Sakit ni Ahlbäck ay tumutukoy sa isang gumagala karamdaman sa tuhod joint. Karaniwan, Sakit ni Ahlbäck nangyayari sa mga kababaihan na higit sa edad na 60. Kasama sa paggamot physiotherapy sa maagang yugto at bahagyang o kabuuang kapalit ng tuhod sa mga susunod na yugto.
Ano ang sakit ni Ahlbäck?
Ang sakit na Ahlbäck ay ang term na ginamit upang ilarawan nekrosis ng buto sa tuhod joint. Necrosis sa tuhod ay nakilala ng isang lugar na wala dugo panustos Sakit ni Ahlbäck ay hindi sanhi ng isang impeksyon, ngunit ng isang problema sa pag-agos. Karaniwan, ang mga pasyente na may sakit na Ahlbäck ay higit sa 60 taong gulang at babae. Ang mga kalalakihan ay maaari ring maapektuhan ng sirkulasyong karamdaman. Sa mga pambihirang kaso, ang sakit ni Ahlbäck ay maaaring mangyari nang kasing edad ng sampu. Kung ang sakit ay nangyayari sa mga taong hanggang sa 20 taong gulang, karaniwang ang kartilago ang tuhod ay apektado. Parehong banayad at malubhang kurso ng sakit na Ahlbäck ay maaaring mangyari. Sa banayad na kurso ng sakit, napansin ng pasyente ang pagkawala ng buto o kartilago pinsala Kung matindi ang kurso, arthrosis bubuo sa tuhod joint. Matinding tuhod nekrosis maaaring sinamahan ng matindi sakit, na maaaring mabawasan ng sapat terapewtika.
Sanhi
Ang sakit na Ahlbäck ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kaganapan. Ang ilang mga apektadong indibidwal ay mayroong a dugo flow disorder sa tuhod dahil sa isang aksidente. Dugo sasakyang-dagat ay nasugatan matapos ang isang aksidente, na nagreresulta sa kapansanan sa daloy ng dugo. Kung ang dugo ay dumadaloy sa hita ay nabalisa, mayroong posibilidad na makakuha ng sakit na Ahlbäck. Gayundin, ang pagkuha ng ilang mga gamot ay maaari mamuno sa sakit ni Ahlbäck. Kung cortisone ay kinuha sa loob ng maraming taon, may posibilidad ng nekrosis ng buto. Ang sakit ay madalas na nauugnay sa pangmatagalang pagkonsumo ng nikotina at alkohol. Kadalasan, mga sakit ng dugo mamuno sa paglitaw ng sakit na Ahlbäck. Sa mga mas matatandang pasyente, ang nekrosis ng buto ay maaari ring ma-trigger ng maling pagkarga ng mga binti. Walang iba pang mga pag-trigger para sa kapansanan sa daloy ng dugo sa tuhod.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Lalo na sa simula ng sakit, ang mga sintomas ay maaaring maging hindi tiyak. Sa banayad na kurso ng sakit na Ahlbäck, mayroong banayad sakit sa tuhod. Isang malalim sakit sa tisyu ay katangian ng sirkulasyong karamdaman sa tuhod. Ang tuhod ng apektadong tao ay karaniwang hindi makapagpasanin ng labis na timbang. Samakatuwid, maraming mga tao na may sakit na Ahlbäck ay pilay kapag naglalakad. Sa sakit na Ahlbäck, ang sakit ay palaging mas matindi sa ilalim diin kaysa sa pahinga. Ang sakit ay madalas ding nalilito sa pinsala sa meniskus o isang sugat sa kartilago. Samakatuwid, kung ang sakit sa tuhod ay malubha, ang isang espesyalista ay dapat na kumunsulta sa lalong madaling panahon. Susuriin ng dalubhasa ang magkasanib na tuhod para sa kadaliang kumilos at anumang pamamaga. Ang sakit sa presyon ay katangian din ng sakit na Ahlbäck. Kung ang paggagala sa paggalaw sa tuhod ay napansin nang maaga, maaaring mabawasan ang kakulangan sa ginhawa at mga kahihinatnan ng sakit.
