Diagnosis | Psychosis

Pagkilala

Ang diagnosis ng a sakit sa pag-iisip ay hindi una nangangailangan ng anumang maliwanag na gamot ngunit ito ay isang pulos klinikal na pagsusuri at ginawa batay sa pag-uugali at sintomas ng pasyente. Sa sandaling ang diagnosis ay nagawa, gayunpaman, ang karagdagang mga diagnostic ay dapat na isagawa upang mapaliit ang mga posibleng sanhi ng sakit sa pag-iisip. Upang maibukod ang pagkakaroon ng organikong sakit sa pag-iisip, ito ang una sa lahat na mahalaga na kumuha ng eksaktong anamnesis.

Dahil ang mga apektadong tao ay hindi magagawang magkaroon ng sapat na pag-uusap kahit na sa panahon ng psychosis, ang dumadating na manggagamot ay madalas na nakasalalay sa dayuhang anamnesis, ibig sabihin ang pagtatanong ng mga malapit na kamag-anak, kakilala at kaibigan. Mahalaga para sa anamnesis ay ang tanong ng mga nakaraang sakit, kapwa somatic at sikolohikal. Napakahalaga din upang malaman kung ang isang psychotic episode ay naganap.

Bukod dito ang isang posibleng pagkonsumo ng gamot ay dapat na eksaktong tinanong. Gayundin ang tanong ng regular na pagkuha ng gamot ay mahalaga. Matapos ang anamnesis ay sumusunod sa pagkuha ng dugo mga sample.

Dito din, maaaring mailantad ang mga sakit sa katawan, na maaaring isang posibleng pag-uudyok sa psychosis. Sa maraming mga kaso, kapaki-pakinabang din na kumuha ng isang imahe ng ulo upang maibawas ang mga proseso ng pag-ubos ng espasyo sa utak o, halimbawa, mga sakit tulad ng multiple sclerosis. Sa mas matandang mga pasyente - depende sa isyu sa kamay - ang mas mabilis na magagamit na compute tomography (CT) ay maaaring magamit, na maaaring magamit upang maibukod ang mga proseso ng pagsakop sa puwang na medyo mapagkakatiwalaan.

Para sa mga mas batang pasyente at espesyal na katanungan, gayunpaman, ang magnetic resonance imaging (MRI) ay mas malamang na magamit. Isang electroencephalogram (EEG), ibig sabihin, isang pagsusuri sa utak mga alon, maaaring kailanganin din. Aling mga karagdagang pagsusuri ang kinakailangan depende sa kasalukuyang mga resulta sa pagsusuri.

PaggamotTherapy

Sa kaso ng isang psychosis, mahalagang simulan ang paggamot nang mabilis. Nakasalalay sa kalubhaan ng psychosis, ang paggamot ay maaaring isagawa sa isang outpatient o inpatient na batayan. Gayunpaman, madalas, ang paggagamot na in-pasyente ay inirerekomenda dahil sa kalubhaan ng mga sintomas na nagdudulot sa panganib ng pasyente sa kanyang sarili.

Ang unang pagpipilian para sa paggamot ng psychosis ay mga gamot, ang tinaguriang antipsychotics o neuroleptics. Ang pangkat ng mga gamot na ito ay nagsasama ng maraming iba't ibang mga aktibong sangkap, ngunit halos lahat sa kanila ay nakikialam sa isang mas malaki o mas maliit na lawak sa dopamine metabolismo sa utak at sa gayon humantong higit sa lahat sa mabilis na pagpigil ng mga maling akala at guni-guni. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga antipsychotics ay dapat na patuloy na gawin kahit na humupa na ang mga sintomas, dahil mabawasan nila ng malaki ang posibilidad ng pag-ulit ng psychosis.

Gaano katagal dapat inumin ang gamot ay dapat na mapagpasyahan nang isa-isa. Partikular sa kaso ng psychoses na may isang umuulit (paulit-ulit) na kurso, tulad ng skisoprenya, madalas na kinakailangan na kumuha ng gamot nang permanente. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng mga tipikal at hindi tipikal na antipsychotics.

Ngayong mga araw na ito, hindi tipikal na antipsychotics tulad ng risperidone, quetiapine, clozapine, olanzapine at aripiprazole ay lalong ginagamit. Ang mga karaniwang antipsychotics tulad ng Haloperidol ay karaniwang ginagamit sa talamak na yugto sa kasalukuyan. Gayunpaman, aling antipsychotic na ginagamit ang dapat magpasya nang isa-isa.

Ang mga pamamaraang psychotherapeutic ay naglalaro lamang ng isang menor de edad na papel sa matinding yugto ng psychosis, ngunit makakatulong sa kurso ng sakit. Ang mga pasyente na nakaranas ng isang psychosis ay maaari ring lumahok sa mga pangkat ng psychoedukasyon. Narito alam sila tungkol sa paksa ng psychosis at kung paano ito haharapin at makilala ang mga taong may pag-iisip.

Sa kaso ng mga organikong psychoses, ang paggamot ng nag-uudyok na sakit ang unang prayoridad. Ang Zyprexa ay gamot mula sa pangkat ng mga antipsychotics. Naglalaman ito ng aktibong sangkap na olanzapine at isa sa mga hindi tipiko neuroleptics. Pangunahin itong ginagamit para sa paggamot ng mga psychose na nagaganap sa konteksto ng paranoid skisoprenya.

Ginagamit din ito upang gamutin ang mga bipolar disorder. Bilang karagdagan, ang olanzapine ay maaaring magamit bilang pangalawang gamot sa depresyon para sa tinatawag na augmentation therapy. Ang teorya dito ay ang pagtaas ng pangalawang gamot, sa kasong ito olanzapine, ay may karagdagang epekto sa pag-aangat ng mood. Napakakaraniwan at madalas na mga epekto ng olanzapine ay ang pagtaas ng timbang, pagkapagod, tuyo bibig, pagkahilo, alibadbad- pagsusuka, pagkadumi, hindi pagkakatulog at hindi mapakali, pagtaas sa tiyak dugo antas, edema (pagpapanatili ng tubig), hindi pangkaraniwang paggalaw (dyskinesia), balat ng balat, sakit sa kasu-kasuan at mga karamdaman ng pagpapaandar ng sekswal.