Mga Diagnostics | Coronary heart disease (CHD)

Diagnostics

Isang dalubhasa sa kardyolohiya masuri at tinatrato ang coronary puso sakit Lalo na para sa mga unang palatandaan at hinala ng isang ischemic puso sakit, ang doktor ng pamilya ay isang contact person din. Ang isang detalyadong anamnesis ay mahalaga sa una.

Sa konsultasyong ito ng doktor-pasyente, ang pasyente medikal na kasaysayan, mga sakit sa pamilya at kasalukuyang mga reklamo ay lubusang tinalakay. Sa panahon ng a eksaminasyong pisikal, maaaring makilala ang mga kadahilanan sa peligro para sa CHD at ang puso maaaring pakinggan. Ang isang pagsusuri sa laboratoryo ay isinasagawa nang regular at maaari, halimbawa, makakita ng isang nag-expire na atake sa puso.

Upang masuri ang coronary malaking ugat sakit, mga diskarte sa imaging kinakailangan na nagpapakita ng dugo dumaloy sa puso. Kung pinaghihinalaan ang coronary heart disease, ang mga ECG ay unang isinulat, isang beses sa pamamahinga at minsan sa ilalim ng stress, halimbawa sa isang ergometer ng bisikleta. Ang isang coronary disease ay maaari pa ring maging kapansin-pansin sa ECG.

Samakatuwid, ang mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri ay karaniwang kinakailangan upang masuri ang sakit. Isang puso ultratunog maisasagawa ang pagsusuri upang suriin ang mga silid sa puso, ang mga balbula ng puso at ang dugo dumaloy.Ang coronary arteries ay hindi makikita sa pamamaraang ito, ngunit ang paggalaw ng kalamnan ay nagbibigay-daan sa mga konklusyon na iguhit tungkol sa dugo dumaloy Isang myocardial scintigraphy ay isang pagsusuri na maaari ring maisagawa sa pamamahinga at sa ilalim ng stress.

Sa isang scinitgraphy, ang pasyente ay na-injected ng isang mahinang radioactively markadong sangkap sa ugat, na naipon sa coronary sasakyang-dagat, Bukod sa iba pang mga bagay. Pagkatapos ang radioactive radiation ay maaaring mailarawan sa mga imahe at anumang mga vasoconstriksiyon sa coronary sasakyang-dagat ay maaaring napansin. Karaniwang nagbibigay ang pamamaraang ito ng mas mahusay na mga resulta kaysa sa ECG.

Isang mahalagang pagsusuri para sa diagnosis ng coronary heart disease ay coronary angiography, kilala rin bilang catheterization ng puso. Ang pamamaraang pagsusuri na ito ay maaari ding gamitin therapeutically, halimbawa upang ipasok ang a stent. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang mga karagdagang pamamaraan sa imaging upang matukoy ang kalubhaan ng CHD, tulad ng PET, CT at MRI.

Sa mga apektadong pasyente na may coronary heart disease, ang electrocardiograms (ECGs) ay nakasulat sa pahinga at nasa ilalim ng stress: ang mga pagbabago sa ECG ay karaniwang nagiging maliwanag kapag ang coronary sasakyang-dagat ay pinipigilan ng hindi bababa sa 50 - 70%. Sa karamihan ng mga kaso, kinakailangan ang mga karagdagang pagsusuri upang masuri ang sakit at ang kalubhaan.

  • Ang natitirang ECG, kung saan ang pasyente ay namamalagi, ay hindi kapansin-pansin sa karamihan ng mga pasyente.
  • Sa ilalim ng stress, halimbawa sa isang ergometer ng bisikleta, kapag ang puso ay kumakain ng mas maraming oxygen at ang coronary arteries hindi matugunan ang hinihiling na ito, nagbabago ang ECG lalo na kung ang sakit ay umunlad nang malaki.

Catheac ng puso angiography ay isang pagsusuri kung saan ang mga coronary vessel ay x-rayed upang makita ang makitid na mga vaskular site.

Ang pagsusuri ay nagsasalakay, tulad ng isang catheter ay na-advance sa pamamagitan ng inguinal o braso malaking ugat sa coronary vessel. Ang catheter ay isang napaka-manipis, mahabang tubo kung saan ang isang medium ng kaibahan ay na-injected sa mga coronary vessel upang makita sila. Maliit na pagbabago sa X-ray maaaring ipahiwatig na ng imahe ang mga advanced na yugto ng coronary malaking ugat sakit at pinsala sa vaskular wall.