Stirrups: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Sa otolaryngology at audiometry, ang isang stapes ay isa sa kabuuang tatlong magkakaugnay na ossicle sa Gitnang tenga. Nagpapaalala sa hugis nito ng isang stirrup mula sa mga isport na pang-equestrian, ang ossicle ay ang pinakamaliit na buto sa katawan ng tao, na tumitimbang lamang ng halos 2.5 mg, at kasabay nito ang may pinakamagaling na tigas. Ang pangunahing pagpapaandar nito ay upang maipadala ang mga panginginig ng eardrum sa panloob na tainga sa pamamagitan ng oval window.

Ano ang mga stapes?

Naglalaman ang panloob na tainga ng tatlong ossicle, na binubuo ng malleus (martilyo), incus (anvil) at stapes (stirrup). Bilang isang yunit na nagagamit, responsable sila para sa paglilipat ng mga panginginig ng eardrum sa window na hugis-itlog, na kung saan ay ang koneksyon sa panloob na tainga. Ang mga stapes, na ang hugis ay nakapagpapaalala ng isang stirrup sa equestrian sports, ay ang huling link ng tatlong auditory ossicle. Ikinakabit nito ang paa nito sa oval window at inililipat ang mga panginginig nito sa oval window at sa gayon ay sa perilymph ng panloob na tainga. Dahil sa anatomy at artikuladong koneksyon ng tatlong ossicle sa bawat isa, ang mga tunog na panginginig ay darating sa eardrum sa pamamagitan ng pagpapadaloy ng hangin ay pinalakas ng isang salik na 20 hanggang 30 upang mapunan ang pagkawala ng pagsasalamin na nagaganap sa panahon ng paglipat ng tunog mula sa madulas na daluyan ng hangin patungo sa likidong daluyan ng perilymph sa panloob na tainga. Sa parehong oras, ang mga stapes ay magagawang protektahan ang panloob na tainga mula sa pinsala na dulot ng labis na malakas na tunog sa pamamagitan ng stapedius reflex, na sanhi ng isang biglaang pagtaas sa antas ng ingay (bang).

Anatomy at istraktura

Ang mga stapes, na tumitimbang ng halos 2.5 mg at may average na haba na 3.3 mm, ay ang pinakamaliit ngunit sa parehong oras ang pinakamahirap na buto sa balangkas ng tao. Nakasalalay ito sa 3.2 square millimeter na paa nito sa oval window, na bumubuo sa nababaluktot na koneksyon sa panloob na tainga. Ang hugis-itlog na bintana ay bumubuo rin ng paglipat mula sa puno ng gas na medium na hangin sa gilid na nakaharap sa Gitnang tenga sa likidong daluyan ng perilymph sa gilid na nakaharap sa panloob na tainga. Ang mga organo ng balanse at cochlea ng panloob na tainga ay napapaligiran ng perilymph, habang sa loob ay naglalaman ang mga ito ng endolymph, na kung saan ay electrolytically naiiba mula sa perilymph. Sa itaas na dulo nito, ang mga stapes ulo, ang mga stapes ay hinged sa anvil. Ang mga stapes ay konektado sa isang maliit na kalamnan, ang musculus stapedius. Sa kaganapan ng biglaang mataas na presyon ng tunog, hal. Isang malakas na putok, ang tinaguriang stapedius reflex ay napalitaw. Ang reflex ay sanhi ng pinakamaliit na striated na kalamnan sa katawan ng tao na igting at ikiling ang mga stapes. Sensitibong binabawasan nito ang paghahatid ng tunog, na nagreresulta sa isang uri ng labis na proteksyon para sa panloob na tainga.

