Kapag kumakain ng isda, minsan ay may panganib na aksidenteng lunukin ang isang buto ng isda. Sa ilang mga kaso, ang buto ng isda ay natigil sa lalamunan.
Ano ang ibig sabihin ng isang buto ng isda sa lalamunan?
Isda buto ay mga bony skeletal na bahagi ng bony fish. Nagsasama sila uugnay tissue ossification, fin ray o buto-buto. Bago kumain ng nakakain na isda, karaniwang kaugalian na alisin ang buto. Gayunpaman, nangyayari ito paminsan-minsan na ang isang buto ng isda ay hindi napapansin at nalulunok habang kumakain. Maaari itong maging sanhi ng pagdikit ng buto ng isda sa lalamunan o lalamunan at maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Dahil sa matulis na hugis nito, may panganib din na ang buto ng isda ay maaaring mahuli sa trachea at maging sanhi ng mabulunan ang apektadong tao. Gayunpaman, ito ay napakabihirang. Dalubhasa sa tainga, ilong at gamot sa lalamunan ay isinasaalang-alang ang paghinga ng isang buto ng isda sa lalamunan na napaka-malamang na hindi makita at walang dahilan upang magpanic. Kaya, buto ay madaling alisin mula sa lalamunan o lalamunan ng mga nakaranasang manggagamot ng ENT sa tulong ng mga espesyal na puwersa o sipit.
Sanhi
Dulot ng pagkain ng mga pinggan ng isda, napasok sa lalamunan ang isang buto ng isda. Sa kabila ng pagtanggal ng mga buto ng isda, posible na makaligtaan ang mga indibidwal na ispesimen at pumasok sa lalamunan o lalamunan sa pamamagitan ng paglunok at pag-suplado. Hindi ito karaniwang nagreresulta sa isang pangunahing problema para sa katawan ng tao. Kaya, ang buto ay dumudulas pababa sa lalamunan kasama ang natitirang pagkain na pagkain patungo sa tiyan. ang hydrochloric acid nasa tiyan pagkatapos ay sanhi ng fishbone kaltsyum upang matunaw, na kung saan ay humantong sa paglambot ng fishbone. Tulad din ng karne, karagdagang panunaw ng buto ng isda pagkatapos ay nagaganap. Gayunpaman, hindi kanais-nais kung ang buto ay natigil sa mauhog lamad ng lalamunan at pinuputol ito ng dulo nito. Sa ilang mga kaso, mayroon ding panganib ng mga komplikasyon tulad ng respiratory depression o dumudugo.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Kung ang isang banyagang katawan tulad ng isang buto ng isda ay nahuli sa isang tao windpipe, ang apektadong tao ay tumutugon sa isang marahas ubo. Ito ay isang aparatong proteksiyon kung saan ang isang pumasok na banyagang katawan ay kadalasang mabilis na dinadala mula sa trachea. Kadalasan, kapag umuubo, nahahalata ng pasyente ang isang tunog kapag paghinga. Ang isang malakas na pag-ubo ay nakakakuha din kapag ang lalamunan ay apektado. Ang ilang mga tao na nakalunok ng isang buto ng isda ay nakakaranas ng kahirapan sa paglunok o isang bukol sa lalamunan. Paminsan-minsan, matindi sakit maaaring mangyari sa rehiyon ng lalamunan. Ang sakit ay sanhi ng fishbone, na katulad ng istraktura ng isang buto, nakakasawa sa mauhog lamad ng lalamunan. Kung ang buto ay tumagos sa epiglottis, na mayroong gawain ng pag-sealing ng trachea, may panganib na paghinga mga paghihirap. Maaari itong magresulta mula sa pamamaga ng apektadong lugar ng lalamunan. Sa ilang mga tao, pamamaga sa mabutas posible rin ang site, kung minsan ipinapalagay ang mas malaking sukat. Bagaman ang mga naturang komplikasyon ay napakabihirang, hindi sila maaaring ganap na mapabayaan.
