Diagnosis | Patellar luho

Pagkilala

Kung ang patella ay maluho pa rin, ang diagnosis ay maaaring gawin sa pamamagitan ng nag-iis na pagmamasid. Bilang karagdagan, ang tuhod joint ang pagpapatakbo at ang paraan ng Pagbibigay ay groundbreaking para sa diagnosis. Ang klinikal na pagsusuri ay ang tinatawag na Apprehension Test.

Sa pagsubok na ito, isang pagtatangka ay gagawin upang i-slide ang bulalo sa panlabas na pagdadala ng slide sa isang nakakarelaks na estado. Ang pagsubok ay itinuturing na positibo kung ang isang kusang paggalaw na nagtatanggol ay ginanap o ang patella ay maaaring malugod. Isang X-ray ng tuhod joint ay ginaganap sa mga diagnostic na nakabatay sa patakaran ng pamahalaan.

Bilang karagdagan, isang espesyal na imahe ng bulalo ay kinunan sa tatlong posisyon (patelladéfilé sa 30 °, 60 ° at 90 ° pagbaluktot ng tuhod joint). Ang imaheng ito ay maaaring magamit upang masuri ang patellar dysplasia (maling pag-ayos ng patella), arthrosis sa likod ng bulalo (retropatellar arthrosis) at bony excrescences (kumukulo kartilago flake). Kung mayroong isang malakas na hinala ng kartilago paggugupit sa likod ng patella o panlabas na femoral condyle, isang magnetong resonance tomography ng tuhod na kasukasuan (tuhod ng MRI) ay dapat gawin upang matukoy ang lawak ng pinsala.

Bilang karagdagan sa mga kartilago pinsala, pinsala sa ligament ay maaari ring masuri sa magnetic resonance imaging ng kasukasuan ng tuhod, lalo na ng medial retinaculum ng kneecap, na madalas na luha nang ganap sa kaso ng isang panlabas na natanggal na patella. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang paglinsad ng patellar ay hindi nangangailangan ng anumang paggamot sapagkat kadalasang bumalik ito sa pagdulas ng pagdadala nito (muling pagbubuo), lalo na kapag ang kasukasuan ng tuhod ay dinala sa isang pinahabang posisyon. Kung hindi ito nangyari, gayunpaman, napakahalaga na gamutin nang mabilis at sapat ang isang disellation ng patellar upang maiwasan ang posibleng kadahilanang sanhi nito.

Ang layunin ay ibalik ang patella sa kanyang slide tindig na permanenteng, dahil ang posibilidad ng pinsala sa kartilago tataas sa bawat bagong paglinsad. Una sa lahat, ang patella ay dapat ibalik sa tamang posisyon nito sa lalong madaling panahon. Ang muling pagposisyon na ito ay maaaring gawin alinman sa isang doktor o isang bihasang tagapagsanay sa palakasan.

Dito mahalagang unatin ang tuhod nang dahan-dahan habang pinapanatili ang kneecap na mahigpit sa lugar upang hindi mangyari ang biglaang paggalaw na hindi ginustong. Kung matagumpay ang pagbawas, mapapansin kaagad ng pasyente ang isang pagpapabuti sa sakit. Kung maaari, an X-ray o compute tomography (CT) ay dapat na gampanan upang kumpirmahin ang tamang posisyon ng kneecap.

Nakasalalay sa lawak ng pinsala na dulot, maraming mga pagpipilian sa paggamot na mapagpipilian.

• Maaaring gamitin ang magnetic resonance imaging (MRI) upang matukoy kung ang ligament at hawak na aparato ay nasira. Kung hindi ito ang kadahilanan, ang isang konserbatibo (di-kirurhiko) na paggamot ay karaniwang sapat upang maayos ang depekto.

  Ito ay madalas na sapat upang patatagin at i-immobilize ang kasukasuan ng tuhod para sa halos 6 na linggo sa tulong ng isang gabay na riles (orthosis), isang plaster manggas o benda.

• Ang kasamang gamot ay maaaring inireseta upang mapawi sakit at upang mapigilan ang posibleng pamamaga at pamamaga. Partikular na kapaki-pakinabang dito ang mga paghahanda mula sa antirheumatic form (mga di-steroidal na antirheumatic na gamot, NSAID) tulad ng Diclofenac or Ibuprofen.
• Ang mga pampalamig na pamahid ay maaari ring mabawasan ang pamamaga at mapawi sakit.
• Sa mga bihirang kaso, maipapayo na mapawi ang isang mas malaking kasukasuan ng tuhod sa isang mabutas.
• Bilang karagdagan sa mga matalas na hakbang na ito, ang physiotherapy ay dapat na isagawa sa isang mas mahabang panahon. Nangangahulugan ito na ang pasyente ay hindi dapat pahintulutan ang yugto ng pahinga upang maging masyadong mahaba at dapat na mabilis na mapakilos pagkatapos, mas mabuti sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal o physiotherapeutic.

  Sa isang banda, nagsisilbi ito upang maiwasan ang pagbabalik ng kalamnan at paninigas ng kasukasuan ng tuhod. Sa kabilang banda, isang pagsasanay sa pagbuo ng kalamnan ang dapat isagawa upang mapabuti ang lakas at koordinasyon, sa gayon paggawa ng isang nabago na luho ng kneecap na mas malamang.

• Gayunpaman, kung mayroong malawak pinsala sa kartilago o mga depekto ng ligamentous apparatus o isang paggugupit ng isang fragment ng cartilage-bone (flake), dapat isagawa ang surgical therapy. Kahit na pagkatapos ng paulit-ulit na paglinsad, ang operasyon ay karaniwang ginagamit sa ilang mga punto upang matiyak ang pangmatagalang paggaling.