Mga parameter ng laboratoryo ng ika-1 order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo.
- Maliit na bilang ng dugo
- Electrolytes - potassium, sodium [hyponatremia: <135 mmol / l]
- Ihi sosa sa kusang ihi.
- Kabuuang protina sa suwero (protina ng suwero; protina ng suwero).
- Ihi at suwero osmolality (U-osm, H-osm).
- Glukos
- Yurya
Mga parameter ng laboratoryo ika-2 pagkakasunud-sunod - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikalatbp
- Mga nagpapaalab na parameter - CRP (C-reactive protein).
- Katayuan sa ihi (mabilis na pagsubok para sa: PH, mga leukosit, nitrite, protina, glukos, ketone, urobilinogen, bilirubin, dugo), sediment.
- Mga parameter ng bato - yurya, tagalikha, cystatin C or clearance ng creatinine kung kinakailangan.
- Mga parameter ng pancreatic - amylase, elastase (sa suwero at dumi ng tao), lipase.
- SIADH diagnostic: sosa, klorido, yurya, ihi at suwero osmolality [hyponatremia, hypouricemia, nabawasan ang serum osmolality, hypochloridemia, urinary osmolality> 100 mosmol / L].
S-osm = 2 x S-Na + + yurya + glukos (concentrations sa mmol / L) S-osm = 2 x S-Na + + urea / 2.8 + glukos/ 18 (urea at glucose sa mg / dL).
Pagkakaiba sa pagitan ng kinakalkula at sinusukat na suwero osmolarity = osmotic gap [≤ 10 mosmol / L].
Pamamaraan:
- Kung hyponatremia → ibukod ang hypertonic hyponatremia: ang osmotic gap ay dapat na ≤ 10 mosmol / L
- Pagpapasiya ng sodium sodium:
- Hypovolemia: clin. Pag-ubos ng dami (pagkawala ng tubig):
- Ihi Na <30 mmol / L = extrarenal sanhi.
- Ihi Na> 30 mmol / L = sanhi ng bato
- Euvolemia: klinika Ang mga palatandaan ay karaniwang hindi groundbreaking
- Ihi Na> 30 mmol / L
- Hypervolemia: klinika Edema, puso pagkabigo, atay cirrhosis, nephrotic syndrome.
- Ihi Na <20 mmol / L
- Hypovolemia: clin. Pag-ubos ng dami (pagkawala ng tubig):
