Lead Poisoning: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Pangunahan ang pagkalason (saturnism) ay nangyayari kapag ang nakakalason na metal na tingga ay natutunaw. Ang organismo ng tao ay napinsala ng mabibigat na metal mamuno.

Ano ang pagkalason sa tingga?

Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng talamak at talamak mamuno pagkalason Ang talamak na pagkalason sa tingga ay nangyayari lamang kapag ang napakalaking halaga ng tingga o tingga na compound ay kinain nang isang beses. Sa mga may sapat na gulang, halimbawa, a dosis 5 hanggang 30 gramo ng lead salt lead acetate, na madaling malulusaw sa tubig, may nakamamatay na epekto. Sa kaibahan, ang isang pang-araw-araw na paggamit ng 1 microgram, hal, sa pamamagitan ng pagkain, ay humahantong lamang sa talamak na pagkalason ng tingga pagkatapos ng mas mahabang panahon. Ang mundo kalusugan Tinatantiya ng samahan na ang isang pang-araw-araw na paggamit ng tingga ng bibig tinatayang mga 100 hanggang 500 milligrams. Ang iba`t ibang mga organo ng katawan ng tao ay apektado ng pagkalason ng tingga. Kabilang dito ang parehong peripheral at central nervous system, ang utak ng buto, na kung saan ay higit ding responsable para sa dugo pagbuo, ang gastrointestinal tract, ang mga gonad, ang balat at ang mga bato.

Sanhi

Ngayon, ang pagkalason sa tingga ay pangunahing resulta ng mga aksidente sa lugar ng trabaho o ang pagkonsumo ng kontaminado gamot, samantalang sa nakaraan, ang pagkalason sa tingga ay karaniwan din dahil sa mga bagay na naglalaman ng tingga tulad ng tubig mga tubo, lata, o pinggan. Partikular na nangyayari ang pagkalason sa tingga kapag ang mga singaw na naglalaman ng tingga o alikabok ay nalanghap, hal. Habang pinoproseso ang mga pinturang batay sa tingga. Ngunit ang tingga ay maaari ring pumasok sa katawan sa pamamagitan balat contact o pagkain. Halimbawa, naglalaman ng lead pamahid ginamit sa pangangalaga ng kagandahan ay maaaring maging sanhi ng pagkalason ng tingga. Ang talamak na pagkalason ng tingga sa mga may sapat na gulang ay nangyayari kapag ang isang halaga ng tingga ng tungkol sa 500 nanograms o higit pa ay natutunaw. 95% ng lead na pumapasok sa dugo nagbubuklod sa mga erythrocytes (pulang mga selula ng dugo) at sa dugo proteins. Pagkatapos ay naglalakbay ang lead sa pamamagitan ng daluyan ng dugo sa mga organo tulad ng utak, atay at baga, kung saan mayroon itong 20 araw na kalahating buhay. Habang ang ilang tingga ay naipalabas, ang ilan ay dinideposito sa ngipin at buto. Doon, ang kalahating buhay ay 5 hanggang 20 taon. Kung ang sangkap ng buto ay napinsala sa isang mas malawak na lawak, ang antas ng tingga sa dugo maaaring tumaas kahit na walang bagong tingga na ibinibigay mula sa labas ng katawan. Sapagkat tinawid din ng tingga ang inunan, pagkalason ng tingga ay maaaring maipasa mula sa ina hanggang sa hindi pa isinisilang na anak.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Nagaganap ang talamak o talamak na pagkalason, depende sa kalubhaan at tagal ng pagkakalantad ng tingga. Ang matinding pagkalason sa tingga ay nailalarawan sa pamamagitan ng ulo, masakit na mga limbs, grabe mga cramp ng tiyan, at lassitude. Sa matinding kaso, pagkawala ng malay at pagkabigo sa paggalaw na may kamatayan ay maaaring mangyari. Spastic ileus (hadlang sa bituka) pwede rin. Ang matinding pagkalason sa tingga ay maaaring magamot sa gastric lavage. Gayunpaman, ang malalang pagkalason ng tingga ay mas nakakasama. Ang pangmatagalang kontaminasyon na may tingga ay maaaring humantong sa iba't ibang mga sintomas. Dahil ang mabibigat na metal ay may epekto sa pagbabawal sa pagbuo ng dugo, ang tinatawag na lead anemya bubuo sa talamak na pagkalason ng tingga. Tulad ng lahat ng anyo ng anemya, hahantong ito sa pagkapagod at nabawasan ang pisikal at mental na pagganap. Ang isang bluish-grey hanggang black-grey coating ng lead sulfide ay idineposito sa gum. ang sistema ng cardiovascular ay may kapansanan dahil sa vasodilator hormones pinakawalan ng lead. Puso arrhythmias, kakulangan sa puso at myocardial infarction ay maaaring mangyari. Bukod dito, dahil sa pinsala sa nervous system at utak, tulad ng mga sintomas tulad ng disorientation, ulo, pagiging agresibo, hyperactivity, hindi pagkakatulog o kawalang-interes ay nangyari. Matinding kaso ng nerve pinsala ay nailalarawan sa pamamagitan ng kahibangan, pagkawala ng malay o mga paninigas, na maaaring humantong sa kamatayan mula sa pagkabigo sa paggalaw. Bukod dito, posible ang pamamanhid at pandamdam na mga kaguluhan sa mga paa't kamay pati na rin ang mga depisit sa motor. Sa wakas, klase pinsala ay maaari ring bumuo sa pangmatagalan sa itaas ng isang tiyak na lead walang halo sa dugo.

