Urinary Bladder: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Bilang isang nababanat na guwang na organ, ang pangunahing pag-andar ng ihi pantog ay ang pag-iimbak ng ihi hanggang sa maibsan ang urethra. Ang ihi pantog maaaring maapektuhan ng maraming iba't ibang mga karamdaman ng sikolohikal at / o somatic na pinagmulan.

Ano ang pantog sa ihi?

Ang diagram ng Skematika na nagpapakita ng anatomya at istraktura ng ihi pantog. Mag-click upang palakihin. Ang pantog sa ihi (vesica urinaria) ay ang pangalang ibinigay sa isang napapalawak na guwang ng kalamnan na nakasalalay sa sahig ng pelvic sa mas mababang pelvis kaagad sa likod ng buto ng pubic (OS pubis) at nagsisilbi upang makatanggap at pansamantalang mag-imbak ng ihi. Kapag walang laman, ang pantog sa ihi ay nai-compress tulad ng isang malata na sac ng viscera sa tiyan. Kung ang vesica urinaria ay dahan-dahang pinunan ng ihi, na dumaan mula sa pelvis ng bato sa pantog na katawan ng guwang na organ sa pamamagitan ng dalawang ureter, lumalawak ito sa isang spherical na hugis bilang dami pinupuno. Sa mga kababaihan, ang pantog sa ihi ay hangganan ng matris (sinapupunan) sa likod ng pelvis, habang sa mga kalalakihan ay nagsasara ito sa tuwid (tumbong).

Anatomy at istraktura

Ang pantog sa ihi ay matatagpuan sa mas maliit na pelvis, kung saan nakakabit sa pubic symphysis at umaabot paitaas sa itaas na gilid ng pelvis. Maaari itong hatiin sa magkakaibang mga lugar. Ang lugar na cranial (pataas) ay may peritoneal na pantakip (serosa o peritoneum) at tinatawag din na apex vesicae. Ang tunay na katawan ng pantog (corpus vesicae), kung saan ang ihi na dumarating mula sa mga bato ay pansamantalang naimbak, direktang namamalagi sa ibaba at nakagapos pababa ng base ng pantog (fundus vesicae). Sa ibabang bahagi ay mayroon ding serviks vesicae (pantog leeg), kung aling mga taper ang hugis ng funnel patungo sa urethra. Ang orifices ng mga ipinares na ureter at ang exit ng urethra bumuo ng tinatawag na trigonum vesicae (pantog na tatsulok). Sa lugar ng urethral orifice, ang pantog sa ihi ay may panloob at panlabas na spinkter (kalamnan ng spinkter), kung saan ang panlabas na striated urethralis na kalamnan ay napapailalim sa kontrol ng mga tao. Ang pantog sa ihi ay karagdagang nakaangkla sa sahig ng pelvic sa pamamagitan ng iba't ibang ligamentous serosa duplications (peritoneal folds). Mula sa loob, ang pantog sa ihi ay may linya ng isang layer ng uhog bilang proteksyon laban sa ihi. Sa kaibahan, ang panlabas na layer ng urinary bladder ay binubuo ng makinis na kalamnan (detrusor).