Pagkilala
Kahit na ang isang fishbone ay makaalis sa lalamunan, karaniwang walang pangunahing panganib. Kaya, ang pagkasira ng dulo ng buto ay nangyayari sa pamamagitan ng mga mucosal cell. Ang prosesong ito, sa kabilang banda, ay sanhi ng pagkasira ng natitirang buto ng isda. Gayunpaman, sa ilang mga indibidwal, ang isang pagbisita sa doktor ay maaaring kinakailangan kung mayroong isang malaking pinsala o kung pamamaga bubuo sa lalamunan. Ang isang medikal na pagsusuri ay dapat ding gawin para sa mga taong nangangailangan ng pangangalaga na kulang sa lakas sa ubo. Habang nasa 80 hanggang 90 porsyento ng lahat ng mga apektadong indibidwal, ang fishbone ay pumasa sa likas na labas ng katawan, sa 10 hanggang 20 porsyento, kinakailangan ng paggagamot. Sa simula ng pagsusuri, tinutugunan ng doktor ang pisikal na pasyente kalagayan at mga tseke para sa posibilidad ng mga komplikasyon. Kung ang buto ay nasa lalamunan pa rin, ang apektadong tao kung minsan ay naghihirap sakit, kahirapan sa paglunok o kakulangan sa ginhawa. Pamamaga ng leeg ay itinuturing na isang alalahanin. Isang X-ray Ang pagsusuri ay walang katuturan sa kaso ng isang nilamon na buto ng isda, sapagkat hindi ito makikita sa imahe. Sa halip, a pinagsama tomography Maaaring gawin ang pag-scan (CT) upang hanapin ang banyagang katawan. Ang kurso ng isang buto ng isda na natigil sa lalamunan ay karaniwang positibo. Samakatuwid, ang sangkap ng buto ng isda ay natural na napasama mula sa katawan o tinanggal ng isang manggagamot na gumagamit ng mga espesyal na instrumento. Mapanganib na mga komplikasyon ang nagaganap sa napakakaunting mga pasyente.
Komplikasyon
Ang isang buto ng isda sa lalamunan ay maaaring maging hindi komportable. Sa isang hindi kanais-nais na kaso, ang natigil na buto ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo o mamuno sa pamamaga sa lalamunan. Paghinga maaaring maganap ang mga problema dahil sa isang pag-atake ng gulat ng pasyente. Gayunpaman, ito ay napakabihirang para sa mga pasyente na mabulunan sa isang buto ng isda. Ang maliliit na buto ay madalas na matanggal sa isang piraso ng ngumunguya at lunukin tinapay. Sinusubukan ng katawan ng apektadong tao na alisin ang buto ng isda sa pamamagitan ng bibig sa pag ubo. Kung may mga komplikasyon mula sa mas malalaking buto ng isda sa lalamunan, dapat konsultahin ang isang doktor. Tinatanggal nito ang natigil na buto ng isda na may naaangkop na kagamitan. Gayunpaman, ang buto ng isda na natigil sa mauhog lamad ng lalamunan ay maaaring maging sanhi ng isang maliit na pinsala sa isang hindi kanais-nais na kaso. Sa sarili nitong sarili, gumagaling ang mga ito. Gayunpaman, ang isang buto ng isda na natigil pa rin sa lalamunan ay maaaring maging sanhi ng sakit at kahirapan sa paglunok. Kung ang butas ng isda ay tumagos sa epiglottis, kakulangan ng hininga ay maaaring mangyari. Ang mga lokal na reaksyon ng pamamaga at pamamaga sa lalamunan ay maaari ring mangyari. Gayunpaman, ang mga nasabing komplikasyon ay bihira, dahil ang mas malalaking buto ng isda ay karaniwang tinatanggal ng lutuin, o sa pinakabagong ng kumakain, karaniwang bago kumain ng isang ulam ng isda. Halos sampung porsyento lamang ng mga tao na nakakakuha ng isang buto ng isda ang natigil sa kanilang lalamunan ay nangangailangan ng paggamot.