Pleural Drainage: Paggamot, Mga Epekto at Panganib

Minsan ang likido o air buildup ay maaaring mangyari sa baga, na nakakaapekto paghinga at puso pagpapaandar Sa mga kasong ito, kalusugan nanganganib at dapat ilagay ang isang pleural drain upang maibsan ang presyon sa baga.

Ano ang pleural drainage?

Karaniwang tinatanggal ng mga drain ang mga koleksyon ng hangin o likido mula sa katawan sa pamamagitan ng isang tubo sa isang lalagyan na nangongolekta ng likido. Ang mga drain ay karaniwang nilalayon upang maubos ang mga koleksyon ng hangin o likido mula sa katawan sa pamamagitan ng isang tubo sa isang lalagyan na kumukolekta ng likido. Ito ay madalas na inilalagay pagkatapos ng operasyon upang maubos ang likido ng sugat at panatilihing mababa ang peligro ng impeksyon sa lugar ng sugat. Ang isang pleural drain ay nagdidirekta ng hangin o likido mula sa baga palabas ng dibdib upang mapawi ang presyon sa baga at gumawa paghinga mas madali Dahil sa iba't ibang mga pangyayari, ang pagbuo ng hangin at likido ay maaaring mangyari sa baga, na matinding pagbabanta kalusugan. Sa mga kasong ito, ang isang tubo ay ipinasok sa puwang ng pleura sa pagitan ng sumigaw at ang ment sumigaw upang mapawi ang presyon sa baga. Tinatawag din ang plural drainage dibdib kanal

Pag-andar, epekto, at mga layunin

Pleural o paglabas ng thoracic nagiging kinakailangan tuwing may hangin, dugo, O nana naipon sa pleura space at ang baga ay walang sapat na silid upang mapalawak, na nagdudulot ng matinding paghinga. Kapag naipon ang likido doon, ang mga ugat at ugat na patungo sa puso hindi na rin masuplayan ng sapat ang puso dugo. Ang akumulasyon ng likido o hangin ay lumilikha ng presyon sa baga na maaaring mapanganib sa buhay, ngunit maaaring mapawi ng pleural drainage. Ang ilang mga kondisyong medikal ay kinakailangan a dibdib alisan ng tubig, tulad ng pneumothorax at pag-igting pneumothorax. Ang hangin ay maaaring pumasok sa puwang ng pleura sa pamamagitan ng pinsala sa buto-buto o sa pamamagitan ng pagbubukas ng dibdib sa panahon ng operasyon, na nagiging sanhi ng mga sintomas tulad ng sakit, igsi ng hininga at puso palpitations. Kung ang hangin ay pumasok sa puwang ng pleura habang paglanghap ngunit hindi maaaring palabasin nang normal, nangyayari ang isang sitwasyon na nagbabanta sa buhay dahil maaaring tumaas ang presyon hanggang sa puntong hindi magawa ng puso ang buong pag-andar nito. Sa hemothorax, dugo maaaring maipon sa baga dahil sa pinsala sa dugo sasakyang-dagat. Kung ang sitwasyong ito ay nagpatuloy sa mahabang panahon, hindi lamang sakit at igsi ng paghinga, ngunit din pagkawala ng dugo. Sa sitwasyong nagbabanta sa buhay na ito, ang pleural drainage ay maaaring maging isang hakbang na nakakatipid ng buhay. Sa mga partikular na malubhang kaso, madalas na kinakailangan ang operasyon na lampas sa paglalagay ng kanal. Sa pleura empyema, mayroong isang akumulasyon ng nana sa puwang ng pleura, sa karamihan ng mga kaso dahil sa mga impeksyon sa lugar ng dibdib mula pulmonya o operasyon. Sa kasong ito, bilang karagdagan sa draining ang nana, kinakailangan upang mapula ang dibdib ng isang solusyon sa asin. Mayroong iba't ibang mga pamamaraan sa isang kanal ng dibdib. Ang pinakakaraniwan ay ang Monaldi drain, na pangunahing ginagamit para sa mga koleksyon ng hangin, at ang Bülau drain, na ginagamit para sa mga koleksyon ng likido. Ang mga sistema ng paagusan ay maaaring magkakaiba sa bilang ng mga lalagyan ng koleksyon, bukod sa iba pang mga kadahilanan. Ang isang pleural drain ay dapat ilagay sa isang sterile na paraan. Matapos madisimpekta ang balat, ang buto-buto ay palpated at a mabutas ang site ay minarkahan sa gitna ng likod. Ang isang paghiwa ng tungkol sa 1 cm ay ginawa doon, kung saan ipinasok ang kanal.

Mga panganib, epekto at panganib

Pleural o paglabas ng thoracic ay isa sa pinakamahalagang mga pamamaraan sa pag-save ng buhay, ngunit hindi ito walang mga panganib. Bagaman bihirang mangyari ang mga seryosong komplikasyon, ang ment maaaring mapinsala habang nasa pamamaraan at pneumothorax maaaring mangyari bilang isang komplikasyon. Upang maiposisyon nang tama ang tubo, kinakailangan upang buksan ang puwang ng pleura at mga kalamnan ng rib sa tamang lugar sa likuran. May isang malaking ugat at nerve sa ilalim ng bawat tadyang na maaaring mapinsala ng pamamaraang ito, lalo na kung dapat itong gawin sa ilalim ng presyon ng oras dahil sa isang nagbabanta sa buhay kalagayan. Ang nasabing pinsala ay maaaring magresulta sa pagdurugo at, sa mas mahirap na mga kaso, maaari ring magresulta sa mga insensasyon tulad ng pamamanhid kung ang isang nerbiyos ay nasugatan sa proseso. Ang panganib na mapinsala ang tisyu ng katawan sa katabing lugar sa pamamagitan ng paglalagay ng kanal ay hindi maaaring maitanggi. Kung magreresulta ito sa pinsala sa puso, trachea o aorta, maaaring mangyari ang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Kung ang pleural drainage ay hindi posible nang walang kakulangan sa ginhawa, pipiliin ng mga doktor ang emergency surgery sa karamihan ng mga kaso. Ang sugat mismo, nilikha sa pamamagitan ng paglalagay ng alisan ng tubig, ay isang peligro rin dahil mga pathogens maaaring mangolekta doon at maging sanhi ng impeksyon. Ang isang doktor ay dapat palaging kumunsulta kung mayroong pamumula, pamamaga sa mabutas lugar, igsi ng paghinga o palpitations, pati na rin kung ang maraming halaga ng likido ay lihim, dahil maaari itong magpahiwatig ng karagdagang pagdurugo. Gayunpaman, kung ang isang sitwasyon na nagbabanta sa buhay ay naroroon, ang mga kalamangan ay higit sa mga disbentaha. Kapag naglalagay ng isang tubo sa dibdib, dapat mag-ingat ang pasyente na hindi maglagay ng traksyon sa tubo upang hindi ito madulas bago alisin. Sakit maaaring mangyari kapag ang tubo ay hinila, ngunit maaari itong matanggal sa pamamagitan ng pagbibigay ng a lokal na pampamanhid. Ang mga kondisyon sa kalinisan ay may mahalagang papel sa pag-iwas sa mga hindi kinakailangang peligro. Upang mapanatili ang panganib ng impeksyon na mababa, ang pamamaraan ay dapat na isagawa sa ilalim ng mga sterile na kondisyon.