Heat Stroke at Sunstroke: Therapy

Mga hakbang sa pag-iwas sa init (tingnan sa ibaba "Heat stroke at sunstroke/ pag-iwas ”).

Pangkalahatang Mga Panukala

  • Agad na tumawag sa isang emergency! (Tumawag numero 112)
  • Mga mahahalagang palatandaan - paghinga, cardiovascular, natuklasan sa neurological, antas ng glucose - nakuha? Kung kinakailangan, simulan ang agarang mga hakbang!
  • Pagsukat ng pangunahing temperatura ng katawan (pagsukat ng tumbong; sa init atake serebral karaniwang:> 40.5 ° C).
  • Pagbawas ng temperatura ng katawan sa pagkahapo ng init o init atake serebral: ang layunin ng paggamot ay upang mabawasan ang pangunahing temperatura ng katawan sa mga halagang <40 ° C sa loob ng 30 minuto ("Golden Half Hour").
    • Ilipat ang apektadong tao sa isang malilim na cool na lugar.
    • Maghubad ng tao
    • Cool na kasama malamig mga twalya / cool na pack; kung kinakailangan, kuskusin balat sa alkohol (mas mabilis na paglamig); kung kinakailangan, maligo ka.
    • Magpatuloy na regular na kontrolin ang pangunahing temperatura ng katawan
    • tandaan: mga antipirina ay lipas na.
  • Repasuhin ang permanenteng gamot dahil sa posibleng maging epekto sa mayroon nang sakit (tingnan sa ibaba "Heat stroke at sunstroke / pag-iwas ”).

sunstroke

  • Unang hakbang: malilim na cool na kapaligiran at paglamig ng ulo; taas ng katawan sa itaas.

Heat syncope

  • Para sa heat syncope, ibig sabihin, panandaliang kawalan ng malay Hindi malay, pagkabigla posisyon (pasyente namamalagi patag sa likod habang ang kanyang mga binti ay nakataas o nakaposisyon sa itaas ng antas ng kanyang ulo); may kulay na cool na kapaligiran; payagan uminom. Tingnan ang gamot sa ilalim ng gamot terapewtika.

Heat cramps

  • Pagkuha ng likido (inuming mineral o 1,000 ML buong electrolyte solution i .v.) At masahe ang mga apektadong kalamnan.

Pag-init ng init

  • Shady cool na kapaligiran, pagkabigla posisyon, hydration (tingnan sa itaas).

Heat stroke

  • Pagdala sa isang naaangkop na ospital sa lalong madaling panahon habang pinagmamasdan ang mga hakbang sa paglamig.

Exsiccosis (pag-aalis ng tubig)

Kung mayroong katibayan (mga karatulang pangklinikal o halaga ng laboratoryo) ng exsiccosis o dami kakulangan, rehydration (kapalit ng likido) ay ipinahiwatig. Ang mga pamamaraang therapeutic ay may kasamang oral ("ni bibig"), Enteral (" sa pamamagitan ng bituka "), o parenteral (" bypassing the bituka "; hal, via ugat) likido pangangasiwa. Sa mga kaso ng banayad hanggang katamtamang exsiccosis, ang mga pasyente na geriatric ay maaari ding bigyan ng isang pang-ilalim ng balat na pagbubuhos (pagpapaikli: sc-Inf., Hypodermoclysis). Sa kasong ito, ang mas malaking dami ng likido ay ibinibigay sa ilalim ng balat sa pamamagitan ng isang naninirahan na cannula. Ang mga angkop na site ng aplikasyon ay ang lateral tiyan wall, ang mga hita at ang rehiyon ng subclavian (buto rehiyon). Pinapayagan nito ang 3 l ng dami upang pangasiwaan sa loob ng 24 na oras. Hindi hihigit sa isang maximum na 1.5 l bawat site ng aplikasyon ay dapat na maihatid.

Ang mga kontraindiksyon sa pagbubuhos ng pang-ilalim ng balat

  • tubig, electrolyte, at metabolic imbalances sa puso pagkabigo (kakulangan sa puso) o pagkabigo ng bato.
  • Malubhang pagkatuyot (kawalan ng likido) o pagkabigla sa pagkakaroon ng mayroon nang minarkahang edema (pagpapanatili ng tubig) o ascites (dropsy ng tiyan)
  • Kailangan para sa tumpak na kontrol ng likido balanse at kailangan para sa mataas na dami ng perfusion (> 3 liters sa loob ng 24 na oras).
  • Mga karamdaman sa pamumuo ng dugo