Target ng therapeutic
Pagpapabuti ng sintomas
Mga rekomendasyon sa Therapy
- May pakialam sa allergy
- Bilang karagdagan sa pag-iwas sa alerdyi, tukoy na immunotherapy (SIT; kasingkahulugan: partikular na immunotherapy na partikular sa alerdyi, hyposensitization, allergy pagbabakuna) ay dapat na isagawa nang maaga hangga't maaari para sa sanhi terapewtika. Bago ito, kinakailangan ng patunay ng klinikal na kaugnayan ng sensitization na napansin sa allergy test!
- Yugto I (banayad, paulit-ulit na mga sintomas):
- Antihistamines (oral o intranasal) at simpathomimetics (nagpapakilala) / pagbawas ng mga patak ng ilong (oxymetazoline, xylometazoline *); gamitin dahil sa rebound hyperemia / sagabal (reaktibo na akumulasyon ng dugo na may pamamaga ng ilong mucosa) / sagabal ("oklusi") lamang sa maximum na pitong araw
- Kung kinakailangan, leukotriene receptor antagonists (LTRA): montelukast; na may kasamang inhaled glucocorticoids; pahiwatig: para sa alerdyik na rhinitis na may kasabay na hika sa bronchial
- Kung ang paulit-ulit na rhinitis pagkalipas ng dalawa hanggang tatlong linggo walang nagaganap na pagpapabuti, nalalapat ang mga pagtutukoy para sa yugto II.
- Yugto II (paulit-ulit na simtomatolohiya na katamtaman hanggang malubha o umiiral na banayad na mga paulit-ulit na sintomas); kasunod na mga ahente ay idinagdag sa mga ahente ng yugto I:
- Intranasal glucocorticoids (tingnan din ang "Mga karagdagang tala" sa ibaba) at mga cromone.
- Para sa paulit-ulit na katamtaman hanggang malubhang sintomas:
- Taasan ang intranasal glucocorticoid dosis.
- Pangangati at pagbahing: H1 antihistamines sa
- Rhinorrhea (runny ilong): ipratropium bromide (parasympathetic); para sa paglanghap 3-4 / araw
- Mga decongestant (gamot na may decongestant effect; karamihan simpathomimetics (tingnan sa itaas)).
- Sa matinding kaso, panandalian sa bibig glucocorticoids laban sa sagabal (panandalian terapewtika para sa ≤ 1 linggo).
- Kung kinakailangan, mata at ilong pamahid na naglalaman dexpanthenol upang mapawi ang mga sintomas.
- Cromoglicic acid (mast cell stabilizer) para sa prophylaxis.
- Tiyak na immunotherapy (SIT), ibig sabihin, partikular na alerdyiyang immunotherapy; mga pahiwatig:
- Katamtaman hanggang sa matinding sintomas
- Hindi sapat na epekto ng nagpapakilala na pharmacotherapy
- Mga palatandaan ng paglala ng allergy, tulad ng pagbabago ng sahig sa hika at pagpapalawak ng spectrum ng sensitization
- Tingnan din sa ilalim ng “Dagdag terapewtika".
* Contraindicated sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang.
Mga karagdagang tala
- Walang ebidensya na antihistamines mapabuti ang paggana ng olpaktoryo.
- Mayroong limitadong ebidensya na paksa glucocorticoids mapabuti ang olfaction (lalo na sa pana-panahong allergy sa rhinitis).
- Sa isang meta-analysis, walang kaugnayan sa pagitan ng therapy at nadagdagan ang intraocular pressure o katarata (cataract) ay maaaring napansin sa mga may sapat na gulang na may allergy rhinitis na tumatanggap ng intranasal corticosteroid therapy. Hindi rin kalagayan naganap pagkatapos ng paggamit ng systemic steroid sa loob ng isang taon.
- Ang FDA (US Pagkain at Gamot pangangasiwa; Ang United States Food and Drug Administration) ay nagbabala tungkol sa mga komplikasyon ng neuropsychiatric ng montelukast at nagpapayo laban sa pagreseta ng gamot sa mga pasyente na may banayad na sintomas, lalo na ang mga may allergy sa rhinitis.
Mga pandagdag (suplemento sa pagdidiyeta; mahahalagang sangkap)
Ang mga angkop na pandagdag sa pandiyeta ay dapat maglaman ng mga sumusunod na mahahalagang sangkap:
- Mga Bitamina (C, E, D3)
- Mga mineral (kaltsyum, magnesiyo)
- Mataba acids (omega-3 fatty acid: eicosapentaenoic acid (EPA) at docosahexaenoic acid (DHA)).
- Iba pang mahahalagang sangkap (curcumin, probiotics).
Tandaan: Ang nakalistang mahahalagang sangkap ay hindi kapalit ng drug therapy. Mga pandagdag sa pagkain ay inilaan upang suplemento Ang heneral diyeta sa partikular na sitwasyon sa buhay.