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Hindi laging kinakailangan na magpatingin sa doktor para sa isang buto ng isda sa lalamunan. Kung ang taong apektado ay nagawang alisin ang fishbone mula sa lalamunan sa pamamagitan ng pag-ubo nang husto, walang kinakailangang paggamot. Nagbanlaw sa tubig makakatulong din. Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa kaso ng buto ng isda sa lalamunan kung ang apektadong tao ay hindi maalis ang buto kahit na matagal nang umubo o kung nawalan ng malay at naghihirap mula sa paghinga. Sa kasong ito, dapat tawagan ang manggagamot na pang-emergency o ang isang ospital ay dapat direktang bisitahin. Kung ang tao ay nawalan ng malay, bibig-sa bibig resuscitation maaari mo ring gamitin. Ang isang pagbisita sa doktor ay maaaring kailanganin din kung ang apektadong tao ay naghihirap mula pamamaga o pamamaga ng lalamunan pagkatapos matanggal. Maaari itong magresulta sa matindi namamagang lalamunan o nahihirapang lumunok. Sa karamihan ng mga kaso, positibo ang kurso ng sakit. Gayunpaman, sa kaso ng paglunok, kinakailangan ang agarang aksyon, dahil ang isang buto ng isda sa lalamunan ay maaari din mamuno sa pagkamatay ng pasyente sa pinakamasamang kaso.
Paggamot at therapy
Ang paglunok ng buto ng isda ay karaniwang hindi nangangailangan ng pangunahing panterapeutika mga panukala. Upang mag-slide ang buto, inirerekumenda na uminom ng maraming likido. Gayunpaman, ang mga acidic na inumin o pagkain ay walang katuturan. Kahit na ang mga ito ay dapat na matunaw ang buto ng isda, hindi sila sapat na acidic para sa hangaring ito. Ang paggagamot ng isang doktor ay dapat maganap kung ang pasyente ay naghihirap mula sa isang pinsala o pamamaga sa lalamunan. Ang unang daungan ng tawag ay maaaring ang doktor ng pamilya, na kukuha ng buto na may sipit. Gayunpaman, ang isang pagbisita sa isang dalubhasang otolaryngologist ay itinuturing na mas kapaki-pakinabang. Ang dalubhasang ito ay may mga instrumento na angkop sa pag-aalis ng mga buto ng isda. Bilang karagdagan, paminsan-minsan ay kinukulang niya ang anesthesiya sa rehiyon ng lalamunan ng pasyente na may isang lokal o pangkalahatang pampamanhid upang mapahinto ang matinding paggal.
Outlook at pagbabala
Isang fishbone sa lalamunan, bagaman isang nakakatakot kalagayan, ay hindi mapanganib sa karamihan ng mga kaso. Ang mga fishbone ay kadalasang napakahusay at payat na natutunaw sa kanilang sarili sa paglipas ng panahon, na sanhi ng pagkawala ng komportableng pakiramdam sa lalamunan. Tumatagal ito kahit saan mula sa ilang oras hanggang sa isang buong araw. Kung hindi mo nais na maghintay para dito, maaari mong subukang uminom ng isang baso ng tubig habang kumakain ng ilang mga hiwa ng toast pansamantala. Dahil sa mga paggalaw ng lalamunan pati na rin ang pagkain at likido, ang isang buto ng isda sa lalamunan ay maaaring lumuwag nang mag-isa. Sa pinakahuli, ang tiyan ang acid ay sapat na agresibo upang matunaw ito sa tiyan sa loob ng isang napakaikling panahon. Kung kinakailangan, ang doktor ng pamilya ay maaaring kumunsulta. Ang doktor ay dapat na kumunsulta sa pinakabagong kung ang fishbone ay nagdudulot ng sakit, maaari pa ring malinaw na maramdaman pagkatapos ng isang araw, o kung ang pasyente ay hindi na nakalunok nang maayos dahil dito. na sanhi ito ng seryoso paglunok ng mga paghihirap o kahit na nag-iiwan ng mga pinsala. Kung sineseryoso nitong hadlangan ang paggamit ng pagkain o nag-iwan ng mga pinsala, ang pagpipilian ay alisin ito sa operasyon upang ang pasyente ay makapagpatuloy sa pagkain at pag-inom ng mga likido tulad ng dati.
