Hyperparathyroidism (Parathyroid Hyperfunction): Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Ang terminong hyperparathyroidism naglalarawan ng parathyroid hyperfunction. Nangangahulugan ito na sa apektadong tao, ang parathyroid gland ay gumagawa ng labis na halaga ng parathyroid hormone.

Ano ang hyperparathyroidism?

Hyperparathyroidism Ang (parathyroid hyperfunction) ay sobrang aktibo ng parathyroid gland kaya't sobra ng parathyroid hormone ay ginawa. Ang hormon na ito ay responsable para sa pagkontrol pospeyt at kaltsyum balanse sa katawan. Kung ang organismo ay may mataas na antas ng parathyroid hormone, ang kaltsyum antas sa dugo nadadagdagan. Marami sa mga pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang mga sintomas, kaya't hyperparathyroidism ay karaniwang natuklasan ng doktor kung nagkataon lamang. Gayunpaman, ang ilang mga nagdurusa ay maaaring makaranas ng mga sintomas na kasama ang mga komplikasyon sa gastrointestinal, kahinaan ng kalamnan, walang gana kumain at altapresyon. Ang mga kababaihan ay nasuri na may hyperparathyroidism na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Humigit-kumulang dalawang-katlo ng lahat ng mga naapektuhan ay sa kasarian na babae. Ang sakit ay maaaring mangyari sa anumang edad. Gayunpaman, ang hyperparathyroidism ay pangunahing nangyayari pagkatapos ng edad na 40.

Sanhi

Mayroong iba't ibang mga sanhi ng hyperparathyroidism. Ang pangunahing hyperparathyroidism ay bubuo kapag ang mga sakit ng parathyroid gland mismong ito ang sanhi. Gayunpaman, kung ang iba pang mga sakit ay responsable para sa hyperparathyroidism, ito ay tinatawag na pangalawang hyperparathyroidism. Sa pangkalahatan, ang pinakakaraniwang mga sanhi nito kalagayan ay mga sakit ng parathyroid gland. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga benign tumor sa parathyroid gland, na gumagawa hormones, ay matatagpuan sa apektadong tao. Kabilang dito ang partikular na parathyroid adenomas. Ang pangalawang hyperparathyroidism ay karaniwang sanhi ng mga sakit na nagpapababa ng kaltsyum antas sa daluyan ng dugo. Ito ay maaaring, halimbawa, isang nabawasan na paggamit ng calcium dahil sa isang hindi balanseng paggamit ng pagkain, o isang kakulangan ng bitamina D. Sa kaibahan sa pangunahing anyo ng hyperparathyroidism (parathyroid hyperfunction), ang antas ng calcium sa pangalawang hyperparathyroidism ay mas mababa at hindi nakataas.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Sa maraming mga kaso, ang isang nakataas na antas ng calcium ay napansin sa isang gawain dugo pagsubok, na nagbibigay ng isang paunang pahiwatig ng pagkakaroon ng hyperparathyroidism. Ang mga reklamo ay hindi pa nagaganap sa tinatawag na asymptomatic parathyroid hyperfunction. Kung ang hormonal disorder ay mananatiling hindi nakita, ang labis na calcium sa dugo ay maaaring maging kapansin-pansin sa pamamagitan ng isang serye ng mga sintomas: Ang unang kapansin-pansin na mga palatandaan ng hyperparathyroidism ay maaaring matinding uhaw at tumaas na ihi, na madalas na sinamahan walang gana kumain, alibadbad, pagsusuka, pagkadumi at pagbawas ng timbang. Altapresyon, puso arrhythmias at malubhang pagkapagod paminsan-minsan din dahil sa pagtaas ng antas ng calcium. Maraming mga apektadong indibidwal ang nagdurusa klase mga bato, na kung saan ay maaaring maging sanhi ng labis na masakit na colic ng bato. Mga paulit-ulit na impeksyon sa ihi na sinamahan ng likod sakit at sakit sa itaas na tiyan dapat isaalang-alang din bilang klase sakit sa bato. Habang umuunlad ang sakit, madalas na apektado ang metabolismo ng buto: Ang mga apektadong indibidwal ay nag-uulat ng magkakasama at sakit sa buto na madalas na maling interpretasyon bilang mga reklamo sa rayuma. Isang X-ray nagpapakita ng mga pagbabago sa kahulugan ng osteoporosis (pagkawala ng buto), na may panganib na buto bali kahit sa mababang antas ng diin. Pagkalkula ng dugo sasakyang-dagat at kalamnan dahil sa nadagdagan na calcium at pospeyt walang halo sa dugo posible din. Bihirang, ang mga apektadong indibidwal ay nagkakaroon ng psychiatric disorders tulad ng depresyon, sakit sa pag-iisip, O demensya bilang bahagi ng hyperparathyroidism.

