriosclerotic encephalopathy (SAE) - demensya dahil sa mga pagbabago sa vaskular na may arteriosclerosis sa utak.
  • Subacute sclerosing panencephalitis - panencephalitis karaniwang sanhi ng tigdas impeksiyon.
  • Vasculitis sa lugar ng utak
  • Cerebral vasculitis

Ang mga sintomas at abnormal na mga natuklasan sa klinikal at laboratoryo na hindi naiuri sa ibang lugar (R00-R99).

  • Uremia (paglitaw ng mga sangkap ng ihi sa dugo na higit sa normal na antas) → uremik encephalopathy.

Sistema ng genitourinary (bato, urinary tract - reproductive organ) (N00-N99).

Mga sanhi (panlabas) ng pagkakasakit at pagkamatay (V01-Y84).

Mga pinsala, pagkalason, at iba pang mga kahihinatnan ng panlabas na mga sanhi (S00-T98).

Mga pagsusuri sa laboratoryo - mga parameter ng laboratoryo na itinuturing na malaya panganib na kadahilanan.

  • Tagapagdala ng alelyong ApoE-ele4
  • Pag-aayuno glukos? (> 6.1 mmol / L;> 110 mg / dL → 6-10% dami ng pagbawas ng hippocampus at amygdala) ang mga gamot

Gamot

  • Mga ahente ng anticholinergic; sa partikular, paggamit ng maraming mga ahente ng anticholinergic Ang mga apektadong anticholinergic na ahente ay nagsasama ng mga klasikong ahente ng anticholinergic pati na rin ang tricyclic antidepressants tulad ng doxepin, unang henerasyon antihistamines tulad ng diphenhydramine at doxylamine, at antimuscarinics tulad ng oxybutynin. Isang 10-taong pinagsama-sama dosis-pagkakatiwalaang ugnayan para sa mas mataas na insidente ng demensya at Sakit na Alzheimer ay ipinakita para sa mga ahente ng anticholinergic na ito.
  • Mga Antihypertensive
  • Anticonvulsants
  • Digoxin
  • Inhibitors ng bomba ng proton (PPI) sa mga matatandang pasyente.
  • Mga gamot na psychotropic

Polusyon sa kapaligiran - nakalalasing (pagkalason)

  • Anoxia, halimbawa, dahil sa kawalan ng pakiramdam insidente.
  • Pangunahan
  • Carbon monoxide
  • Solvent encephalopathy
  • Ang hyponatremia na sapilitan ng gamot tulad ng mula sa diuretics, mga gamot na antiepileptic, o paminsan-minsan mula sa mga ACE inhibitor - maaari itong humantong sa pangalawang demensya
  • Perchlorethylene
  • Merkuryo
  • Malakas na pagkalason sa metal (arsenic, mamuno, merkuryo, thallium).

Iba pang mga dahilan

  • Pag-aresto sa Cardiovascular
  • Sakit sa altitude
  • Polypharmacotherapy (regular na pang-araw-araw na paggamit ng lima o higit pang mga gamot).
  • Sakit ng maninisid