Isang cream para sa paggamot ng mga pigmentation spot
Bago isaalang-alang ang laser pagtanggal ng mga pigment spot o lightening sa pamamagitan ng malamig o acid na paggamot, maaaring gamitin ang mga mas simpleng ahente tulad ng mga krema. Maraming mga cream, lalo na ang mga reseta na cream, ay batay sa epekto ng mga nilalamang pagpapaputi na naglalaman ng mga ito. Ang mga ito ay nakakagambala sa pagbuo ng melanin sa melanocytes.
Ang isang pangkaraniwang ahente ng pagpapaputi ay ang hydroquinone, bukod sa iba pa. Tulad ng hinihinalang hydroxyinone na carcinogenic, ang mga cream na naglalaman ng hydroquinone ay dapat lamang gamitin sa maximum na 3 buwan. Ang iba pang mga karaniwang ahente ng pagpapaputi ay ang rocinol at kojic acid. Ang tagumpay ng isang paggamot na may mga cream na naglalaman ng pagpapaputi ay karaniwang nakakamit lamang pagkatapos ng halos dalawang buwan, ilaw mga pigment spot maaaring malinaw na maliwanag pagkatapos ng halos apat na linggo. Upang maiwasan ang hindi kanais-nais na mga epekto kapag gumagamit ng mga cream na naglalaman ng pagpapaputi, dapat laging konsulta ang isang doktor bago gamitin ang mga ito.
Mga uri ng cell
Ang mga pigment spot ay maaaring magmula sa iba't ibang mga uri ng cell at samakatuwid ay may iba't ibang mga katangian. Ang melanocytes ay ang melanin-pagbubuo ng mga cell ng katawan at humantong sa pagbuo ng mga brown pigment spot. Depende sa uri ng cell, ang mga pigment spot na ito ay tinatawag na melanocytic nevi.
Ayon sa kanilang posisyon sa layer ng balat, ang mga pigment spot ay higit na nahahati sa Ang mga nevus cells ay malapit na nauugnay sa mga melanocytes, ngunit walang mga dendrite. Nakahiga sila sa balat sa anyo ng spherical to spindle-shaped cells, na kung saan ay nakaayos sa mga pugad. Bilang karagdagan, hindi nila maaaring ibigay ang kanilang pigment sa mga nakapaligid na mga cell ng balat. Bilang karagdagan sa mga benign pigment spot, marami ring mga hindi tipikal na mga cell na maaaring lumala sa mga malignant na selula.
Ang mga malignant na selulang ito ay maaaring mabuo mula sa mga melanocytes pati na rin mula sa mga nevus cell. Para sa iba`t ibang mga kadahilanan (ilaw ng UV, genetika, maling mekanismo ng pag-aayos, ...) nawalan ng normal na hugis at paglaki at paglala ng mga cell na ito.
- Epidermal melanocytic nevi at
- Dermal melanocytic nevi
Melanocytic nevi
Ang mga pigment spot na ito ay nabuo mula sa totoong melanocytes at nahahati sa epidermal at dermal melanocytic nevi. Ang mga sumusunod na uri ng nevi ay nabibilang sa mga epidermal pigment spot (pigment disorder): 1st freckles (ephelids): Ito ay maliit na madilaw-dilaw at brownish na mga spot sa balat, na partikular na nangyayari sa mga taong may gaanong kutis at pula o blond buhok. Ang mga freckles ay mga deposito ng pigment na pangunahing sanhi ng sikat ng araw.
Sa ilang mga tao ang mga freckles ay kumukupas muli sa taglamig. Ang melanin na ginawa ng mga melanosit ay nakaimbak sa mga nakapaligid na keratinocytes at sa gayon ay humantong sa pag-brown ng balat. Salungat sa atay ang mga spot, melanocytes ay hindi dumami nang lokal.
Sa karamihan ng mga kaso, ang freckles ay isang normal na pagkakaiba-iba, na sanhi ng isang likas na pagkakaiba-iba ng genetiko sa melanocortin-1 receptor. Sa kaso ng NAME syndrome, ang mga freckles ay sintomas ng isang systemic disease, na sinamahan pa ng karagdagang nagbabago ang balat. 2. nevus lenticularis: Ito ay isang mabait na kayumanggi atay lugar na may matulis na gilid.
Ang "lentigo simplex" ay tumutukoy sa normal na nunal, na bubuo sa pagkabata dahil sa impluwensya ng sikat ng araw. Ito ay patag, kayumanggi, bilog o hugis-itlog at karaniwang mas maliit sa 5mm ang lapad. Sa kasaysayan walang mga pugad ng mga nevus cells, tulad ng sa isang junctional nevus, ngunit nadagdagan lamang ang mga melanocytes.
Para sa kadahilanang ito walang itim na balat kanser (malignant melanoma) ay maaaring bumuo mula sa lentigo simplex. Ang lentigo solaris (pekas sa pagtanda) pangunahin ding sanhi ng pangmatagalang pagkakalantad sa araw. Ang pekas sa pagtanda dumarami nang higit pa sa huli na pagtanda.