Diagnosis at kurso

Ang mga sintomas ng matinding pagkalason sa tingga, na kung saan ay bihirang, isama hindi pagkakatulog, pagkahilo, sakit ng ulo, tiyan sakit, at mga seizure sa kabila ng matindi pagkapagod, isang pagbagal ng paggalaw, at mga estado na kahawig kahibangan. Utak ang pinsala (lead encephalopathy) ay nangyayari, lalo na sa mga bata na nagdurusa pagkalason ng tingga. Ang matinding pagkalason sa tingga ay isang matinding pagkalason na maaaring humantong sa pagkawala ng malay at pagkamatay dahil sa pagkabigo sa paggalaw. Sa talamak na pagkalason ng tingga, walang gana kumain, pagkapagod, sakit ng ulo, tiyan sakit at pagkadumi ay nabanggit. Ang mga pasyente balat lilitaw na kulay-abo-dilaw, habang ang gilid ng gum ay nagdidilim ng tinatawag na lead fringe. Pinipigilan ng tingga ang pagbuo ng pulang pigment ng dugo, kaya't anemya (lead anemia) nangyayari. Maaari rin itong maging sanhi ng matindi klase pinsala Sa kaso ng sakit sa nerbiyos dahil sa pagkalason ng tingga (polyneuropathy), pagkalumpo ng mga kalamnan ng extensor sa mga braso, pagkawala ng pandinig at pag-ring sa tainga ay regular na nangyayari. Lalo na sa mga bata, ang pagkalason sa tingga ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa utak. Ang diagnosis ng pagkalason sa tingga ay pinakamahusay na ginawa sa pamamagitan ng a pagsusuri ng dugo, ngunit maaari ring gawin sa pamamagitan ng pagsusuri ng ihi, buhok o ngipin. Gayunpaman, sa ihi, ang tingga ay maaaring iregular na ibinahagi dahil sa hindi kinakailangang pantay na paggamit ng likido sa katawan, kaya't ang mga pagkakamali sa pagsukat sa pagkalason ng tingga ay hindi maaaring tanggihan.

