Ang Arteria spinalis anterior syndrome ay a kalagayan sanhi ng pagbawas sa dugo dumaloy sa tinatawag na anterior spinal malaking ugat. Bilang isang resulta ng ito ay nabawasan dugo daloy, isang tipikal na hanay ng mga sintomas ay bubuo, na kung saan ay sama-sama na tinukoy bilang nauuna sa gulugod malaking ugat sindrom Talaga, ang arteria spinalis anterior syndrome ay isang sakit na nakakaapekto sa ilang tao lamang.
Arterial spinalis anterior syndrome
Ang Arteria spinalis anterior syndrome ay dinaglat sa spinalis anterior syndrome ng ilang mga propesyonal sa medikal. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kaguluhan ng dugo dumaloy sa isang tukoy malaking ugat tinawag na anterior spinal artery. Ang sakit ay umuunlad nang husto sa karamihan ng mga kaso. Gayunpaman, posible rin ang isang subacute course. Sa karamihan ng mga kaso, ang spinal anterior artery syndrome ay bubuo nang walang paunang mga palatandaan. Ang kalagayan sa pangkalahatan ay nangyayari na medyo bihira.
Sanhi
Ang mga sanhi para sa pagpapaunlad ng spinal artery anterior syndrome ay magkakaiba at marami. Sa ilang mga pasyente, ang microangiopathy ay humahantong sa kalagayan, na pangunahing nagreresulta sa setting ng dyabetis mellitus. vasculitis ay isang potensyal na sanhi din ng spinal artery anterior syndrome. Sa wakas, isang tinatawag AV fistula posibleng maging sanhi ng pagbuo ng mga tipikal na sintomas. Bukod dito, sa ilang mga kaso ang arteria spinalis anterior syndrome ay sanhi ng pinsala sa aorta. Responsable para dito ay, halimbawa, an aneurysm sa kurso ng aorta. Bilang karagdagan, ang spinal anterior artery syndrome kung minsan ay bubuo kasunod sa mga pamamaraang pag-opera. Ang mekanikal na pagdurog ng anterior spinal artery ay nagdudulot din ng peligro. Sa ilang mga pangyayari, a herniated disc pinipiga ang arterya. Ang mga tumor ay may katulad na epekto, pagkuha ng mas maraming puwang at pag-aalis ng nakapalibot na tisyu. May kondisyon sa pagbawas ng daloy ng dugo sa apektadong arterya, ang pinsala ay nangyayari sa mga pag-ilid at nauuna na mga lubid sa medulla ng likod.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang apektadong pasyente ay naghihirap mula sa iba`t ibang mga reklamo bilang resulta ng spinal artery anterior syndrome. Halimbawa, ang paraparesis ay karaniwang nabubuo bilang bahagi ng sakit. Bilang karagdagan, ang tuwid at pantog ay karaniwang may kapansanan sa paggana nito. Bilang karagdagan, ang mga karamdaman ng pagkasensitibo ng isang hindi pinaghiwalay na kalikasan ay nangyayari sa maraming mga indibidwal na may karamdaman. Sa karamihan ng mga kaso, ang pang-unawa ng sakit at iba't ibang mga temperatura ay hindi gumana tulad ng dati. Sa kabilang banda, ang touch ay karaniwang nakikita at naiugnay nang walang mga problema. Ang arteria-spinalis-anterior syndrome ay madalas na sanhi sakit at humahantong sa mala-bandang paresthesias. Ang mga pasyente na naghihirap mula sa arteria spinalis anterior syndrome ay nagdurusa mula sa matinding sintomas sa karamihan ng mga kaso. Ang sindrom ay madalas na nagsisimula sa isang tinatawag na gulugod pagkabigla. Ang kundisyong ito ay tumatagal ng ilang linggo hanggang ilang buwan. Ang pagkabigla ay sinamahan ng paraparesis, na karaniwang matatagpuan sa ilalim ng nasirang lugar.