Pag-andar at mga gawain

Ang pangunahing pag-andar ng mga stapes, kasabay ng iba pang dalawang ossicle, ang incus at malleus, ay upang maipadala ang mga panginginig ng tympanic membrane sa perilymph sa panloob na tainga sa isang form na angkop para sa hangaring ito. Sa isa pang pagpapaandar, ang mga stapes ay kumukuha ng proteksyon ng mga sensory cell sa cochlea mula sa biglaang labis na karga ng mga tunog na may sobrang matinding presyon ng tunog. Kapag ang mga panginginig ng tympanic membrane ay naipapadala sa perilymph, ang problema ng phase transisyon ay bumangon. Ang tunog na galing sa hangin, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang mga presyon ng tunog sa mataas na ekskursiyon dahil sa kakayahang mai-compress ng gas na tagapagdala ng tunog, ay dapat na ibahin sa isang uri ng mataas na presyon ng tunog sa mababang pamamasyal (pagbabagong impedance) upang tumugma sa paghahatid ng tunog sa hindi maipahiwatig na likido. Ito ay nagagawa ng likas na katangian ng mga artikuladong koneksyon sa pagitan ng tatlong ossicle, na gumagamit ng batas ng pagkilos. Ang puwersang ipinataw ng tympanic membrane sa martilyo, na kumukuha ng panginginig ng tympanic membrane, ay pinalakas ng isang salik na 90 sa pamamagitan ng mechanical leverage, na may kaukulang pagbawas sa pag-aalis. Tinitiyak nito na ang tunog na makakarating sa eardrum habang ang tunog na galing sa hangin ay nai-convert halos walang pagkawala at nailipat sa panloob na tainga sa pamamagitan ng mga stapes sa oval window. Upang matulungan maprotektahan ang mga sensory cell sa cochlea mula sa labis na karga, ang kahusayan ng paghahatid ng tunog ay maaaring mabawasan ng stapedius reflex. Ang maliit na kalamnan ng stapedius, na konektado sa mga stapes, ay umikli kapag ang reflex ay pinalitaw ng isang napakalakas na ingay (putok ), na sanhi ng pagkiling ng mga stapes at sensitibong pagbawas ng kahusayan ng paghahatid ng tunog.

Karamdaman

Ang isa sa pinakamahalaga at karaniwang sakit at karamdaman na nauugnay sa pagpapaandar ng mga stapes ay ang sclerotization ng lamad na humahawak ng mga stapes na paa sa hugis-itlog na bintana sa kantong sa panloob na tainga. Ito ay isang ossification, tinatawag din otosclerosis, na humahantong sa isang unti-unting pagtaas ng conductive pagkawala ng pandinig dahil ang pagdala ng mga tunog ng panginginig sa panloob na tainga ay nabalisa. Sa mga advanced na yugto ng sakit, ang isang artipisyal na stapes (stapes prostesis) ay maaaring ibalik ang pandinig sa isang tiyak na antas sa pamamagitan ng microsurgery. Ang mga dahilan para sa paglitaw ng otosclerosis ay hindi pa (pa) sapat na kilala at nasasaliksik. Sipon, Gitnang tenga ang mga impeksyon, disfungsi ng Eustachian tube at mga katulad na kondisyon ay maaari mamuno sa tympanic effusion, likido na akumulasyon sa gitnang tainga. Ang likido ay maaaring magkakaiba sa pagkakapare-pareho at madaling kapitan ng sakit pamamaga. Ang kadena ng pagganap ng paghahatid ng tunog sa pamamagitan ng ossicle ay karaniwang nabalisa sa kasong ito, na nagreresulta sa kondaktibo pagkawala ng pandinig sa apektadong tainga pati na rin, na nababaligtad kung ang sanhi ng sanhi, ang paggaling ng tympanic, ay maaaring pagalingin. Sa mga bihirang kaso, ang isang tympanic effusion ay maaari ding sanhi ng isang tumor sa nasopharynx, na nangangailangan ng naaangkop na gamot.

Karaniwan at karaniwang mga karamdaman sa tainga

  • Mga pinsala sa drum ng tainga
  • Daloy ng tainga (otorrhea)
  • Otitis media
  • Pamamaga sa kanal ng tainga
  • Mastoiditis
  • Buhok ng tainga