Diagnosis at kurso

Pagsuri sa mga glandula ng teroydeo. Ang pangunahing hyperparathyroidism ay madalas na hindi nagpapakita ng mga sintomas sa apektadong tao, kaya't ang sakit ay madalas na natuklasan nang hindi sinasadya sa panahon ng a pagsusuri ng dugo. Halimbawa, ang walang halo ng kaltsyum ay kadalasang makabuluhang nakataas sa dugo. Gayunpaman, kahit na sa pangunahing anyo ng karamdaman na ito, hindi kailangang magkaroon ng pagtaas sa antas ng calcium. Halimbawa, isang sabay na kakulangan ng bitamina D or kakulangan sa bato maaaring matiyak ang regulasyon ng antas ng kaltsyum, kahit na mayroong hyperparathyroidism. Upang matukoy ang sanhi ng hyperparathyroidism, gumagamit ang mga doktor ng iba't ibang mga diskarte sa imaging. Kasama rito ultratunog pagsusuri at scintigraphy. Sa ilang mga kaso, ginagamit din ang mga diskarteng cross-sectional imaging, na kasama rito magnetic resonance imaging (MRI) at pinagsama tomography (CT). Ang kurso ng sakit ay nakasalalay sa sanhi. Ang pagbabala para sa pangunahing hyperparathyroidism ay mabuti, na ibinigay posible ang paggamot sa pag-opera. Sa kondisyon na walang iba pang nauugnay na sintomas, ang apektadong tao ay walang mga sintomas pagkatapos ng operasyon para sa kanyang hyperparathyroidism.

Komplikasyon

Ang hyperparathyroidism ay nagdudulot ng iba't ibang mga sintomas. Pangunahing naghihirap ang apektadong tao alibadbad at pagsusuka. Bukod dito, nadagdagan ang uhaw at sa gayon ay nadagdagan ang pag-ihi ng pasyente. Walang gana kumain maaari ring mangyari, na magreresulta sa kulang sa timbang o mga sintomas ng kakulangan. Sa pinakapangit na kaso, humahantong ang hyperparathyroidism kakulangan sa bato. Sa kasong ito, ang apektadong tao pagkatapos ay nakasalalay sa a klase itanim o dyalisis upang magpatuloy upang mabuhay. Ang hyperparathyroidism ay madalas na nagdudulot ng sikolohikal na pagkabalisa at kakulangan sa ginhawa, kaya't ang paggamot na sikolohikal ay kinakailangan din sa karamihan ng mga kaso. Ang paggamot ng sakit na ito ay karaniwang ginagawa ng operasyon, at walang partikular na mga komplikasyon o iba pang mga kakulangan sa ginhawa. Ang mga sintomas ay maaaring maibsan o kahit na ganap na matanggal. Kung ang pag-asa sa buhay ay nabawasan ng sakit ay nakasalalay sa kalakhan sa kalubhaan at tagal ng hyperparathyroidism. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay humahantong sa pagtaas ng hina ng buto. Maiiwasan din ito ng paggamot.

Kailan ka dapat makakita ng doktor?

Ang pagbisita sa doktor ay kinakailangan kaagad sa mga sintomas tulad ng alibadbad, pagsusuka or pagkahilo bumuo. Kung may mga abnormalidad sa banyo, dapat itong sundin. Kung magpumilit sila ng maraming araw, dapat silang masuri nang mas malapit. Kung hindi pangkaraniwang tunog ng bituka, pagkamagulo, mga problema sa pagtunaw, pagkadumi or pagdudumi mangyari, kinakailangan ang pagbisita sa doktor. Kung ang mga sintomas ay mananatili o tumataas sa tindi, dapat kumunsulta sa isang doktor. Kung may pagkawala ng gana sa pagkain at pagbawas ng timbang, dapat gawin ang isang medikal na pagsusuri. Kung ang apektadong tao ay naghihirap mula madalas na pag-ihi, ito ay isang babalang tanda ng organismo. Dahil kaya nito mamuno sa iba pang mga sakit, dapat kumunsulta sa isang doktor. Kung may mga problema sa puso ritmo, mga pagbabago sa karaniwang pagganap o mga vegetative abnormalities, kinakailangan ng pagbisita sa doktor. Sa kaso ng pagpapawis, mga abala sa pagtulog, sakit sa buto o pamamaga, isang pagbisita sa pag-check up ay dapat gawin. Kung may mga reklamo sa gulugod o kung mayroon sakit sa mga paa't kamay, ipinapayong kumunsulta sa isang doktor. Sa kaso ng mga problemang pang-emosyonal, mood swings, mga mapagkumbabang ugali sa pag-uugali o pagkawala ng kagalingan, dapat kumunsulta sa isang doktor. Mga iregularidad ng puso ritmo, altapresyon o pakiramdam ng panloob na init ay dapat suriin at siyasatin. Ang kabiguang humingi ng atensyong medikal ay maaaring magresulta sa biglaang pagkabali ng buto na nangangailangan ng paggamot.