Ito ay isang patag, kayumanggi sugat sa antas ng balat na may isang batik-batik o hugis-bituin na balangkas na laging masidhing tinukoy. Ang lugar ay karaniwang kayumanggi at hindi regular na kulay. Ang pekas sa pagtanda higit sa lahat nakakaapekto sa mga ilaw na uri ng balat.
Bagaman hindi sila malignant, maaari silang malito sa itim na balat kanser. Gayunpaman, ang mga ito ay isang pagpapahayag ng pinsala sa araw at sa kadahilanang ito lilitaw lamang sa mga lugar na balat na nakalantad sa araw. 3. nevus pigmentosus (mga mantsang café-au-lait): Ito ay palaging mabait, magaan hanggang maitim na kayumanggi na mga moles.
Maaari silang nasa pagitan ng 2mm at 20cm ang laki at, hindi katulad ng ibang mga pigment spot, hindi naitaas o nakabuhol. Para sa kadahilanang ito ang mga café-au-lait spot ay walang halaga ng sakit at matatagpuan sa 10-20% ng normal na populasyon. Kung higit sa 6 na mga spot, bawat isa ay mas malaki sa 15 mm sa karampatang gulang at mas malaki sa 5 mm sa pagkabata, pati na rin ang iba pang mga sintomas, malamang na ang diagnosis ng neurofibromatosis type I.
4. nevus spilus ("Kiebitz- Ei- nevus"): Ang pigment spot na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaki, pantay-pantay na kulay na kulay ng balat na kulay, na karagdagan ay nagpapakita ng maraming maliliit na kayumanggi mga spot. Ang kabuuang diameter ay madalas na mas malaki kaysa sa 15cm, ang mga maliliit na brown spot ay madalas na may diameter na 2-3mm. Sa karaniwan, ang form na ito ng mga pigment spot ay nangyayari sa 3 sa 100 mga may sapat na gulang na may ilaw ang balat.
Ang maliit na madilim na kayumanggi mga spot ay maaaring mabago atypically, ngunit ang pag-unlad sa itim na balat kanser (malignant melanoma) ay napakabihirang. Ika-5 Becker-naevus: Ang ganitong uri ng pigmentation spot na pangunahing nakakaapekto sa mga kabataang lalaki. Karaniwan, isang sukat ng palad, matalim at jaggedly limitadong hyperpigmented spot form sa lugar ng balikat.
Eksklusibo itong nangyayari dahil sa tumaas na pagbuo ng melanin. Ang pagbabago ng balat ay dapat na kumpleto sa loob ng isang taon at pagkatapos ay hindi na magbabago. Bilang isang patakaran, ang isang kasunod na pinaka ng Becker nevus ay bihirang nangyayari.
Wala itong malignant na potensyal, upang ang pagtanggal ng laser therapy maaaring magawa para sa purong kosmetikong mga kadahilanan. Ang mga sumusunod na subgroup ay nabibilang sa dermal melanocytic nevi: 1. mongol stain (breech stain Sacal stain): Ang mantsa na ito ay karaniwang irregular at bluish. Sa mga bagong silang na sanggol matatagpuan ito sa likuran, pigi o sekrum at hindi nakakasama. Ito ay isang natitirang pag-unlad na embryonic at karaniwang kumukupas o mawala pagkatapos ng 4 hanggang 8 taon o sa pinakabagong pagdadalaga.
Sa kabuuan, ang lugar ng Mongolian ay mas madalas na matatagpuan sa mga Asyano ng mga itim na Africa. Ito ay pinaka-bihirang matatagpuan sa mga batang may balat at blond na bata. 2. nevus fusco-coeruleus: Ito ay isang madilim na mala-bughaw sa brownish pigment disorder, na sanhi ng akumutan ng ectopic ng melanocytes sa malalim na dermis.
Dahil sa dalawang magkakaibang mga layer nito, tinawag itong nevus ota at nevus Ito. Karaniwang nakakaapekto ang nevus ota sa lugar ng una at pangalawang trigeminal branch at matatagpuan sa noo, lugar ng mata, pisngi at panlasa. Maaari ring isama ang pangatnig, sclera at eardrum.
Ang nevus Ito ay matatagpuan sa lugar ng balikat. Sa mga pambihirang kaso, ang pigment spot na ito ay maaaring lumala sa malignant. Dahil ang nevus ota sa partikular ay maaaring maging napaka-disfiguring, may posibilidad na gamutin ito laser therapy.
3. coeruleus nevus (asul na nevus, dermal melanocytoma): Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang madilim na asul hanggang kulay-abong-itim na kulay, mahigpit na tinukoy at mabait. Ang hindi pangkaraniwang kulay ay sanhi ng akumulasyon ng mga melanosit sa mas malalim na mga layer ng balat. Ipinapalagay na ang mga melanosit ay naipon ng ectopically sa mas malalim na mga layer ng balat sa kurso ng pag-unlad.