Diagnosis at kurso ng sakit
Ang sakit na Ahlbäck ay nasuri pagkatapos ng isang malawak eksaminasyong pisikal. Bilang karagdagan sa isang diin pagsubok ng tuhod, ginagamit din ang mga diskarte sa imaging. Ang sakit sa sirkulasyon sa tuhod ay partikular na mahusay na kinilala ng X-ray. Sa X-ray, ang pag-iilaw ng apektadong buto ay maaaring makilala. Bilang kahalili sa X-ray, posible ring matukoy ang sakit na kasama magnetic resonance imaging or scintigraphy. Ang pagsusuri ng dugo maaaring kumpirmahin ang hinala ng karamdaman ni Ahlbäck. Karaniwan, ang mga pasyente na may kapansanan sa daloy ng dugo sa tuhod ay may abnormalidad sa pamumuo ng dugo sa kanilang gawain sa dugo.
Komplikasyon
Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na Ahlbäck ay hindi direktang na-diagnose dahil ang mga sintomas ay hindi partikular na katangian at sa gayon ay hindi direktang nagsasalita sa sakit mismo. Ang mga apektado ay pangunahing naghihirap mula sa sakit sa tuhod. Hindi ito madalas na humahantong sa mga paghihigpit sa paggalaw at saka sa iba`t ibang mga limitasyon sa pang-araw-araw na buhay ng pasyente. Ang katatagan ng mga apektado ay nababawasan at depresyon at iba pang mga sikolohikal na pagkagambala ay nagaganap kung ang sakit ay patuloy na kumakalat sa iba pang mga rehiyon ng katawan. Maaari ring mangyari ang pamamaga. Ang sakit sa gabi ay humahantong sa mga kaguluhan sa pagtulog. Sa maraming mga kaso, ang kadaliang mapakilos ng tuhod ay makabuluhang pinaghigpitan at nabawasan din. Sa pinakamasamang kaso, maaari ding mabawasan ang daloy ng dugo mamuno sa pagkamatay ng tisyu. Ang mga sintomas ng sakit na Ahlbäck ay maaaring medyo limitado at magamot sa pamamagitan ng ehersisyo therapy. Walang partikular na mga komplikasyon na nangyayari, at ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi nabawasan ng sakit. Sa ibang Pagkakataon, implants o prostheses ay kinakailangan din upang ang paggalaw ng pasyente ay maibalik.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang pangkat ng peligro para sa sakit na Ahlbäck ay may kasamang, lalo na, mga kababaihan sa karampatang gulang na higit sa edad na 60. Dapat silang kumunsulta sa isang manggagamot sa mga unang iregularidad, pagbabago, o kakaibang katangian ng pangkalahatang estado ng kalusugan at humingi ng paglilinaw ng mga reklamo. Ang sakit sa tuhod na hindi maiugnay sa pisikal na labis na labis na labis o ang natural na proseso ng pagtanda ay mga palatandaan ng organismo at dapat suriin at gamutin ng isang doktor. Kung ang sakit ay nagpatuloy o tumataas sa tindi, kinakailangan ng isang doktor. Ang paggamit ng isang gamot na nakapagpapasakit ng sakit ay dapat na iwasan hanggang sa kumonsulta ang pasyente sa dumadating na manggagamot, dahil madalas na lumitaw ang mga komplikasyon na maiiwasan. Ang isang biglaang pagbawas sa karaniwang pisikal na pagganap, ang mga paghihigpit sa karaniwang kadaliang kumilos pati na rin sa pang-araw-araw na paggalaw ay dapat ipakita sa isang doktor. Ang sakit sa presyon o sa paghawak sa tuhod ay itinuturing na mga palatandaan ng isang mayroon na kalusugan pagkasira at samakatuwid ay dapat suriin nang medikal. Kung napansin ng apektadong tao ang isang kaguluhan ng dugo sirkulasyon at malamig nangyayari ang mga binti o paa, kinakailangan ng pagbisita sa doktor. Sa kaso ng mga kaguluhan ng pagkasensitibo sa tuhod, isang pangingit o manhid na pakiramdam sa balat pati na rin isang maputla na hitsura ng balat, kinakailangan ng isang doktor upang linawin ang sanhi. Sa maagang pagsusuri lamang at paggamot ay maaaring magkaroon ng isang makabuluhang pagbawas sa mga sintomas.