Taun-taon sa Alemanya, 50,000 kababaihan at kanilang pamilya ang nahaharap sa nakakatakot na pagsusuri ng "dibdib kanser". Sa sandaling ang paunang pagkabigla ay natapos na, ang mga apektadong kababaihan ay nahaharap sa isang tila hindi malulutas na "bundok" ng mga hindi nasagot na mga katanungan: "Ano ang nangyayari ngayon? Nagbibilang ba ang bawat minuto o mayroon ba akong sapat na oras upang pumili ng isang klinika? Ano ang mga pagpipilian sa paggamot? Maaari bang mapanatili ang aking dibdib? " Para sa maraming kababaihan na apektado ng dibdib kanser, pagkalito at kawalan ng katiyakan ang naghahari.
Ano ang mga sanhi ng kanser sa suso?
Ang eksaktong mga sanhi ng dibdib kanser hindi pa kilala. Sa karamihan ng mga kababaihan na nagkakaroon ng dibdib kanser, walang tiyak na kadahilanan ng peligro na maaaring mapatunayan na maging isang sigurado na pag-uudyok para sa cancer. Dibdib kanser ay isang malignant na bukol ng mammary gland. Ang isang tumor ay karaniwang nagsisimula mula sa isang solong degenerate cell. Ano ang mga pagbabago sa cell na ito ay hindi pa rin alam.
Mayroon bang mga kadahilanan sa peligro?
Marahil maraming mga puntos ang may papel sa pagpapaunlad ng dibdib kanser. Halimbawa, ang mga namamana at hormonal na bahagi ay itinuturing na pangkalahatan panganib na kadahilanan. Kung ang isang ina o kapatid na babae ay may cancer sa suso, ang panganib na magkaroon din ng cancer sa suso ay tumataas ng 2 hanggang 3-tiklop. Bilang karagdagan, isang maagang unang panahon ng panregla (bago ang edad na 12) at isang huli menopos (pagkatapos ng edad na 55) pati na rin ang isang huli (pagkatapos ng edad na 30) o hindi pagbubuntis ay itinuturing na posible panganib na kadahilanan. Personal na pamumuhay (alkohol, paghitid, labis na katabaan) maaari ding gampanan.
Mayroon ba akong mas mataas na peligro ng kanser sa suso?
Gayunpaman, ang posibleng pagkakaroon ng ilan sa mga salik na ito ay hindi dapat mapataob ka. Ang maingat na pagmamasid sa iyong sariling katawan at regular na pag-screen ay ang pinakamahusay na paraan upang makita ang mga pagbabago sa iyong mga suso nang maaga at linilinaw ang mga ito o, kung kinakailangan, gamutin.
Ano ang maaari kong gawin para sa pangangalaga sa pag-iingat?
Minsan sa isang buwan (mas mabuti pagkatapos sapanahon, kapag ang tisyu ng dibdib ay malambot), dapat suriing mabuti ng bawat babae ang kanyang mga suso mismo. Upang gawin ito, tumayo sa harap ng isang salamin at tingnan ang iyong dibdib mula sa lahat ng panig, kabilang ang nakataas ang iyong mga bisig. Habang ginagawa ito, bigyang pansin ang anumang mga pagbabago. Pagkatapos ay palpate ang parehong mga dibdib gamit ang mga daliri ng flat ng iyong kamay sa isang direksyon sa relo. Pagkatapos ay dahan-dahang pisilin ang parehong mga utong sa pagitan ng iyong hinlalaki at index daliri upang makita kung ang anumang likido ay tumutulo. Pagkatapos, habang nakahiga, palpate muli ang dibdib tulad ng inilarawan sa itaas. Panghuli, ang mga kili-kili ay dapat ding suriin para sa anumang namamaga lymph mga node Mahalaga na samantalahin mo ang alok ng regular na gynecological screening. Malalampasan din ng doktor ang iyong mga suso at maaaring magrekomenda ng isang pantulong na mammogram.
Ano ang mga sintomas?
Ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring magpahiwatig ng kanser sa suso:
- Isang palpal na malabo na bukol.
- Indurations o isang magaspang na lugar sa suso
- Ang isang dibdib ay biglang mas malaki o hugis nang iba kaysa sa isa
- Isang biglaang pamumula na hindi humupa
- Mga pag-retract sa balat o "orange peel skin"
- Node sa kilikili
- Mga pagtatago mula sa utong
Kung napansin mo ang isa o higit pa sa mga pagbabagong ito sa iyong sarili, dapat mong makita ang iyong gynecologist.
Ano ang proseso ng diagnostic? Ano ang isang mammogram?
Una, maingat na lalagyan ng ginekologo ang suso. Kung ang isang bukol ay na-palpate, karaniwang sinusundan ito ng tinatawag na mammogram. Ito ay isang X-ray pagsusuri sa dibdib kung saan dahan-dahang pinipis ang dibdib para sa mas mahusay na fluoroscopy. Ito ay madalas na pinaghihinalaang bilang hindi kasiya-siya, ngunit mahalaga para sa kalidad ng X-ray imahe, kung saan ang isang bihasang doktor ay maaaring makakita ng kahit na pinakamaliit na pagbabago.
