Cheilectomy para sa isang hallux rigidus

pagpapakilala

Isang tinatawag na hallux rigidus ay sanhi ng pangmatagalang magkasamang pagsusuot, ibig sabihin arthrosis nasa metatarsophalangeal joint ng big toe. Ito ay humahantong sa isang pagtaas ng masakit na tigas ng kasukasuan. Sa ilang mga kaso, a hallux rigidus nangyayari kasabay ng a Hallux valgus (a malposisyon sa paa kung saan ang daliri ng paa ay tumuturo sa labas ng paa), na maaaring magpalala ng mga sintomas. Ang Cheilectomy ay isang pamamaraan ng surgical therapy para sa paggamot ng mga mas malambing na anyo ng sakit, ngunit kung saan ang lahat ng mga konserbatibong pamamaraan ay naubos na.

sintomas

Ang pagtaas ng tigas ng metatarsophalangeal joint ng big toe hinahadlangan ang normal na paggulong ng paa, na kung saan ay mahalaga kapag naglalakad. Ito ay sanhi ng matindi sakit. Dahil ang paggalaw ng paggulong ay maaari lamang hindi sapat na mabayaran, sa lalong madaling panahon ay hindi rin naglalakad o tumatakbo magiging posible nang wala sakit.

A hallux rigidus maaari ring makilala ng isang nabawasan na extension ng dorsal (paghila ng mga daliri ng paa pataas), isang pamamaga ng kasukasuan na may posibleng pamamaga at buto na nakakabit sa mayroon nang paa buto (osteophytes). Osteophytes sa ulo ng metatarsal buto partikular na pangkaraniwan. Ang mga pasyente ay hindi na makatayo sa kanilang mga daliri sa paa, umakyat ng hagdan o maglakad paakyat nang walang mga sintomas. Isang X-ray sa pangkalahatan ay nagpapatunay ng diagnosis.

Sanhi

Ang Hallux rigidus ay ang resulta ng arthrosis ng magkasanib, na nabuo sa loob ng mahabang panahon. Sa bahagi, ang paglitaw nito ay tinutukoy ng genetiko, ngunit mayroon ding ilang mga kilalang kadahilanan na partikular na pinapaboran ang pag-unlad ng sakit na ito. Kartilago pinsala Pinsala sa kartilago ng lahat ng uri, halimbawa - na maaaring sanhi ng mga aksidente o pinsala sa sports - pati na rin ang mga metabolic disorder, maling pag-load ng paa dahil sa magkasanib na malposisyon, ngunit din sa pangkalahatang labis na karga ng joints, malaki ang pagpapabilis ng proseso ng arthrosis.

Indikasyon

Ang Cheilectomy ay dapat na palaging gumanap kapag ang lahat ng mga pagpipilian sa paggamot na konserbatibo ay naubos at walang makabuluhang pagpapabuti sa mga sintomas. Sa kabilang banda, ang pagkasira ng magkasanib ay hindi dapat umasenso nang napakalayo, upang may makatuwirang pag-asa para sa isang magkatabing pamamaraan na pinapanatili. Ang metatarsophalangeal joint ng big toe ay dapat magkaroon pa rin ng mahusay na kadaliang kumilos at sapat kartilago; kung higit sa 50% ng masa ng kartilago ang nawala, huli na para sa isang cheilectomy. Hindi na ito ang paraan ng pagpili at dapat mapalitan ng isang mas radikal na pamamaraang pag-opera.