Ang asul na nevus ay nangyayari nang madalas sa likod ng kamay at likod ng mag-armas. Gayunpaman, maaari itong mangyari kahit saan at karaniwang hindi nakakasama. Ang pag-unlad sa isang malignant melanoma ay napakabihirang, upang ang pagtanggal ay maaaring maganap para sa purong kosmetikong mga kadahilanan.
Ang mga cell na ito ay walang dendrites at hindi maibibigay ang kanilang pigment sa mga kalapit na cell. Karaniwan, ang nevus cell nevus ay sumasailalim sa isang pag-unlad habang pagkabata at sa ilang mga kaso ganap na humuhupa. 1st junctional nevus: Sa unang yugto na ito, ang nevus ay tumutubo nang eksakto sa hangganan sa pagitan ng epidermis at ng dermis.
Ang zone na ito ay tinatawag na junctional zone. Matindi itong tinukoy, hugis tuldok, kayumanggi o itim. Ang mga unang junctional nevi na ito ay nabubuo sa pagkabata.
Ika-2 compound nevus: Ito ang ikalawang yugto ng pag-unlad ng nevus cell nevus. Dito ang nevus ay lumipat sa lalim ng dermis at sa gayon ay lumalawak sa parehong mga layer ng balat. Ang ibabaw ng lugar ng pigment ay maaaring masiksik.
Ginagawa nitong mas makapal ang taling at maaari itong magkaroon ng mga nakabuhol na bahagi. Sa yugtong ito ang pigmentation ay madalas na nagiging mas iregular at magaan. 3. dermal nevus: Ito ang huling yugto sa pagbuo ng isang nevus cell nevus.
Madalas na ipinapalagay nito ang isang malaki, bilog, hemispherical na hugis. Ang mga nevus cells ay ganap na natagos ang dermis at ang nevus ay karaniwang nawala ang kayumanggi pigment at natatakpan ng buhok. 4. connatal nevus: Ang mga pigment spot na ito ay naroroon sa pagsilang (konnatal) at may isang ilaw hanggang maitim na kayumanggi kulay at madalas na may isang nodular sa mala-cobblestone na ibabaw.
Ang mga pigment spot na ito ay maaaring mula sa 1.5cm hanggang sa higit sa 40cm ang laki. Sa kasong ito sila ay tinatawag na higanteng nevi, na kadalasang matatagpuan sa tiyan o likod. Bilang karagdagan, ang higanteng nevi na ito ay maaaring magkaroon ng mga bristly na buhok, kaya't sila ay tinatawag na animal fur nevus.
Ang peligro ng pagbuo ng isang malignant melanoma ay nagdaragdag sa laki ng congenital nevus, kaya't ang higanteng cell nevi ay dapat na alisin sa unang taon ng buhay. Ika-5 halonevus: Ang mga pigment spot na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang puting, walang kulay na singsing. Pangunahing nangyayari ito sa pagkabata hanggang sa pagkabata.
Ipinapalagay na ang mga proseso ng autoimmunological ay sanhi ng pagkasira ng melanin at melanocytes at sa gayon ay nagsusulong ng pag-unlad ng mga puting spot. Karaniwan ang halo-nevus ay nawala pagkatapos ng ilang oras at hindi nakakapinsala. 6. tulis nevus: Ang nodular, benign pigmentation spot na ito ay nangyayari higit sa lahat sa mga bata at kabataan.
Mabilis itong lumalaki at bumubuo ng isang mapula-pula hanggang kayumanggi kulay. Ito ay madalas na hemispherical, magaspang at walang buhok. Sa diameter ito ay karaniwang mas maliit kaysa sa 1cm.
Kadalasan ang ganitong uri ng nevus ay hindi bumabalik nang mag-isa. Gayunpaman, sila ay karaniwang benign, ngunit maaaring magmukhang katulad sa isang malignant melanoma at samakatuwid ay madaling malito.7th displastic nevus: Ang Dplplastic nevi ay nangyayari sa puting populasyon sa halos 5% ng mga tao. Nagpakita ang mga ito ng mas hindi matatag na larawan sa balat kaysa sa normal na nevus cell nevi.
Kadalasan ay magkakaiba ang mga ito ng pigmentation at ang kanilang mga hangganan ay madalas na malabo na may mga gilid na prangko. Kadalasan ang mga ito ay mas malaki sa 5mm at kung minsan ay maaaring magpakita ng nakataas na mga bahagi. Ang paglipat mula sa isang dysplastic nevus patungo sa isang malignant melanoma ay maaaring tumagal ng buwan o taon. Ang peligro ng pagbuo ng isang malignant melanoma ay nagdaragdag mula 0.8% hanggang 18% sa pagkakaroon ng dyplastic nevi. Para sa kadahilanang ito, ang dysplastic nevi na nagbabago o mukhang hindi normal ay dapat na ganap na alisin.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