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng nekrosis ng buto ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit. Mayroong maraming mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot na makakatulong sa sakit na Ahlbäck. Bilang isang agarang hakbang, madalas na inirerekumenda ng mga espesyalista na pahinga ang apektadong tuhod. Exercise therapy naitatag din ng maraming taon. Gayundin, ang mga gamot na maaaring muling itayo ang sariling buto ng pasyente ay madalas na inirerekomenda. Sa mga unang yugto, mayroon ding posibilidad na mapasigla ang paggaling terapewtika sa pagkabigla alon o oksiheno. Maaari itong humantong sa paglalagok ng bagong dugo sasakyang-dagat sa buto. Sa isang maagang yugto, makakatulong ang decompression ng medullary cavity. Sa pamamaraang ito, ang drills ng doktor sa apektadong buto. Ang pagbabarena ay nagpapasigla sa paggaling ng buto at pinapayagan ang dugo sasakyang-dagat upang makabuo muli. Ang isa pang pagpipilian ay ang paggamit ng mga pamalit ng buto. Kung ang sakit ni Ahlbäck ay nasuri sa isang huling yugto, implants ay madalas na ang tanging pagpipilian sa paggamot. Sa kasong ito, ang lawak ng sirkulasyon ay ginagamit bilang isang tagapagpahiwatig ng isang angkop terapewtika. Ang pangunahing patakaran ay ang pinakamaliit na implant na dapat palaging gamitin. Nangangahulugan ito na ang mga kabataan sa partikular ay hindi gaanong pinaghihigpitan sa kanilang mga paggalaw. Maaaring maitaguyod muli ng isang implant ang ibabaw ng kasukasuan ng tuhod. Sa kaso ng isang mas malaking depekto, kinakailangan ang isang bahagyang prostesis. Ang pagsasama ng bahagyang prostesis ay nauugnay sa isang maliit na pagkawala ng buto. Nangangahulugan ito na ang anumang pagkawala ng malusog na buto ay pinapanatili sa isang minimum. Kung ang isang malaking depekto ay sanhi ng sakit na Ahlbäck, isang kumpletong kapalit lamang ng kasukasuan ng tuhod ang makakatulong. Sa anumang yugto ng sakit, maaari ring magamit ang mga gamot na nakakaginhawa ng sakit, pati na rin ang mga pagbabago sa sapatos.
Outlook at pagbabala
Walang mga pangkalahatang pahayag na maaaring gawin tungkol sa pagbabala sa mga pasyente na may sakit na Ahlbäck. Ito ay depende sa edad ng pagsisimula ng sakit, ang kurso at pag-unlad ng sakit, at ang napiling anyo ng therapy. Nang walang paggamot, ang pagbabala ay karaniwang mas malala. Gayunpaman, ang kusang paggaling ay paminsan-minsan ay nangyayari sa panahon ng pag-unlad. Sa kabila ng pag-asam ng kumpletong paggaling, ang kurso ng sakit na Ahlbäck ay karaniwang pinahaba. Ang isang kongkretong pagbabala ay mahirap masuri, lalo na sa mga batang pasyente. Ang konserbatibong paggamot ng sakit na Ahlbäck sa pamamagitan ng hyperbaric oxygen therapy or pagkabigla ang therapy ng alon ay humahantong sa muling pagtubo ng mga daluyan ng dugo sa buto, lalo na sa mga unang yugto. Sa ganitong paraan, ang sakit ay natural na gumagaling. Ang lawak kung saan maaaring ma-load ang apektadong buto ay nakasalalay sa tukoy na kaso. Maraming mga pasyente ang nagdurusa mula sa sakit at ilang mga limitasyon kahit na matapos ang kumpletong paggaling ng sakit na Ahlbäck. Sa mga advanced na kurso, ang pagpasok ng implants sa huli ang pinakapangako na pagpipilian para sa kapwa mas bata at mas matandang naghihirap. Bagaman ang buong kadaliang kumilos ay hindi na nakakamit sa isang artipisyal na kasukasuan ng tuhod, ang sakit ay maaaring ganap na gumaling sa ganitong paraan. Ang pagbabala ay hindi gaanong kanais-nais sa mga karaniwang prosteye.
Pagpigil
Maaaring gawin ang iba`t ibang pag-iingat upang maiwasan ang sirkulasyon karamdaman sa tuhod mula sa naganap. Dahil ang hindi tamang pagdala ng timbang ay maaaring humantong sa sakit ni Ahlbäck, dapat mag-ingat upang matiyak ang wastong pagdadala ng timbang sa tuhod. Ang pagbawas ng labis na timbang ay binibilang din bilang isang hakbang sa pag-iingat. Sa prinsipyo, pag-iwas sa labis alkohol inirerekomenda ang pagkonsumo para sa pag-iwas sa sakit na Ahlbäck. Ang parehong nalalapat sa pagkonsumo ng nikotina. Steroid doping dapat iwasan upang maiwasan ang kaguluhan sa paggalaw sa tuhod.