Mga pagpapaandar at gawain

Bilang isang guwang na organ, ang pangunahing pag-andar ng pantog sa ihi ay upang magbigay ng pansamantalang imbakan para sa pangalawang ihi mula sa klase hanggang sa maibsan ito sa pamamagitan ng yuritra. Ang pagkasensitibo ng pantog sa ihi ay nagsisiguro na maaari itong humawak sa pagitan ng 900 hanggang 1500 ML ng ihi, kasama ang pagnanasang umihi nagaganap sa isang may sapat na gulang mula sa halos 300 hanggang 500 ML. Sa panahon ng pag-alis ng laman (micturition), makinis na mga kalamnan (detrusor) ng kontrata sa pantog sa ihi habang ang mga sphincter sa base ng pantog ay nagpapahinga, pinipilit ang ihi sa lumen sa pamamagitan ng yuritra. Bagaman ang mga bato ay patuloy na umaalis sa ihi sa pantog sa pamamagitan ng mga ureter, ang boluntaryong pag-alis ng laman ay natitiyak sa pana-panahon ng panlabas na sphincter, na napapailalim sa nakakamalay na kontrol ng indibidwal, bagaman ang mga kasamang proseso ay reflexive. Sa pagtaas ng pagpuno dami, ang pader ng pantog ay umaabot at nagkakabit, na kung saan ay napagtanto ng mga sensor ng kahabaan na matatagpuan sa dingding, na nagpapalitaw ng tinatawag na micturition reflex sa mga parasympathetic center ng gulugod. Ang mga ito naman ay sanhi ng pag-ikli ng makinis na kalamnan ng pader ng pantog (Musculus detrusor), na, nang sabay-sabay pagpapahinga ng panlabas na striated sphincter, humahantong sa pag-agos ng ihi sa pamamagitan ng yuritra. Ang prosesong ito ay higit na tinutulungan ng pag-ikli ng kalamnan ng tiyan at pelvic.

Karamdaman

Ang pantog sa ihi ay maaaring maapektuhan ng iba't ibang mga nakuha o kapansanan sa genetiko. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa pantog ay cystitis o cystitis, na sa pangkalahatan ay sanhi ng isang impeksyon na umakyat sa pamamagitan ng yuritra. Ang mga kababaihan ay partikular na apektado ng cystitis dahil sa kanilang mas maikling yuritra. Ang isang pagkadepektibo ng mekanismo ng pagsasara ay maaaring maging sanhi Pagdaloy ng ihi (hindi sinasadyang pagtagas ng ihi), na maaaring ma-trigger ng sikolohikal (diin) o mga kadahilanan na pisyolohikal tulad ng paraplegia, detrusor-sphincter dyssynergia o Karamdaman ni Parkinson. Ang cystocele ay isang protrusion ng pantog sa ihi sa nauunang vaginal wall sa mga kababaihan. Nangyayari ito na may kaugnayan sa sahig ng pelvic kahinaan, karaniwang pinagsama sa isang pagbaba ng puki. Pagpapanatili ng ihi dahil sa prostatic hyperplasia maaari mamuno sa labis na distansya ng pantog (vesica gigantea) pati na rin ang hindi kumpletong pag-alis ng laman ng pantog (natitirang ihi). May kaugnayan sa klinikal na natitirang ihi ay sintomas din ng mga paghihigpit, stenoses o benign hyperplasia o malignant prosteyt carcinoma Mga sakit sa bukol ng pantog ay napaka-karaniwan sa Alemanya at kabilang sa mga pinakalaganap na uri ng bukol, na may urothelial carcinomas (malignant na bukol ng mauhog lamad ng pantog) na 95 porsyento ng lahat ng mga kaso. Kung mayroong isang permanenteng estado ng pangangati, halimbawa bilang isang resulta ng labis na lamig, pinag-uusapan natin ang an iritadong pantog, kung saan kahit na maliit na halaga ng pagpuno ay nagpapalitaw sa micturition reflex. Bilang karagdagan, a bar-Gusto hypertrophy (pampalapot) ng mga kalamnan ng pantog (tinawag bar ang pantog) ay humahantong sa nabawasan na pagkilos, na maaaring maging sanhi ng natitirang pagbuo ng ihi at mga impeksyon sa ihi. Panlabas na trauma (puwersa), bilang karagdagan sa pelvic bali, Maaari mamuno upang masira ang pantog sa ihi (urinary bladder rupture) na may mga sintomas tulad ng mas mababa tiyan sakit at hinihimok na micturate na may kasabay pagpapanatili ng ihi.

Karaniwan at karaniwang mga karamdaman sa pantog

  • Impeksyon sa pantog
  • Kawalan ng pagpipigil (kawalan ng pagpipigil sa ihi)
  • Pag-ihi sa gabi (nocturia)
  • Kahinaan ng pantog