Hepatitis A: Pagsubok at Diagnosis

Mga parameter ng laboratoryo ng 1st order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo.

  • Serology * - pagtuklas ng sakit sa atay A-tiyak antibodies.
    • Ang pagtuklas ng HAV antigen sa dugo o dumi ng tao.
      • Nagpapahiwatig ng sariwang impeksyon sa hepatitis A sa yugto ng pagpapapasok ng dugo (napapansin: 1-3 linggo bago ang 3-6 na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng sakit)
    • Anti-HAV IgM
      • Katibayan ng sariwa sakit sa atay Isang impeksyon.
      • Ang mga antibodies ay napapansin mula sa simula ng mga sintomas ng sakit sa loob ng 3-6 na buwan
    • Anti-HAV IgG - nagpapahiwatig ng sariwa o nag-expire na impeksyon o pagbabakuna na isinagawa; mga antibodies:
      • Mahahalata mula sa simula ng mga sintomas ng sakit.
      • Karaniwan ay nagpapatuloy sa buong buhay; nagsisilbing isang parameter para sa rate ng kontaminasyon
  • Ang pagkakasunud-sunod ng HAV genome - ginanap lamang sa mga espesyal na kaso.
  • Atay mga parameter - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), glutamate dehydrogenase (GLDH) at gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT); alkaline phosphatase, bilirubin [ALT> AST].

* Sa partikular, sa mga tuntunin ng Proteksyon laban sa Impeksyon na Batas, ang pinaghihinalaang sakit, ang sakit pati na rin ang pagkamatay mula sa matinding viral sakit sa atay dapat iulat.

Mga parameter ng laboratoryo ika-2 pagkakasunud-sunod - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikalatbp

  • Antibodies laban sa hepatitis virus B, C, D, E.
  • Bakterya
    • Borrelia
    • Brucella
    • Chlamydia
    • Gonococcus
    • Mga Leptospire
    • Mycobaterium tuberculosis
    • Rickettsiae (hal, Coxiella burnetii)
    • Salmonella
    • Shigella
    • Treponema pallidum (lues)
  • Mga helminth
    • Roundworm
    • Bilharzia (schistosomiasis)
    • Fluke sa atay
    • Trichinae
  • protozoa
    • Amoebae
    • Leishmania (leishmaniasis)
    • Plasmodia (malaria)
    • Toxoplasmosis
  • Virus
    • Mga virus ng Adeno
    • Mga virus ng Coxsackie
    • Cytomegalovirus (CMV)
    • Epstein-Barr virus (EBV)
    • Yellow fever virus
    • Herpes simplex virus (HSV)
    • Virus ng beke
    • Virus ng rubella
    • Varicella zoster virus (VZV)
  • Mga diagnostic na autoimmune: ANA, AMA, ASMA (anti-SMA = AAK laban sa makinis na kalamnan), anti-LKM, anti-LC-1, anti-SLA, anti-LSP, anti-LMA.
  • Gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT) - para sa pinaghihinalaan alkohol pang-aabuso.
  • Aspartate aminotransferase (AST, GOT), alanine aminotransferase (ALT, GPT) [↑ lamang sa kaso ng atay pinsala sa parenchyma]
  • Carbodef sapat transferrin (CDT) [↑ sa talamak alkoholismo] *.
  • Transferrin saturation [hinala sa mga kalalakihan> 45%, mga pre-menopausal na kababaihan> 35%] - sa pinaghihinalaang hemochromatosis (bakal sakit sa pag-iimbak).
  • Coeruloplasmin, kabuuan tanso, libreng tanso, tanso sa ihi - kung Sakit ni Wilson ay pinaghihinalaan.

Katayuan sa pagbabakuna - kontrol ng mga titer ng pagbabakuna

Pagbabakuna Mga parameter ng laboratoryo halaga Marka
Hepatitis-A MAY IgG ELISA ≤ 20 mIU / ml Walang sapat na proteksyon sa pagbabakuna na ipalagay
> 20 mIU / ml Ipagpalagay na sapat na proteksyon sa pagbabakuna