Patellar luho

Mga kasingkahulugan

Patella luxation, patella dislocation, dislocation ng patella, patella dysplasia, pinsala sa kartilago sa likod ng patella, flake ng kartilago, articular mouse, rupture medial retinaculum

Depinisyon

Sa karaniwang paglinsad ng patella, ang patella ay tumalon mula sa inilaan na slideway. Ito ay madalas na humahantong sa mga pinsala ng ligament, kartilago at buto.

Aral ukol sa epidemya

Ang mga kababaihan ay mas madalas na apektado ng patellar luxation kaysa sa kalalakihan Ang unang kaganapan sa kasiyahan ay kadalasang nangyayari bago ang edad na 20.

Mga sanhi ng paglipat ng patellar

Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang hindi kanais-nais na kumbinasyon ng mga sangkap na nagtataguyod ng luho. Mula sa isang anatomikal na pananaw, ang isang tuhod-tuhod, isang maling posisyon na patella (patellar dysplasia, tinaguriang hat patella ng hunter) at isang napakalayo sa panlabas na nakaposisyon na pagkakabit ng patellar tendon (patellar tendon) ay mga kadahilanan sa peligro. Mula sa ligamentous aparat na bahagi, ang isang maluwag na ligamentous na kagamitan (ligament laxity = hypermobility ng patella) at isang nakausli na patella (patella alta) ay itinuturing na hindi kanais-nais. Mula sa isang kalamnan ng pananaw, isang kawalan ng timbang ng panlabas at panloob na harap hita nagtataguyod ng kalamnan ang mga kalamnan. Ang mas maraming mga bali sa peligro ay magkakasama, mas mataas ang posibilidad ng paglinsad ng patellar.

Pag-uuri ng luho ng patellar

Ang katatagan ng patellar ay nahahati sa tatlong degree na kawalang-tatag ng patellar: 1. patellar lateralisation (kung saan ang patella slides ay masyadong malayo (sa paglaon) sa patellar sliding bear2. Paglubog ng patella (sa kasong ito ang patella ay halos nalilipat) 3. Luxation ng patella (kumpletong paglinsad ng patella) Ang unang patella luxation na may isang aksidente na kaganapan ay tinatawag na medikal na traumatic patella luxation.

Ang mga nababagong kaganapan sa paglinsad ay tinukoy bilang talamak na pabalik-balik (posttraumatic) na paglinsad ng patella. Ang isang paglinsad ng patellar na nangyayari nang walang tunay na kaganapan sa aksidente ay tinatawag na isang nakagawian na patella luxation. Sa kasong ito ang patella ay tumalon at bumalik nang walang pangunahing kakulangan sa ginhawa.

Ang kawalang-tatag na ito ay partikular na maliwanag sa unang 45 ° ng pagbaluktot.

  • Patella na may lateralization
  • Sliding bear ng tuhod-takip (femoro-patellar joint)
  • hita (femoral condyle)

Ang isang patella luxation ay maaaring masuri sa pamamagitan lamang ng pagmamasid. Sa halos lahat ng mga kaso, ang patella ay tumatalon palabas ng lampas sa inilaan na glide path.

Doon makikita ito, ang patella slide tindig ay walang laman. Sa karamihan ng mga kaso nangyayari ang tinatawag na self-reposition. Nangangahulugan ito na ang bulalo sumibol muli sa slideway nito na may bahagyang paggalaw.

Sa mga kasong ito, isang detalyado medikal na kasaysayan ay kinakailangan. Kung ang bulalo luxates, ang panloob na ligamentous at pagpapanatili ng patakaran ng pamahalaan ng kneecap (medial retinaculum) ruptures. Habang lumalabas ang patella sa sliding path, karagdagang pinsala sa patella at madalas na nangyayari ang femur. Ang traumatikong paglinsad ng patella ay nagreresulta sa a tuhod joint pagbubuhos (articular effusion) at natatanging presyon sakit sa ilalim ng panloob na patella facet (pansiwang (pagkalagot) ng medial retinaculum). Ang dislocation ng traumatikong patella ay ipinahiwatig ng biglaang pagkalubog ng tuhod joint sa panahon ng proseso ng paglinsad (Pagbibigay daan).