Paggamot at therapy

Nilalayon ng paggamot ng hyperparathyroidism na makontrol ang antas ng calcium sa daluyan ng dugo. Kung ang pangunahing hyperparathyroidism ay naroroon, ang operasyon ay isa sa mga tipikal mga panukala of terapewtika. Sa pamamaraang pag-opera na ito, inaalis ng manggagamot ang apektadong glandula ng parathyroid o ang itinalagang mga epithelial na katawan. Kung ang lahat ng apat na glandula ng parathyroid ay pinalaki, karaniwang dapat alisin ng siruhano ang buong organ. Kasunod nito, ang mga bahagi ng parathyroid gland ay inilipat sa ibang rehiyon sa katawan. Kadalasan, ito paghugpong ay ginagawa sa kalamnan ng braso. Sa ganitong paraan, isang kakulangan ng hormones maaaring maiwasan nang mabisa. Kung ang operasyon ay hindi posible o kinakailangan bilang isang pamamaraan ng paggamot para sa hyperparathyroidism, ang manggagamot ay dumadaan sa isang konserbatibo terapewtika paraan Kasama dito, higit sa lahat, ang sapat na paggamit ng likido pati na rin ang isang hiwalay na paggamit ng bitamina D. Para sa mga kababaihan na lumipas na ang oras ng menopos, ang isang supply ng biophosphonates ay maaari ding maging kapaki-pakinabang. Pinipigilan nito ang pagtaas ng hina ng buto. Sa ilang mga kaso, terapewtika kasama ang aktibong sangkap cinacalcet kinakailangan din upang maibsan ang pasyente ng kanyang mga sintomas. Kung ang pangalawang hyperparathyroidism (parathyroid hyperfunction) ay umiiral, ang pinagbabatayan na sakit ay unang ginagamot.

Outlook at pagbabala

Ang sakit ay may isang kanais-nais na pagbabala kung masuri nang maaga. Kadalasan, hindi kinakailangan ng paggamot. Pagsubaybay of kalusugan ang mga pagpapaandar ay pinasimulan at nasuri nang regular na mga agwat. Sa ilang mga kaso, isinasagawa ang interbensyon sa pag-opera. Dahil ito ay karaniwang nauugnay sa mga peligro, maaaring mangyari ang mga komplikasyon at pagsunod. Pinapalala nito ang kung hindi man mahusay na pagbabala. Kung matagumpay ang operasyon, ang pasyente ay karaniwang pinalalabas mula sa paggamot na walang sintomas. Gayunpaman, kinakailangan ang regular na pag-check up upang makita at matrato ang mga posibleng karamdaman o pagbabago sa maagang yugto. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga kondisyon ng pamumuhay ng pasyente ay hindi kailangang baguhin, dahil wala salungat na mga epekto pagkatapos Kung ang mga komplikasyon ay nagaganap sa panahon ng pamamaraan, dapat silang isa-isang masuri at maitala. Ang karagdagang plano sa paggamot ay nakasalalay sa pinsala o pinsala na naganap. Ang isang pangkalahatang wastong pahayag ay hindi maaaring gawin. Sa kaso ng isang matinding kurso ng sakit, maaaring maganap ang kabiguan sa bato. Ang kursong ito ay nangyayari lamang sa mga pambihirang kaso, ngunit may isang character na nagbabanta sa buhay. Ito ay isang talamak kalagayan nangangailangan iyon ng agarang pangangalaga ng medikal. Kung ang hindi kakayahang gumana ng bato ay hindi maaaring mabigyan ng sapat na paggamot sa oras, ang pasyente ay mamamatay nang maaga. Kung ang pasyente ay nakaligtas, ang permanenteng pagkasira ng paggana ng bato ay maaaring mangyari, at posible ang karagdagang pagsunud-sunod.