Komplikasyon

Ang pagkalason sa tingga ay karaniwang sanhi ng pagkapagod, alibadbad, at pagsusuka kaagad Sa mas mahabang panahon, ang hindi tamang paggamot ng pagkalason ay maaaring maging sanhi ng karagdagang mga komplikasyon. Sa mga bata, kahit na ang isang maliit na halaga ng tingga ay maaaring maging sanhi ng permanenteng pinsala sa pisikal at mental. Ang mga pangunahing komplikasyon ay mga karamdaman sa pag-unlad, mga problema sa pandinig, koordinasyon at walang halo mga paghihirap. Bilang karagdagan, ang mga problema sa pag-uugali tulad ng pagiging agresibo at hyperactivity ay maaaring mangyari. Kasama sa karaniwang mga komplikasyon sa pisikal na pagkalason ng tingga klase pinsala at ment sakit Bihirang, ang pagkalason sa tingga ay maaaring humantong sa nagbabanta sa buhay sepsis na may malubhang kahihinatnan. Ang mas malaking dami ng tingga ay nagdudulot din ng isang peligro ng pagkabigo sa bato, na maaari ding nakamamatay kung hindi ginagamot. Ang talamak na pagkalason sa tingga ay binabawasan ang pangkalahatang kagalingan at nauugnay walang gana kumain, pagkapagod, ulo, tiyan sakit at pagkadumi. Bilang karagdagan, dahil binabawasan ng tingga ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo, tumataas ang peligro ng anemia. Bukod dito, maaaring magkaroon ng permanenteng pinsala sa bato at iba pang mga komplikasyon. Ang lawak ng mga sintomas ay depende sa kalakhan sa dami ng lead na ingest at ang konstitusyon ng apektadong tao; ang mabilis na paggamot ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng permanenteng pinsala at kadalasang humahantong sa isang buong paggaling ng pasyente.

Kailan ka dapat makakita ng doktor?

Ang talamak na pagkalason sa tingga ay isang potensyal na nagbabanta sa buhay na karamdaman na hindi dapat maliitin o maliitin. Kinakailangan na maghanap ng medikal na atensiyon kung ang maraming halaga ng nakakalason na sangkap ay na-digest. Tatlumpung gramo ng tingga ay isinasaalang-alang ng labis na nagbabanta sa buhay, ngunit para sa maraming mga tao kahit na ang isang mas maliit na halaga ay nakamamatay. Malaking halaga ng tingga ay karaniwang natutunaw lamang sa mga aksidente sa lugar ng trabaho. Ang mga apektadong tao ay maaaring makilala ang pagkalason ng tingga ng isang bilang ng mga katangian na sintomas. Kasama sa mga karaniwang sintomas ang pagkawala ng pakiramdam ng lasa at matinding tiyan sakit na maaaring lumiwanag sa itaas na mga rehiyon ng katawan. Ang sinumang nagtatrabaho sa isang halaman na nagpoproseso ng mga materyal na naglalaman ng tingga o tingga ay dapat na agad na humingi ng medikal na atensiyon kung maranasan nila ang mga sintomas na ito. Kung karagdagang mga sintomas tulad ng pagkahilo, mga seizure, at may kapansanan koordinasyon mangyari, ang emerhensiyang medikal na atensiyon ay dapat hanapin nang walang pag-aalangan. Ang talamak na pagkalason sa tingga ay dapat ding gamutin ng isang doktor. Gayunpaman, mas mahirap silang makilala ng mga apektado. Ang talamak na pagkalason sa tingga ay dapat na pinaghihinalaan kung ang isang tao ay nararamdaman na patuloy na binibigyang diin nang walang maliwanag na dahilan, nagreklamo ng nagkakalat na sakit ng ulo at tiyan sakit, at nagpapakita ng mga palatandaan ng anemia. Kasama rin sa mga karaniwang sintomas ang isang madilaw na pagkawalan ng kulay ng balat at ang tinatawag na lead fringe, isang asul-itim na pagkawalan ng kulay ng gum. Ang sinumang nagmamasid ng gayong mga sintomas ay dapat magpatingin kaagad sa doktor.