Diagnosis at kurso
Ang diagnosis ng spinal artery anterior syndrome ay ginawa sa tulong ng iba't ibang mga pamamaraan ng pagsisiyasat. Sa simula ng diagnosis, ang pasyente ay lumahok sa anamnesis, na isinasagawa sa kanya ng manggagamot. Sa talakayang ito, inilalarawan ng pasyente ang kanyang indibidwal na mga sintomas. Tinatalakay din niya ang mga nakaraang sakit at inilarawan ang kanyang pamumuhay. Ang kasaysayan ng pamilya ay gumaganap ng isang mas mababang papel, ngunit dapat ding isaalang-alang. Pagkatapos, ang dumadating na manggagamot ay naglalapat ng isang pagpipilian ng mga klinikal na pagsusuri. Ang mga pamamaraan sa imaging ay may malaking kahalagahan. Kaugnay sa spinal artery anterior syndrome, madalas na isinasagawa ang mga pagsusuri sa CT o MRI. Sa ibang Pagkakataon, angiography nakukuha din. Totoo ito lalo na para sa mga pasyente kung kanino an AV fistula ay pinaghihinalaan. Ang mga diskarte sa imaging ay karaniwang ginagawang malinaw na nakikita ang mga kaguluhan ng daloy ng dugo sa arterya. Sa ganitong paraan, ang sakit ay maaaring masuri na may katiyakan na katiyakan. Ginagamit ang CT scan lalo na upang makita ang mga potensyal na bukol o herniated disc. Kaugnay sa diagnosis, gumaganap din ang manggagamot a kaugalian na diagnosis upang mabawasan ang iba pang mga sakit na may katulad na mga reklamo. Dito, karaniwang sinusuri ng doktor kung multiple sclerosis, myelitis o ang tinatawag na Leriche syndrome ay naroroon. Ang sakit ay dapat ding maiiba funicular myelosis at mantle edge syndrome, dahil ang mga sakit na ito ay sanhi ng mga katulad na sintomas sa maraming mga kaso.
Komplikasyon
Ang spinal artery anterior syndrome ay madalas na nangyayari. Ito ay isang pagbawas sa daloy ng dugo na nangyayari sa nauunang utak ng gulugod. Karaniwan, ito ay kusang nangyayari nang walang karagdagang pisikal na paunawa. Sa mga oras, isang hindi napapansin na sakit o pamamaga ng maliit na dugo sasakyang-dagat ay madalas na naroroon kasama ng dyabetis mellitus Sa kabilang banda, arteriovenous fistula, paggulo ng gulugod dahil sa isang pagkahulog o aksidente, paglahok ng tumor, at herniated discs ay mas malamang na mapansin. Gayundin, an aneurysm direktang nabuo sa lata ng aorta mamuno sa pagsisimula ng sindrom. Minsan ang arteria spinalis anterior syndrome ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng isang operasyon. Nakasalalay sa pinagmulan ng sindrom, ang kurso nito ay maaaring maging lubhang kumplikado para sa apektadong tao. Dahil sa nabawasang suplay ng dugo sa gulugod aorta, maaari itong permanenteng nasira. Hindi maibabalik na mga nakakaabala na pandama, isang buong buhay na nabawasan pantog at pag-andar ng tumbong at, sa pinakamasamang kaso, ang isang hindi kumpletong paralysis paralysis ay maliwanag. Kahit na sa maagang paggamot sa sintomas, ang pasyente ay nangangailangan ng ilang buwan ng pagkakasulat. Kung kinakailangan, ang mga anticoagulant pati na rin ang corticosteroids ay inireseta at inilalagay ang isang catheter ng ihi. Ang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng mga epekto bilang isang karagdagang komplikasyon. Trabaho, pisikal at psychotherapeutic mga panukala magbigay ng holistic na suporta para sa apektadong tao. Kung ang gulugod Ang aorta ay durog sa isang aksidente o kung may pagkakasangkot sa tumor, dapat isaalang-alang ang interbensyon sa operasyon.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Sa kaso ng spinal artery anterior syndrome, dapat konsultahin ang isang doktor lalo na kapag lumitaw ang mga reklamo at sintomas ng sindrom na ito. Maaari nitong direktang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon at kakulangan sa ginhawa kung ang maagang paggamot ay sinimulan. Bilang panuntunan, dapat kumunsulta sa isang doktor kapag ang apektadong tao ay naghihirap mula sa mga kaguluhan sa pagkasensitibo o biglaang pagkalumpo. Maaari itong makaapekto sa iba't ibang mga rehiyon ng katawan. Bukod dito, kakulangan sa ginhawa sa pantog ay isang tipikal na sintomas