Pagpigil

Sa ngayon, hindi mga panukala ay kilala upang maiwasan ang hyperparathyroidism. Gayunpaman, ang isang proteksyon laban sa napaka-seryosong mga komplikasyon sa pangunahing anyo ng hyperparathyroidism ay ang pag-aalis ng kirurhiko ng apektadong glandula ng parathyroid.

Pag-asikaso

Sa hyperparathyroidism, ang pamamaraan ng pag-follow-up ay nakasalalay sa kung ang kalagayan ginagamot nang konserbatibo o sa pamamagitan ng operasyon. Sa parehong kaso, malapit pagmamanman of kalusugan nagaganap upang mabilis na makita ang anumang mga muling pag-relo. Bilang bahagi ng konserbatibong therapy at pag-follow up na paggamot, kailangang ubusin ng mga pasyente ang maraming likido at bitamina D. Makatutulong ito na maibsan ang mga sintomas na nauugnay sa hyperfunctional ng parathyroid. Kapaki-pakinabang din ang madalas na pagkakalantad sa sariwang hangin. Sa labas, ang sikat ng araw ay nagpapasigla sa paggawa ng bitamina D. Kasunod sa isang detalyadong konsultasyong medikal, ang mga nagdurusa ay maaaring kumuha ng pagdidiyeta supplement para suportahan bitamina balanse. Gayunpaman, ang mga pasyente ay hindi dapat kumuha ng karagdagang bitamina D na ito nang hindi kumukunsulta sa kanilang doktor. Maaaring maiwasan ng pamamaraang ito o hindi bababa sa ipagpaliban ang mga pangalawang sakit tulad ng osteoporosis. Sa pamamagitan ng isang regular pagsusuri ng dugo, tinutukoy ng doktor kung kinakailangan ang anumang mga pagsasaayos para sa kalusugan katayuan o ang balanseng bitamina balanse. Nakasalalay sa sitwasyon, pagpapayo sa nutrisyon maaaring makatulong na patatagin ang mga antas ng kaltsyum. Para sa mga pasyente, nangangahulugan ito na higit sa lahat ang pag-inom ng maraming likido at pagkain ng mga produkto ng pagawaan ng gatas at mga legume sa kaunting dami lamang. Sa mga pangkat na tumutulong sa sarili, kaya nila makipag-usap tungkol sa kanilang mga problema at ang inirekumendang pagbabago sa pamumuhay.

Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili

Ang hyperparathyroidism ay madalas na sinamahan bitamina D kakulangan. Samakatuwid, ang mga naghihirap ay nakikinabang mula sa paggastos ng oras sa labas ng bahay sa isang regular na batayan. Itinataguyod ng sikat ng araw ang paggawa ng bitamina. Pagkatapos ng konsulta sa manggagamot na manggagamot, pandiyeta supplement makakatulong din upang mapanatili ang balanse ng bitamina sa balanse. Sa ganitong paraan, maiiwasan ng mga pasyente ang pagbuo ng mga huling komplikasyon tulad ng osteoporosis. Dapat pansinin na ang mga regular na pagsusuri sa dugo ay dapat na isagawa. Sa ganitong paraan, laging posible na direktang tumugon sa kasalukuyang katayuan ng bitamina. Pagpapayo sa nutrisyon inirekomenda din. Dahil sa karamihan ng mga kaso ng hyperparathyroidism mayroong isang nakataas na antas ng calcium, isang mababang kaltsyum diyeta ipinapayo Kasama dito ang katamtamang pagkonsumo ng mga produktong dairy at legumes. Upang madagdagan ang paglabas ng kaltsyum, ang mga pasyente ay dapat ding uminom ng maraming likido. Dito, isang mineral tubig na may mababang nilalaman ng kaltsyum ay dapat mapili. Mayroon ding mga pangkat ng tulong sa sarili para sa mga taong naghihirap mula sa hyperparathyroidism. Dito, ang mga apektado ay may pagkakataon na makipagpalitan ng impormasyon. Ang nasabing regular na pagpupulong sa ibang mga pasyente ay madalas na makakatulong sa mga tao na makayanan ang mas mahusay na sakit. Ang pagbisita sa isang alternatibong magsasanay ay madalas ding kapaki-pakinabang. Kinikilala niya ang mga kaguluhan sa pagkontrol ng balanse ng bitamina at maaaring mag-ambag sa isang mas mataas na kalidad ng buhay na may natural na pamamaraan. Gayundin ang mga kasamang sintomas tulad ng pagkapagod ay madalas na ginagamot sa Schüssler mga asin, mga globula o halamang gamot.