Diagnosis | Karagdagang impormasyon

Pagkilala

Ginagawa ang backup na diagnostic sa maraming mga hakbang. Ang Chondromatosis ay maaaring napansin sa X-ray kung ang chondromas ay nakalkula. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang maaasahang pagsusuri ay maaaring gawin sa X-ray.

Inirerekumenda ang isang MRI kung ang chondromas ay halos hindi nakalkula. Sa kasong ito ang mga x-ray ay hindi masyadong nagpapakita ng sakit. Sa MRI maaari silang ipakita sa iba't ibang mga pagkakasunud-sunod at, kung kinakailangan, bilang karagdagan na may medium na kaibahan.

Ang imaging ay maaaring maging mahirap kung ito ay isang synovial chondromatosis (sa kasukasuan) na nagpapakita lamang ng bahagyang pagkakalkula at kung saan mayroong libreng katawan - kung gayon ang chondromas ay maaari lamang maiiba mula sa synovial fluid sa hirap. Sa synovial chondromatosis, ang mga kapansin-pansin na tampok ay madalas na matatagpuan sa tuhod. Bilang karagdagan sa pangmatagalang pagkasira ng kartilago tisyu, ang tuhod na MRI ay nagpapakita ng higit sa lahat ng malayang lumulutang na chondrome.

Nakasalalay sa antas ng pagkakalkula, maaaring ipakita ang mga ito sa iba't ibang mga pagkakasunud-sunod ng MRI. Kung ang mga ito ay malubhang kinalkula o na-osify, maaari silang makita sa pagkakasunud-sunod ng T1. Kung walang ugali na makalkula, maaari silang maging kapansin-pansin sa pagkakasunud-sunod ng T2; dito, gayunpaman, ang hirap magpakita sila tulad ng synovial fluid, na ginagawang kumplikado ang kanilang pagtatanghal. Mas madali silang masuri kung malapit sila sa buto.

Paggamot / Therapy

Ang Chondromatosis ay hindi laging nangangailangan ng therapy. Totoo na ang mga chondrome na gumagawa ng mga sintomas, tulad ng sakit o mga pinsala sa paggalaw, dapat alisin. Maaari itong gawin sa pamamagitan ng mababaw na ablasyon (curettage) o kumpletong resection.

Ang Chondromatosis ay dapat na regular na suriin upang makita ang mga posibleng palatandaan ng pagkabulok sa isang maagang yugto at kumilos. Kung isang ispesimen biopsy Ginagawa ang buto, ang ruta ng pag-access ay dapat mapili nang sa gayon ang ilang mga soft tissue compartment (kalamnan na mga tala) hangga't maaari ay nabutas, dahil ang lahat ng mga bahaging ito ay dapat na resected (tinanggal) kung ang biopsied na istraktura ay nagpapakita bilang malignant. Pagkatapos ay dapat itong gawin prophylactically upang maiwasan ang pagkalat ng bukol.

Sa synovial chondromatosis, arthroscopy (tuhod arthroscopy) ng apektado joints maaaring maging kapaki-pakinabang. Ang kalagayan ng magkasanib ay maaaring masuri nang mabuti arthroscopy. Sa parehong oras, ang libre kartilago ang mga bahagi na matatagpuan sa magkasanib na lukab ay maaaring alisin, sa gayon ay mabawasan ang mga sintomas.

Napinsala kartilago maaari ding alisin ang tisyu. Ang pagpapanumbalik ng kartilago ay isang malaking larangan ng pagsasaliksik, ngunit hindi pa ganap na posible. Ang pangwakas na interbensyon ay magiging synovialectomy. Ito ay nagsasangkot ng pag-aalis ng kirurhiko ng buong panloob na magkasanib na lamad (membrana synovialis). Maaari nitong mabawasan ang pag-unlad ng arthrosis.

Manghula

Nakasalalay sa sanhi, ang pagbabala ay maaaring mag-iba nang malaki. Sa pangkalahatan, may peligro ng mga pathological bali ng buto sa mga chondrome. Nakasalalay sa sanhi ng paglitaw ng chondromatosis, dapat isaalang-alang ang pagkabulok ng chondromas.

Partikular sa Maffucci-Kast syndrome, sa pagitan ng 30 at 40 porsyento ng mga chondrome ay may posibilidad na lumala sa chondrosarcomas. Sa Ollier syndrome ang rate ng pagkabulok ay halos 30%. Sa synovial chondromatosis, sa kabilang banda, ang pagbabala ay napakahusay - narito ang mga ugali ng degenerative ay maliwanag sa 5% ng mga apektadong pasyente. Gayunpaman, narito, na nauugnay sa pagsusuot arthrosis nangyayari nang mas madalas.