ng spinal artery anterior syndrome at dapat suriin ng isang manggagamot. Ito ay hindi bihira para sa pang-unawa ng sakit na maapektuhan ng spinal artery anterior syndrome. Samakatuwid, kung ang reklamo na ito o maling maling pag-unawa sa mga temperatura ay nangyayari, dapat ding magbigay ng panggagamot. Sa kaso ng talamak at matinding sintomas, ang apektadong tao ay maaari ring direktang pumunta sa isang ospital. Bilang isang patakaran, ang spinal artery anterior syndrome ay maaaring masuri ng isang pangkalahatang practitioner. Ang paggamot ng sindrom na ito ay kalaunan ay isinasagawa ng iba't ibang mga dalubhasa. Karaniwan, ang karamihan sa mga sintomas ng arterial spinal anterior syndrome ay maaaring matagumpay na malimitahan.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng spinal artery anterior syndrome ay tumutukoy sa maraming mga isyu. Una, prophylactic mga panukala ay kinuha patungkol sa trombosis. Ang pantog catheter kinakailangan din sa ilang mga pasyente. Para sa suporta, ang mga nagdurusa mula sa spinal artery anterior syndrome ay madalas na tumatanggap ng trabaho o pisikal na therapy. Kung ang spinal artery anterior syndrome ay resulta ng isang pangunahing pinagbabatayan na sakit, na pinagsama mga panukala ng paggamot ay kinakailangan. Ang pagbabala ng arterial spinalis anterior syndrome ay hindi mukhang napaka positibo sa maraming mga kaso. Ito ay sapagkat ang medulla ng gulugod makatiis lamang sa ischemia sa maikling panahon. Karagdagang mga reklamo tulad ng mga kaguluhan sa pagpapaandar ng pantog, tuwid at ang pagiging maramdaman ay sa maraming mga kaso na hindi na mababaligtad. Dito, ang mga nagpapahiwatig na therapeutic na diskarte lamang ang makakatulong upang maibsan ang kakulangan sa ginhawa para sa indibidwal. Kung lokal na kinatas ang anterior spinal artery, agad na ginagamit ang mga interbensyon sa pag-opera, halimbawa sa kaso ng mga bukol o herniated disc. Iwasan trombosis, ang mga pasyente ay karaniwang tumatanggap ng aktibong sangkap heparin. Binabawasan ng Corticosteroids ang mga nagpapaalab na proseso. Kinakailangan din ang mga hakbang upang maiwasan ang mga sugat sa presyon, dahil ang panganib ng komplikasyon na ito ay nadagdagan sa konteksto ng spinal artery anterior syndrome.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng spinal artery anterior syndrome ay indibidwal at nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Ang hindi gaanong kanais-nais na pananaw para sa paggaling ay kapag ang sirkulasyon ng karamdaman ay natuklasan na huli na o kung naganap na ang pagdurugo. Sa mga kasong ito, naganap ang iba't ibang mga reklamo, na nagdudulot ng isang permanenteng pagkasira ng iba't ibang mga pisikal na pag-andar. Kung permanenteng nagambala ang aktibidad ng pantog o bituka, madalas na hindi maibalik ang pinsala. Ang isang paglalagay ng utak ng galugod ay maaari ring maiuri bilang hindi kanais-nais. Nakasalalay sa kalubhaan ng durog na lugar, maaaring may mga habambuhay na kahihinatnan. Nilalayon ng mga therapeutic na hakbang na maibsan ang mga mayroon nang sintomas. Gayunpaman, hindi posible ang isang lunas. Kung ang lugar ay bahagyang nasira at bigyan ng agarang masidhing paggamot, ang posibilidad ng pagpapagaan ng mga sintomas ay tumataas. Ang isa pang hindi kanais-nais na kurso ay ibinibigay sa kaso ng paglahok ng tumor. Ang mga prospect ng pagbabala sa kaso ng arteria spinalis anterior syndrome ay tumataas kung ang kaguluhan sa sirkulasyon ay masuri at ginagamot sa isang maagang yugto. Kung ang karamdaman sa sirkulasyon ay napansin sa isang maagang yugto, mayroong isang magandang pagkakataon ng paggaling. Kung bubuo ito dahil sa isang matinding sitwasyon, tulad ng isang aksidente o pagkahulog, ang mga pagkakataon na mabawi. Ang sakit sa sirkulasyon ay nagdaragdag ng panganib na trombosis. Ang pangalawang sakit na ito ay maaaring malunasan nang maayos sa mga posibilidad ngayon kung ito ay ginagamot ng maaga. Gayunpaman, may panganib na mamatay mula sa isang trombus.