Ano ang iba pang mga pagsusuri na magagamit?
Komplementaryong sa mammography, Isang ultratunog maisasagawa ang pagsusuri. Gayunpaman, hindi ito papalit mammography. Sa halip bihira, ang isang MRI ay ginaganap kung ang kanser sa suso ay pinaghihinalaan. Para sa pangwakas na kumpirmasyon ng diagnosis, isang sample ng tisyu ang kinuha sa ospital. Magagamit ang iba`t ibang mga pamamaraan para sa hangaring ito.
Mapapagaling ba ang cancer sa suso ngayon?
Oo, ang kanser sa suso ay maaaring magaling kung nakita ito sa oras bago ito nag-metastasize, iyon ay, ang mga naayos na mga cell ng tumor na kumalat sa ibang mga bahagi ng katawan.
Ano ang nangyayari pagkatapos ng diagnosis? Ano ang karaniwang pamamaraan? Nagbibilang ba ang bawat minuto?
Matapos makumpirma ang diagnosis, aaminin ng manggagamot ang kanyang pasyente sa isang ospital upang simulan ang operasyon bilang unang hakbang sa paggamot, bilang panuntunan. Sa karamihan ng mga kaso, ang operasyon ay isinasagawa kaagad pagkatapos magawa ang diagnosis. Gayunpaman, kung sa palagay mo ay mabilis na nangyayari ang lahat, maglaan ng oras. Kumuha ng pangalawang opinyon kung hindi ka sigurado. Kahit na mayroong ilang mga linggo sa pagitan ng diagnosis at ang simula ng terapewtika, hindi ito mapagpasyahan para sa karagdagang kurso.
Paano ko mahahanap ang tamang klinika? Ano ang dapat kong hanapin kapag pumipili ng isang klinika?
Siyempre, kaaya-aya ang maging pasyente sa isang kalapit na ospital. Gayunpaman, mas mahalaga na bigyang pansin ang mga kwalipikasyon ng klinika at mga doktor. Sa pangkalahatan, ang mga ospital sa unibersidad, mga sentro ng tumor o mga sentro ng suso ay itinuturing na pinakamahusay na mga address. Dito, nagdadalubhasa ang mga doktor sa sakit na kanser sa suso at nakikilahok sa kasalukuyang terapewtika pag-aaral.
Mayroon bang iba't ibang anyo ng therapy?
Ngayon, ang estado ng agham ay ginagawang posible na magbigay ng isang "pinasadya terapewtika”Para sa bawat pasyente. Ang unang hakbang sa therapy ay karaniwang operasyon upang alisin ang tisyu ng tumor mula sa suso. Sa pamamaraang ito, ang lymph ang mga node sa ilalim ng kilikili ay aalisin din at pagkatapos ay susuriin para sa pagkakaroon ng mga cancer cell. Ang karagdagang therapy ay pagkatapos ay batay sa tinatawag na lymph katayuan ng node
Ano ang mangyayari pagkatapos ng operasyon?
Ang operasyon ay sinusundan ng radiation treatment ng apektadong suso. Sa mga pasyente na lymph node ay walang tumor, alinman sa walang karagdagang therapy na ibinigay o hormon therapy o chemotherapy Inirerekomenda. Kung ang lymph node naglalaman ng mga cancer cell at hormon receptor ay maaaring napansin sa tumor tissue (hormon dependence), isang kumbinasyon ng chemotherapy Pinapayuhan ang therapy ng hormon. Nang walang pagkakaroon ng mga hormon receptor, lamang chemotherapy Inirerekomenda.
Ano ang isang pag-aaral sa therapy?
Ang mga pag-aaral ng mga bagong therapies para sa cancer sa suso ay napakahalaga para sa pag-unlad ng medikal. Ang iba`t ibang mga therapies ay inihambing sa bawat isa sa tinatawag na mga sentro ng pag-aaral. Ito ay madalas na nagsasangkot sa paghahati ng mga pasyente sa dalawang grupo, isa na kung saan ay tumatanggap ng pinaka-mabisang pamantayang therapy at ang iba pa ay bago, promising therapy.
Makikinabang ba ako sa pakikilahok sa isang pagsubok?
Ganap na Ang mga pagsubok ay isinasagawa sa mga dalubhasang klinika at inaalok ang mga naapektuhan na pinabuting pagkakataon na mabawi at mabuhay. Kahit na sa mga paunang yugto, nasusuri kung angkop ang therapy sa pag-aaral para sa pasyente. Bago gamot na nakumpirma na ng mga klinikal na pagsubok ay inihambing sa napatunayan na karaniwang mga therapies. Sa ganitong paraan, maipapalagay na ang bawat pasyente ay makakatanggap ng isa sa mga pinakamahusay na paggamot na kasalukuyang magagamit. Sa madaling salita, ang mga pasyente ay tumatanggap ng pinakamataas na kalidad ng pangangalaga pati na rin ang paggamot sa mga pagsubok - mga nakakahimok na dahilan upang lumahok sa isang pagsubok.
