Diagnosis | Mga metastase ng utak

Pagkilala

Kung nangyari ang mga sintomas ng neurological, ang posibleng pagkakaroon ng utak metastases karaniwang dapat isaalang-alang. Ang isang nagpapagaling na klinikal na pagsusuri ay nagbibigay ng paunang mga pahiwatig ng mga posibleng kakulangan sa neurological. Halimbawa, sinusuri kung mayroong mga palatandaan ng presyon ng tserebral (hal. Isang congestive pap, pamamaga sa puntong kung saan ang optic nerve paglabas ng eyeball), gitnang pagkalumpo o pagkabigo sa cranial nerve.

Sa panahon ng pag-uusap sa doktor, kapansin-pansin ang mga pagbabago sa sikolohikal, mas mabagal na oras ng reaksyon o mga kaguluhan ng karanasan. Dahil ang klinikal na pagsusuri ay maaari lamang gumawa ng mga pagpapalagay tungkol sa sanhi ng mga sintomas, sa karamihan ng mga kaso ang isang imaging diagnosis ay sumusunod. Isang MRI ng utak (Ang magnetic resonance imaging) ay partikular na angkop para mailarawan utak metastases.

Ngunit din ang isang compute tomography computer tomography examination ng ulo (cCT) o ang pagsusuri ng cerebrospinal fluid (alak cerebrospinalis) ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Sa prinsipyo, ang pagtuklas ng utak metastases nangangailangan ng pagkakakilanlan ng pangunahing tumor na humantong sa mga metastases sa utak. Upang gawin ito, ang buong katawan ay karaniwang sinusuri sa tulong ng X-ray, ultratunog at mga pamamaraan sa imaging (hal. CT, MRI).

Pagbabala

Ang pagbabala para sa utak metastases ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan, kung kaya't madalas na hindi posible na gumawa ng isang pangkalahatang pahayag tungkol sa pag-asa sa buhay. Ang edad ng apektadong tao, ang agwat ng oras sa pagitan ng paglitaw ng pangunahing tumor at utak metastasis, ang bilang, lokasyon at sukat ng utak metastases at maraming iba pang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pagbabala. Pangkalahatan, ang pangkalahatang pagbabala para sa utak metastases ay sa halip mahirap.

Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ang pagkakaroon ng isang metastasis sa utak ay maaaring humantong sa isang mabilis na paglala ng kalagayan hanggang sa biglaang kamatayan, halimbawa, dahil sa pagdurugo sa isang metastasis sa utak. Ang mga metastases ng utak, na matatagpuan sa posterior fossa (sa lugar ng tserebellum o utak stem), maaaring humantong sa isang tinatawag na entrapment ng utak at sa gayon ay mamatay, kahit na may isang maliit na pagtaas sa laki. Ang pagbabala para sa mga metastases ng utak ay maaaring mapabuti ng pinakamainam na therapy.

Lalo na ang isang pagpapabuti ng kalidad ng buhay sa pamamagitan ng pagpapagaan ng mga sintomas at reklamo ay nasa harapan ng therapy. Ang isang extension ng kaligtasan ng buhay ay posible lamang sa mga indibidwal na kaso sa pamamagitan ng maraming buwan hanggang sa maraming taon. Ang kurso ng mga sintomas na sanhi ng utak ng metastases ay karaniwang independiyente sa pag-unlad ng pangunahing bukol.

Kaya, posible na sa kabila ng mahusay na target na paggamot ng pangunahing tumor, maaaring maganap ang isang pag-unlad ng mga sintomas na dulot ng utak ng metastases. Gayunpaman, ang paglitaw ng mga metastases ng utak ay palaging isang pahiwatig ng isang medyo advanced na yugto ng pangunahing tumor. Kadalasan, ang utak ng metastases ay pagkatapos din ng isang nagbabawal sa buhay na kadahilanan sa isang sakit.

Bilang karagdagan, ang mga sintomas na sanhi ng mga kakulangan sa neurological ay madalas na mas nakakainit kaysa sa iba pang magkakasabay na mga sintomas ng kanser. Lalo na ang mga sintomas tulad ng mga seizure o pagbabago ng pagkatao sa isang emosyonal na nakababahalang oras ay madalas na naglilimita. Ang mahihirap na pagbabala ng mga metastases ng utak ay nauugnay din sa katotohanan na sila ay madalas na magamot lamang ng hindi maganda o hindi talaga.

Samakatuwid, ang operasyon ay madalas na hindi posible dahil sa lokasyon at bilang ng mga metastases, o hindi posible dahil sa pasyente kalagayan. Isa sa mga dahilan ng operasyon ayB. ang pagkakaroon lamang ng isang indibidwal o ilang napakalaking utak metastases at isang mataas na pagkakataon na magagamot ang pinagbabatayan na sakit.

Kahit na may napakalakas na sintomas ay mas malamang na isaalang-alang ang operasyon. Gayunpaman, kung hindi posible ang operasyon, radiotherapy maaaring magamit upang maibsan ang mga sintomas at pahabain ang buhay ng pasyente, bilang bahagi ng isang palusot na diskarte. Sa pamamaraang ito, ang mga cells ng tumor ay binobomba ng radiation na may mataas na enerhiya.

Maaari itong bahagyang sirain ang tisyu ng tumor o hindi bababa sa pipigilan ang paglaki nito. Gayunpaman, maraming mga tao ang natagpuan radiotherapy napaka hindi kasiya-siya at nakaka-stress. Bukod dito, hindi lahat ng mga tisyu ng tumor ay tumutugon sa radiation.

Samakatuwid, dapat tanungin ang bawat isa sa kanya-kanya kung hanggang saan ang paggagamot na ito ay nagkakahalaga ng maikling dagdag na oras ng buhay. Ang ilang mga sintomas, tulad ng mga seizure, ay maaaring kahit papaano mapagaan ng gamot, kahit na walang radiation. Ang pangangasiwa ng cortisone ang mga paghahanda ay makakatulong din kahit papaano upang maibsan ang mga sintomas dahil sa kanilang decongestant effect. Sa ibang Pagkakataon, chemotherapy maaari ding maging promising. Lalo na sa kaso ng testicular cancer, ang isang lunas ay makakamit pa rin sa ilang mga kaso sa kabila ng mga umiiral na metastases ng utak.