Pagpigil
Walang tiyak na pag-iwas laban sa isang buto ng isda sa leeg. Kaya, sa kabila ng lahat ng pag-iingat, maaari itong mapansin kapag kumakain.
Aftercare
Isang fishbone sa leeg ay maaaring maging hindi komportable, kaya naman dapat itong matanggal nang mabilis. Karaniwan, ang sakit ay dapat huminto pagkatapos maalis ang fishbone mula sa leeg, ngunit maaari itong magpatuloy sa mga araw hanggang linggo. Dapat ding mag-ingat upang matiyak na ang buong buto ay natanggal at walang natitirang labi sa leeg. Kung magpapatuloy ang sakit, dapat magpatingin muli ang pasyente sa doktor. Ang sakit ay maaaring kontrolado ng analgesics tulad ng ibuprofen or paracetamol. Bukod dito, ang sugat ay maaaring mahawahan bakterya. Upang maiwasan ang isang impeksyon, ang prophylaxis ay kasama antibiotics ay maaaring maging kapaki-pakinabang, lalo na para sa mga taong immunocompromised. Kung ang isang impeksiyon ay nabuo na, antibiotics dapat pangasiwaan. Kung kinakailangan, ang impeksyon ay maaaring kumalat pa at an abscess maaaring mabuo. Dapat muna itong gamutin sa pamamagitan ng operasyon at pagkatapos antibyotiko prophylaxis ay dapat ding ibigay. Dapat payuhan din ang pasyente na iwasan ang pagkain ng mga pagkain na may buto o iba pang nakakainis na pagkain sa malapit na hinaharap upang ang pamamaga na nabuo ng buto ay maaaring umatras. Kung nabuo ang isang impeksyon, ang pasyente ay dapat bumalik sa doktor para sa isang pagsusuri pagkatapos antibyotiko terapewtika.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Kung ang isang buto ng isda ay hindi sinasadyang nilamon habang kumakain, hindi ito dahilan upang magpanic. Kahit na ito ay natigil sa lalamunan, ang apektadong tao ay maaaring malutas mismo ang problema. Halimbawa, sa maraming mga kaso nakakatulong itong kumain tinapay At uminom tubig. Dahil sa presyur at pagkakapare-pareho ng tinapay, ang isang buto ng isda ay maaaring madalas na alisin bago magdulot ng anumang pinsala. Nakakamit din ng apektadong tao ang isang katulad na epekto sa mga marshmallow. Gayundin, hangga't walang makabuluhang kakulangan sa ginhawa, isang maliit na paghihintay ang dapat gawin. Ang mga cell ng lalamunan ay mabilis na nagsisimulang mabulok ang fishbone, kaya't sa karamihan ng mga kaso ay lumilipat ito sa tiyan nang mag-isa at pagkatapos ay natunaw. Sa simula, posible rin na ubo upang mapukaw ang fishbone na lumabas sa tiyan. Bilang karagdagan, kung ang buto ay medyo mataas sa lalamunan o epiglottis, isang pagtatangka ay maaaring gawin upang alisin ito gamit ang mga forceps. Sa anumang pagkakataon ay hindi dapat magtangka upang igalaw ang buto sa pamamagitan ng paghimas o pagpiga sa leeg. Maaari itong magresulta sa mas malalim na panunuluyan. Ang pagkain o pag-inom ng mga acidic na bagay ay hindi rin kapaki-pakinabang. Ang isang sapat na acidic na sangkap upang matunaw ang isang buto ng isda ay sasalakay sa mga tisyu ng lalamunan. Ang mga bata ay dapat ding matiyak, tulad ng paglunok ng isang fishbone na madalas na nagiging sanhi ng gulat. Kung naganap lamang ang igsi ng paghinga o ang fishbone ay hindi lumipat pagkatapos ng ilang oras na naubos ang mga pagpipilian sa pagtulong sa sarili at dapat agad na hanapin ang medikal na atensyon.