Pagpigil
Ang mga hakbang upang maiwasan ang spinal artery anterior syndrome ay batay partikular sa mga potensyal na sanhi na may kakayahang mag-trigger ng sakit.
Pag-asikaso
Sa spinal artery anterior syndrome, ang pasyente ay may napaka-limitadong mga pagpipilian para sa pag-aalaga ng follow-up. Ang apektadong tao ay pangunahing nakasalalay sa direkta at medikal na paggamot ng isang manggagamot, dahil ang paggaling sa sarili ay hindi maaaring mangyari sa sakit na ito. Bukod dito, ang maagang pagsusuri ay mayroon ding positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit. Ang mga apektadong tao ay nakasalalay din sa iba't ibang mga physiotherapies dahil sa arterial spinalis anterior syndrome. Sa maraming mga kaso, ang mga pagsasanay mula sa mga therapies na ito ay maaari ding maisagawa sa sariling tahanan ng pasyente, na maaari ring mapabilis ang proseso ng pagpapagaling. Kapag kumukuha ng gamot, dapat pansinin na ang apektadong tao ay dapat na laging sundin ang mga tagubilin ng doktor. Kung mayroong anumang kawalan ng katiyakan, dapat laging kumunsulta sa isang doktor. Bukod dito, isang malusog na pamumuhay na may malusog diyeta din sa pangkalahatan ay may positibong epekto sa kurso ng spinal artery anterior syndrome at maaaring limitahan ang karagdagang mga komplikasyon. Ang suporta ng apektadong tao ng kanyang sariling pamilya o ng mga kaibigan ay napakahalaga din upang malimitahan ang mga sikolohikal na reklamo o pagkagambala. Ang pakikipag-ugnay sa iba pang mga nagdurusa sa sindrom ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa bagay na ito, tulad nito mamuno sa isang palitan ng impormasyon.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Kadalasan, ang mga sintomas ng bihirang nagaganap na arterial spinal anterior syndrome ay itinakda nang walang babala. Ang diagnosis ng isang infarction ng spinal cord sa lahat ng mga nagresultang sintomas na paunang nag-uudyok ng takot at pagkalito sa karamihan ng mga naapektuhan. Gayunpaman, kahit na ang mga pasyente na nanganganib na mabawasan ang daloy ng dugo sa nauunang utak ng gulugod bilang isang nahuhulaan na komplikasyon ng operasyon ay tumutugon sa pagkabigla kapag sila ay talagang hinarap sa bahagyang o kumpleto paraplegia at ang pag-asang buhay sa isang wheelchair. Sa sitwasyong ito, napakahalaga na ang pasyente ay hindi mawalan ng lakas ng loob na harapin ang buhay. Kailangan niya ng pagganyak, isang pakiramdam ng nakamit at mabisa sakit na therapy upang maiwasan na mahulog sa depresyon. Sa pamamagitan ng isang nerve at kalamnan stimulator na gumagana sa kasalukuyang pagpapasigla, ang sakit sa neuropathic ay maaaring mapawi nang nakapag-iisa ng mga medikal na hakbang. Karagdagan sa sakit na therapy at naaangkop sa medisina pisikal na therapy, inirerekumenda na ang mga nagdurusa ay magsimulang magiliw lakas ng pagsasanay sa sandaling payagan ang kanilang kalagayan. Bilang lakas nagdaragdag, ang programa ng pagsasanay ay maaaring gawing mas mahigpit. Mga paggalaw at ehersisyo sa pagbibisikleta sa nakatayong machine habang naka-strap sa tulong na bumuo ng kalamnan at nagpapabuti koordinasyon at ang kapansanan sa pakiramdam ng balanse. Ang mga ehersisyo ay nagtatayo ng mga stimuli ng nerve na makakatulong na mapanumbalik ang maraming mga pag-andar ng katawan hangga't maaari. Ang bawat nakahihikayat na resulta ay nagtatayo ng bagong kumpiyansa sa sarili. Ang mga layunin na makakamit, tulad ng mga isport na wheelchair at palitan o magkasanib na aktibidad sa ibang mga taong apektado, ay tumutulong din.