Ano ang diskarte sa operasyon ngayon? Maaari bang mapanatili ang dibdib sa proseso?
Ang operasyon ay karaniwang isinasagawa kaagad pagkatapos ng diagnosis at ginagawa nang banayad hangga't maaari. Ang buong tumor at isang "safety margin" na halos isang sent sentimo sa paligid ng apektadong tisyu ay tinanggal. Kadalasan, ang operasyon ay maaari ding isagawa sa isang mapag-iingat na suso. Nakasalalay ito sa uri at lawak ng bukol at laki ng dibdib, bukod sa iba pang mga kadahilanan.
Ano ang chemotherapy? Kailan ito ginagamit?
Gumagamit ang Chemotherapy gamot na pumipigil sa dibisyon ng cell (tinatawag mga cytostatics). Ito ay isang sistematikong paggamot, nangangahulugang isa na nakakaapekto sa buong katawan. Kung naaangkop ang chemotherapy ay nakasalalay sa uri at yugto ng sakit na tumor at pangkalahatan ng pasyente kalagayan. Ang therapy ay ibinibigay sa mga tiyak na agwat, na kilala bilang mga cycle. Ang bawat yugto ng paggamot ay sinusundan ng pahinga. Ang pinakamaagang posibleng paggamit ng chemotherapy ay ang tinaguriang pangunahing sistematikong paggamit (dating tinatawag ding "neoadjuvant"). Ang layunin nito ay upang bawasan ang laki ng bukol bago ang operasyon upang magawang posible ang operasyon sa pagtitipid sa suso. Bilang karagdagan, ito maagang solusyon maaaring magamit upang suriin kung gumagana ang therapy at ang tumor ay lumiliit. Ang layunin ay upang pagalingin ang kanser sa suso.
Ano ang ibig sabihin ng adjuvant chemotherapy?
Sa Alemanya, ang tinatawag na adjuvant chemotherapy, na nangangahulugang ang chemotherapy na pumipigil sa isang pagbabalik sa dati, ay ginampanan bilang pamantayan sa maraming taon. Maraming gamot ay magagamit para sa hangaring ito. Ang adjuvant chemotherapy ay inilaan upang maiwasan metastases mula sa pagbuo o ang pasyente mula sa relapsing. Ang layunin ng therapy na ito ay gumaling din. Ipinakita ng isang kamakailang pag-aaral na ang mga kababaihang ginagamot sa modernong gamot sa cancer na Taxotere (aktibong sangkap docetaxel) ay 32 porsyento na mas malamang na magbalik muli kaysa sa mga pasyente na nakatanggap ng karaniwang therapy na may maginoo na gamot. Sa mga kababaihan na mayroon lamang maliit na paglahok sa lymph node, ang kaligtasan ay tumaas ng higit sa 50 porsyento.
Ano ang palliative chemotherapy?
Kapag ang sakit ay umunlad na, nangangahulugang ang tumor ay nag-metastasize na, ang tinatawag na palliative chemotherapy ay ginagamit upang ihinto ang karagdagang pag-unlad ng sakit at magdala ng mabilis na lunas ng mga potensyal na sintomas. Ang kalidad ng buhay ng pasyente ay ang pangunahing pokus ng therapy na ito.
Ano ang hormon therapy?
Ang mga receptor ng hormon ay matatagpuan sa isang malaking proporsyon ng lahat ng mga kanser sa suso, na nangangahulugang ang paglago ng bukol ay maaaring karagdagang stimulated sa pamamagitan ng babaeng kasarian hormones. Sa mga kasong ito, ang pagtubo ng bukol ay maaaring tumigil o makapagpabagal sa pamamagitan ng panghimasok sa hormon ng babae balanse. Mayroong iba't ibang mga pagpipilian na magagamit para sa hormon therapy: Sa ngayon, ang karaniwang therapy ay binubuo ng pangangasiwa of tamoxifen. Ito ay tinaguriang antiestrogen na sumasakop sa mga receptor ng hormon at sa gayon ay tinatanggal ang sariling estrogen ng katawan, na magpapasigla sa paglaki ng tumor. Tamoxifen ay karaniwang kinukuha sa loob ng limang taon. Ang mga tinatawag na GnRH analogues ay magagamit bilang isang therapeutic na pagpipilian para sa mga babaeng pre-menopausal. Ito ang hormones na pumipigil sa sariling paggawa ng hormon ng katawan sa mga ovary. Pag-aalis ng mga ovary sa gayon ay nagiging hindi kinakailangan.
