Hypothyroidism (Underactivity ng Thyroid Gland)

In hypothyroidism, ang tiroydeo gumagawa ng mas kaunti hormones kaysa sa kailangan ng katawan. Bilang isang resulta, ang mga sintomas tulad ng pagkapagod, nalulumbay na mood, tumaba ng timbang, at pakiramdam malamig maaring mangyari. Ang sanhi ng mga sintomas ay madalas na sakit na autoimmune na Hashimoto teroydeo. Sa karamihan ng mga kaso, hypothyroidism maaaring gamutin nang maayos sa artipisyal na paggawa hormones - gayunpaman, ang gamot ay karaniwang kinakailangang uminom sa natitirang buhay ng pasyente.

Hypothyroidism - ano ito?

Ang tiroydeo ay isang organ na gumagawa ng hormones triiodothyronine at thyroxine, na kung saan ay mahalaga para sa atin mga tao. Mahalaga ang mga ito para sa atin sirkulasyon, metabolismo, paglago, at kagalingang pansibiko, bukod sa iba pang mga bagay. Kung mayroong isang kakulangan ng mga thyroid hormone, ang metabolismo ay gumagana nang mas mabagal at bumabawas ang pagganap. Ang paggawa at paglabas ng mga thyroid hormone ay kinokontrol sa utak sa pamamagitan ng Hypothalamus at ang pitiyuwitari glandula. Gumagawa ang mga ito ng mga hormone na nagpapasigla ng aktibidad ng teroydeo. Kung ang mga control center na ito sa utak o ang tiroydeo ang sarili nito ay hindi na gumagana nang maayos, mas kaunting mga hormon ang ginawa kaysa sa kailangan ng katawan. Sa ganitong kaso, nagsasalita ang isa hypothyroidism. Ang hypothyroidism ay nangyayari nang madalas. Sa Alemanya, sa pagitan ng 0.5 at 1 porsyento ng populasyon ang apektado. Ang mga kababaihan ay dumaranas ng karamdaman na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang panganib ng hypothyroidism ay nagdaragdag sa edad.

Mga sanhi ng hypothyroidism

Maaaring maraming mga sanhi sa likod ng hypothyroidism. Ang mga problema ay maaaring sa mismong thyroid gland o magmula sa Hypothalamus or pitiyuwitari glandula. Bilang karagdagan, ang hypothyroidism ay maaari ring ma-trigger ng mga medikal na pamamaraan, tulad ng mga isinagawa gamutin ang hyperthyroidism. Sa mga bihirang kaso, ang hypothyroidism ay maaaring sanhi ng a diyeta mababa sa yodo. Bihira din para sa hypothyroidism na maging katutubo - ito ang kaso sa halos isa sa 4,000 na mga bata. Sa kaibahan sa likas na form na ito, ang hypothyroidism na may iba't ibang dahilan ay tinatawag nakuha hypothyroidism. Kung ang isang sakit na pisikal ang sanhi, tatlong magkakaibang anyo ang nakikilala:

  • Pangunahing hypothyroidism: sa form na ito, mayroong isang Dysfunction ng teroydeo glandula.
  • Pangalawang hypothyroidism: Sa form na ito, ang paggawa ng hormon sa pitiyuwitari glandula nabalisa.
  • Tertiary hypothyroidism: Sa form na ito, paggawa ng hormon sa Hypothalamus nabalisa.

Thyroiditis (thyroiditis ni Hashimoto).

Ang hypothyroidism sa mga matatanda ay madalas na sanhi ng talamak teroydeo. Ang sanhi ng pamamaga Karaniwan ang sakit na autoimmune na Hashimoto teroydeo. Sa sakit na ito, na pangunahing nakakaapekto sa mga kababaihan sa pagitan ng edad na 40 at 50, nagkakamali na kinikilala ng katawan ang thyroid gland bilang dayuhang tisyu at gumagawa antibodies laban sa organ. Nagreresulta ito sa talamak pamamaga, na bahagyang sumisira sa tisyu ng thyroid gland. Sa paglipas ng panahon, nagreresulta ito sa hypothyroidism.

Sakit ng hypothalamus at pituitary gland.

Ang hypothyroidism na iyon ay sanhi ng mga sakit ng mga sentro ng regulasyon sa utak ay medyo bihira. Kung mayroong isang karamdaman ng pituitary gland - halimbawa, dahil sa isang tumor - gumagawa ito ng napakaliit ng hormon TSH (thyrotropin o hormon na nagpapasigla ng teroydeo). Tinitiyak ng hormon na ang paggawa ng hormon sa thyroid gland ay stimulated. Kung ang TSH walang halo ay masyadong mababa, hindi sapat mga thyroid hormone ay ginawa sa teroydeo glandula. Ang hypothyroidism ay maaaring sanhi hindi lamang ng sakit ng pituitary gland, kundi pati na rin ng hypothalamus. Ang hypothalamus ay gumagawa ng neurotransmitter TRH (thyroliberin o thyrotropin-nagpapalabas ng hormon). Ito naman ang nagpapasigla sa pagbuo at paglabas ng TSH sa pituitary gland. Kung mayroong isang sakit ng hypothalamus, sa gayon ay hindi direktang nakakaapekto sa paggana ng teroydeo.

Mga hakbang sa medisina bilang isang sanhi ng hypothyroidism

Sa kaso ng hyperthyroidism, ang medikal mga panukala ginamit upang gamutin ang karamdaman ay maaaring mag-trigger ng hypothyroidism. Ito mga panukala isama, halimbawa, therapy sa radioiodine at pag-aalis ng kirurhiko ng mga bahagi o lahat ng thyroid gland. Kung ang labis na tisyu ay nawasak o natanggal, ang thyroid gland ay hindi na makakagawa ng sapat na mga hormone. Bilang karagdagan, masyadong mataas a dosis of thyrostatic gamot Maaari rin mamuno sa hypothyroidism. Ang mga ito gamot ay ginagamit sa hyperthyroidism upang mapigilan ang paggawa ng hormon sa thyroid gland.

Congenital hypothyroidism

Ang congenital hypothyroidism ay nangyayari na medyo bihira. Gayunpaman, dahil ang maagang pagtuklas ay mahalaga sa form na ito, ang pag-screen ay ginaganap sa lahat ng mga bagong silang na sanggol sa Alemanya. Nagsasangkot ito ng pagsukat ng walang halo ng hormon TSH sa dugo. Kung ang hypothyroidism ay napansin sa oras na maaaring permanenteng pinsala sa nervous system maiiwasan. Maaaring may iba't ibang mga sanhi sa likod ng congenital hypothyroidism. Posible, halimbawa, na ang thyroid gland ay ganap na nawawala, na ang tiroyo tisyu ay hindi nakabuo nang maayos o na ang paggalaw ng hormon ay nabalisa. Bilang karagdagan, maaaring nasira ang tiyan ng thyroid gland sa bata - halimbawa, ng a diyeta mababa sa yodo or therapy sa radioiodine sa panahon ng pagbubuntis. Sa kaso ng hypothyroidism, ang mga sintomas tulad ng nabawasan na aktibidad pati na rin ang kahinaan sa pag-inom ay karaniwang nagiging kapansin-pansin sa mga unang buwan ng buhay. Bilang karagdagan, neonatal jaundice maaaring magtagal ng mas mahaba kaysa sa dati. Kung ang pagkadepektibo ay hindi napansin sa oras, maaari ito mamuno sa mga karamdaman sa pag-unlad ng nervous system at buto. Sa ganitong kaso, tinatawag itong cretinism.