Paggamot at therapy

Ang paggamot ng pagkalason ng tingga ay nakasalalay sa uri ng paglunok ng tingga at ang tagal ng pagkalason. Kung ang nanguna ay na-inghes ng bibig, isang pagtatangka ay tinanggal upang alisin ang mas maraming mabibigat na metal mula sa katawan hangga't maaari sa pamamagitan ng pagsusuka o sa pamamagitan ng gastric lavage. Sa matinding pagkalason sa tingga, ang likido na ginamit para sa gastric lavage ay binubuo ng isang tatlong porsyento sosa solusyon ng sulpate. Ang activated na uling ay ibinibigay nang sabay, na sanhi ng mga bahagi ng tingga - ginawang lead sulfate, na mas mahirap matunaw - upang maiugnay sa na-activate na uling. Kung ang tingga ay lumipas na lampas sa tiyan at pumasok sa katawan, ang pasyente ay ibinibigay gamot tulad ng penicillamine, na nagbubuklod ng tingga sa kanyang katawan at sa gayon ay hindi ito nakakasama, upang ang mabibigat na metal ay maaring maipalabas muli sa pamamagitan ng mga bato. Sa puntong ito, ang dugo ay nagbibigay ng isang perpektong paraan ng pagmamanman kung ang mga terapewtika ay gumagana tulad ng ninanais. Mga paghahanda sa antispasmodic (spasmolytic) ay ginagamit upang gamutin ang tiyan sakit. Kung nangyari ang pinsala sa bato, ang paghuhugas ng dugo ay maaaring kailanganin pansamantala o kahit permanente. Kailangang iwasan ng nagdurusa ang anumang karagdagang pakikipag-ugnay sa mabigat na tingga ng metal. Gayunpaman, upang gawin ito, kinakailangan upang malinaw na makilala ang mapagkukunan ng pagkalason ng tingga.

Outlook at pagbabala

Ang pagbabala para sa pagkalason ng tingga ay nakasalalay sa dami ng tingga sa katawan at sa tagal ng pagkakalantad. Ang naunang pagkalason sa tingga ay nakilala at ginagamot, mas mabuti ang pagbabala. Ang mga banayad na kaso ng matinding pagkalason sa tingga ay may partikular na mahusay na pagbabala tungkol dito. Ang mga mas batang bata ay mas matindi na apektado ng matinding pagkalason ng tingga kaysa sa mga may sapat na gulang. Halimbawa, bilang karagdagan sa colic, ang pinsala sa utak ay maaaring mangyari sa mga bata, na ginagawang mas hindi kanais-nais ang kanilang pagbabala at nangangailangan ng mas mabilis na pagkilos. Ang talamak na pagkalason sa tingga ay hahantong sa kamatayan pagkaraan ng ilang oras kung hindi ginagamot. Ang pinsala sa bato at pinsala sa bato lalo na ang may papel dito, dahil sa huli ay hindi nila mabuhay ang apektadong tao. Gayunpaman, kahit na ang matitinding kaso ng talamak na pagkalasing ng lason ay maaaring gamutin sa mga kumplikadong ahente at therapy ng chelation. Gayunpaman, ang pinsala sa mga organo na naganap na sa antas ng istruktura ay hindi maibabalik dito, upang ang mga apektadong tao ay magpapatuloy na mabuhay na may mga limitasyon pagkatapos terapewtika. Ang talamak na pagkalasing sa tingga ay maaari ring umulit sa apektadong tao at humantong sa mga sintomas kung hindi matatagpuan ang mapagkukunan ng pinsala.

Pagpigil

Pangunahing maaaring maiwasan ang pagkalason sa tingga sa pamamagitan ng pag-iwas sa paglabas ng tingga. Ang paggamit ng maraming mga materyal na naglalaman ng tingga ay pinagbawalan o ipinagbawal. Ang mga basurang materyales na naglalaman ng tingga (hal., Sa mga lumang baterya ng kotse) ay itinatapon nang magkahiwalay. tubig ang mga tubo na naglalaman pa rin ng tingga, na maaaring mahawahan ang inuming tubig na may tingga sa isang malawak na lawak, ay dapat mapalitan. Partikular na dapat iwasan ng mga buntis na kababaihan at maliliit na bata ang pag-inom ng tubig na naglalaman ng tingga.

