Diagnosis | Pamamaga ng trigeminal nerve

Pagkilala

Hindi laging, kapag malakas sakit nangyayari sa mukha kapag hinahawakan o nginunguyang at nagsasalita, an pamamaga ng trigeminal nerve dapat ang dahilan. Dahil dito, ang diagnosis ng isang pamamaga ng trigeminal nerve dapat palaging batay sa maraming pamantayan. Ang iba pang mga kundisyon na maaaring isaalang-alang para sa mga katulad na sintomas ay kasama ang kumpol ulo, tinaguriang idiopathic na pangmukha sakit, pamamaga o pinsala ng ngipin, mata o sinus, at mga problema sa panga.

Upang makilala ang mga sakit na ito mula sa isang tunay na trigeminal neuralgia, isang detalyadong panayam sa pasyente ay unang gaganapin kung saan ang dumadating na manggagamot ay nagtanong ng matalas na sintomas nang detalyado at sinusubukang ibukod ang iba pang mga sakit sa pamamagitan ng pagtatanong ng mga tukoy na katanungan. neuralgia maaari ring nahahati sa dalawang anyo. Para sa kadahilanang ito, isang paraan ng imaging ang karaniwang ginagamit - magnetic resonance imaging (MRI). Sa tulong ng mga imaheng ginawa ng MRI, ang sanhi ng neuralgia maaaring makilala at, kung maaari, ang isang angkop na therapy ay maaaring pasimulan.

Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng tinatawag na klasikong trigeminal neuralgia, kung saan ang isang hindi pangkaraniwang kurso ng a dugo pagpindot ng daluyan sa trigeminal nerve at sa gayon ay sanhi ng sakit, at ang tinatawag na nagpapakilala trigeminal neuralgia, kung saan ang isa pang sakit ay ang sanhi ng mga sintomas. Maramihang esklerosis ng mga bukol sa utak tangkay ang pangunahing sanhi. Ang pagkita ng kaibhan na ito ay mahalaga rin sa diagnostic, dahil ang therapy ay nakasalalay nang malaki sa kani-kanilang kadahilanan.

Sanhi

Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng klasiko o idiopathic trigeminal neuralgia at nagpapakilala trigeminal neuralgia. Ang kaibahan ay sa isang palatandaan na form, isa pang sakit ang sanhi ng pagkakaroon ng sintomas. Ang sanhi sa klasiko o idiopathic form ay isang hindi pangkaraniwang kurso ng a dugo sisidlan na sumisira sa pagkakabukod ng ugat, ang myelin upak, na nagiging sanhi ng nerve na maging hypersensitive.

Ang sintomas na trigeminal neuralgia ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga sakit. Partikular na karaniwan ay ang kakulangan ng nerve sheathing (nawasak myelin upak), hal sa konteksto ng multiple sclerosis, o hindi sapat dugo supply sa isang nerve nerve ng trigeminal nerve, tulad ng maaaring mangyari sa a atake serebral. Benign, malawak na mga bukol sa ang panloob na tainga kanal (acoustic neuroma) maaari ding maging sanhi.

Sa kaso ng isang lamig, ang mga causative pathogens ay madalas ding matatagpuan sa lugar ng sinumang paranasal sa mukha. Mula dito maaari silang kumalat sa iba't ibang direksyon. Dahil sa kalapitan ng spatial, maaari rin silang kumalat sa direksyon ng trigeminal nerve.

Maaari itong maging sanhi ng sakit sa lugar ng trigeminal nerve kahit na mga araw pagkatapos humupa ang sipon. Bagaman hindi ito karaniwan, maaari itong mangyari paminsan-minsan. Pagkatapos ng isang lamig, ang katawan ng tao ay madalas na humina.

Nangangahulugan ito na ang immune system ay abala at samakatuwid ang katawan ay madaling kapitan at maaaring bumuo ng iba't ibang mga sintomas nang mas mabilis. Samakatuwid, ang isang pansamantalang sakit sa lugar ng trigeminal nerve ay hindi kailangang maiugnay kaagad sa isang pamamaga. Paminsan-minsan, gayunpaman, ang mga pathogens na sanhi ng sipon ay napaka-paulit-ulit at sanhi ng isang binibigkas na pamamaga ng nerve.

Kung ang sakit ay hindi nagpapabuti sa loob ng maraming linggo o lumala pa, dapat konsultahin ang isang doktor. Ang termino buni Inilalarawan ng virus ang isang pangkat ng virus na sila ay permanenteng nanirahan sa ilang mga cell ng nerve sa katawan at maaaring muling buhayin ng ilang mga kadahilanan na nagpapalitaw tulad ng stress o kakulangan sa immune. Ang mga pagpapakita ay mula sa simple buni paltos sa labi upang bigkasin shingles (buni zoster).

Ang virus laging kumalat sa pamamagitan ng apektado nerbiyos, na maaaring humantong sa isang pamamaga na may mga tipikal na sintomas sa balat. Kung nakakaapekto ito sa trigeminal nerve, humantong ito sa trigeminal pamamaga, na madalas na sinamahan ng napakalubhang sakit. Ang pokus ng therapy dito ay pangunahing sa sakit na therapy at paggamot sa mga ahente ng antiviral (hal Aciclovir) upang maglaman ng herpes virus.

Sa kasamaang palad, isang kumpletong pagtanggal ng herpes virus mula sa katawan ay hindi posible. Ang iba't ibang mga sakit sa ngipin ay maaari ding maging isang sanhi ng trigeminal pamamaga. Ang pangalawa at pangatlong sangay ng trigeminal nerve ay nagbibigay din ng mga ngipin. Samakatuwid, ang mga impeksyon na nagsimula sa ngipin ay maaaring kumalat patungo sa nerbiyos at humantong sa isang pamamaga doon. Kahit na ang maliliit na pinsala sa trigeminal nerve mismo, halimbawa sa pamamagitan ng isang invasive na pamamaraan ng ngipin, ay maaaring magsulong ng pamamaga.