Aftercare
Pagkatapos ng matagumpay na paggamot, kinakailangan ang masinsinang at matagal na pag-aalaga para sa sakit na Ahlbäck. Ang tukoy mga panukala na dadalhin depende sa anyo ng napiling therapy. Ang kusang paggaling ay bihirang nangyayari sa mga paunang yugto ng sakit. Sa kasong ito, kinakailangan ang regular na mga pagsusuri sa medikal at mahigpit na pamamahinga. Pagkatapos ng paggamot sa pag-opera ng apektadong buto, lalong mahalaga na huwag ilagay ang anumang timbang sa binti. Ang paggaling ng scar ng kirurhiko ay dapat ding subaybayan. Kinakailangan ang masinsinang pag-aalaga kung ang mga implant o prostheses ay naipasok. Sa kasong ito, ang paggaling ng sugat sa pag-opera ay nasuri sa panahon ng isang pananatili sa ospital na inpatient. Kasunod, ang mas matagal na pananatili sa isang rehabilitasyong klinika ay maipapayo minsan. Nakasalalay sa pribado at pang-propesyonal na sitwasyon ng pasyente, ang mga pananatili na ito ay maaaring tumagal ng maraming linggo o maaaring nasa isang outpatient na batayan. Sa prinsipyo, ang follow-up na paggamot na may masinsinang physiotherapy ay kinakailangan sa mga sumusunod na taon matapos ang operasyon. Inirerekomenda din ang mga pagsusuri sa orthopaedic sa mga regular na agwat. Kung magpapatuloy ang sakit, mayroon ding posibilidad na manatili sa a kalusugan resort sa maraming taon pagkatapos ng operasyon. Sa ilang mga kaso, nangyayari ang mga komplikasyon na nangangailangan ng mas masinsinang pag-aalaga ng follow-up.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Sa mga mas batang pasyente na may yugto ng sakit na Ahlbäck na hindi masyadong advanced, maaaring magkaroon ng bagong tisyu ng kartilago at maaaring mangyari ang pagbawas ng sakit. Kung ang sakit ay hindi pa nabuo, ang konserbatibong therapy tulad ng pagtitipid sa binti sa pamamagitan ng pagsuporta dito at pag-iwas sa palakasan o posibleng pag-aayos ng sapatos kung ang binti ay wala sa posisyon ay makakatulong. Physiotherapeutic mga panukala upang palakasin ang binti ang mga kalamnan at upang mapanatili ang kadaliang kumilos ng kasukasuan ng tuhod ay inirerekumenda. Pagbuo ng buto gamot itaguyod ang kakayahang muling makabuo. Ginagamit din ang mga kirurhiko sa pag-opera upang mapanatili ang magkasanib na kapag tumigil ang sakit, tulad ng relief drilling; pinasisigla nito ang tisyu ng buto upang pagalingin ang sarili nito. A paglipat ng malusog na tisyu ng buto mula sa ibang lugar ng katawan ay isang paraan din ng pagpapalit ng nawasak na tisyu. Ang therapy ng Hyperbaric oxygen maaari ring magamit bilang isang sumusuporta sa panukala. Ang manggagamot at pasyente ay nagtutulungan upang makabuo ng isang programa ng oksiheno paggamit upang itaguyod ang paggaling. Gayunpaman, sa 80 porsyento ng mga kondisyon, ang pagkasira ng tisyu ng buto ay umuunlad at, nang walang paggamot, ay humahantong sa pagtaas ng sakit at sa huli tuhod osteoarthritis. Bagaman ang proseso ng pagpapagaling ay medyo mahaba, ang pagbabala ay positibo kapag ginamit ang isang artipisyal na magkasanib. Sa suporta ng physiotherapy, ang bagong kasukasuan ng tuhod ay napapailalim sa pagtaas ng mga pag-load sa maliliit na hakbang hanggang sa ang pasyente ay muling makilahok sa pang-araw-araw na buhay nang walang anumang mga problema.