Pag-asikaso

Ang pag-aalaga ng follow-up ay lalong mahalaga sa mga kaso ng pagkalason ng tingga kung malala ang pagkalason at naganap ang mga pangalawang sakit. Halimbawa, ang matinding pagkalason sa tingga ay maaaring makapinsala sa utak at makapinsala sa mga kakayahan sa pag-iisip. Sa kasong ito, mahalaga para sa mga pasyente na gamitin ang kanilang mga kakayahang nagbibigay-malay nang regular upang mabawasan ang pangmatagalang pinsala. Sa partikular, isang pagbawas sa memorya sanhi ng pagkalason ng tingga at matindi walang halo ang mga karamdaman ay maaaring mapawi ng mga naka-target na ehersisyo. Ang mga bata ay madalas na nagpapakita ng sikolohikal na pagkakahahalata, lalo na ang pagtaas ng pagiging agresibo o ang eksaktong kabaligtaran, pagiging lista at pagkahilo o madalas na pag-iyak. Ang pag-uugali na ito ay maaaring mapigilan ng naka-target na pang-edukasyon mga panukala. Pagsuporta sa physiotherapeutic at paggamot ng pinsala sa kalamnan at joints mahalaga din. Dito rin, ang regular, naka-target na ehersisyo ay maaaring makabuluhang mapabuti ang pagganap ng mga apektadong kalamnan at joints. Ang mga buntis na kababaihan ay dapat na ipagbigay-alam tungkol sa posibleng pinsala sa pagkamayabong sa embrayo at ang mas mataas na peligro ng panganganak pa. Ang mga pasyente na ang gastrointestinal tract ay partikular na nasira ay maaaring kailangang ilagay sa isang ilaw diyeta para sa isang mas mahabang tagal ng panahon, posibleng kabilang ang isang pangkalahatang pagbabago sa diyeta. Ang pagkalason sa tingga ay maaari ring maging sanhi ng pagkasira ng mga gilagid, madalas na may pagka-antala ng oras, na ang dahilan kung bakit dapat ding matiyak ang naaangkop na pangangalaga sa ngipin. Dahil sa tumaas na peligro ng kanser, ang mga pasyente ay dapat ding magkaroon ng kamalayan sa kahalagahan ng pag-screen.

Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili

Kung pinaghihinalaan ang pagkalason sa tingga, ang unang kurso ng pagkilos ay upang magpatingin sa doktor. Sa sandaling masuri ang pagkalason, ang pagbawi ay maaaring tulungan ng iilan tahanan mga remedyo at sarilimga panukala. Una, uminom ng maraming likido nang regular upang maipula ang tingga. Ang mga aktibidad na pang-sports pati na rin ang regular na mga sesyon ng sauna ay nagtataguyod ng pagbuo ng pawis at sa gayon din ang pag-flush ng mapanganib na sangkap. Iba't ibang mga natural na remedyo tulad ng Schuessler's mga asin o chlorella algae makamit ang isang katulad na epekto. Upang matiyak na detoxification nagtagumpay nang walang mga komplikasyon, ang lamang loob tulad ng atay, bato, bituka at baga ay dapat ding palakasin. Inirerekomenda din dito ang pisikal na ehersisyo, bilang karagdagan sa isang malusog at balanseng diyeta. Kung ang pagkalason ng tingga ay nagdulot ng pinsala sa sikolohikal, dapat itong tratuhin ng iba't ibang therapeutic mga panukala. Bilang pantulong na hakbang sa sarili, pagpapahinga ehersisyo, pag-uusap sa mga kaibigan at miyembro ng pamilya, at kung minsan ay inirerekumenda ang isang pagbabago ng kapaligiran. Gayunpaman, una, ang sanhi ng pagkalason ng tingga ay dapat na matukoy at matanggal. Posible ito, halimbawa, sa pamamagitan ng paglipat ng bahay (hal., Sa kaso ng tingga sa pintura sa dingding) o pagbabago ng trabaho. Ang mga naaangkop na hakbang ay dapat palaging tatalakayin muna sa responsableng manggagamot.