Pag-access | Anesthesia ng Plexus brachialis

daan

Nakasalalay sa okasyon, isang tukoy na lokasyon ng brachial plexus napili para sa iniksyon ng pampamanhid, dahil ang nerve plexus ay naglalaman ng maraming, medyo kumplikadong paglipat ng indibidwal nerbiyos at sa gayon ang iba't ibang mga katangian ay matatagpuan sa iba't ibang mga lokasyon. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng iba't ibang mga diskarte sa brachial plexus pampamanhid. Sa pamamaraang interscale, ang brachial plexus ay hinarangan medyo sa simula pagkatapos dumaan sa scalenus gap, upang ang rehiyon ng balikat at itaas na braso ay pangunahing anaesthetized.

Ang pamamaraang ito ay angkop para sa Nawala sa puwesto ang balikat. Ang supraclavicular block ay inilaan upang manhid ang buong braso at inilagay sa itaas ng clavicle malapit sa subclavian malaking ugat at ang unang tadyang. Ang pamamaraang ito ay ginagamit nang mas madalas dahil ang peligro ng a pneumothorax sobrang taas.

Ang isang mahusay na kahalili sa kawalan ng pakiramdam ng buong braso ay ang patayong infraclavicular block, na may mataas na rate ng tagumpay. Gayunpaman, hindi nito sakop ang rehiyon ng balikat. Ang lugar ng pag-iiniksyon ay matatagpuan sa ibaba ng buto at inilaan na matumbok ang kompartimento kung saan ang brachial plexus ay sinamahan ng malaking ugat at axillary ugatAng loge na ito ay dadalhin din sa tinatawag na axillary block ng anesthesia, ngunit ang pag-access ay sa pamamagitan ng kilikili.

Komplikasyon

Sa pangkalahatan, ang brachial plexus anesthesia ay isang ligtas at mababang pamamaraan ng komplikasyon. Ang mga hindi kanais-nais na sintomas ay maaaring post-anesthesia mga kaguluhan sa pandama na sanhi ng pinsala sa nerbiyos na may karayom ​​na hypodermic, pati na rin ang pagbuo ng a bruise sa pamamagitan ng pagbutas sa isa sa mga nakapaligid dugo sasakyang-dagat. Ang isang mas seryosong komplikasyon ay ang mabutas ng sumigaw, na maaaring maging sanhi ng a pneumothorax, Sa allergy reaksyon sa gamot o materyales na ginamit ay maaari ding mangyari.