Kawalan ng lalaki: Kasaysayan ng Medikal

Kasaysayan ng medisina Ang (kasaysayan ng karamdaman) ay kumakatawan sa isang mahalagang sangkap sa pagsusuri ng lalaki kawalan ng katabaan. Kasaysayan ng pamilya

  • Mayroon bang kasaysayan ng hindi sinasadyang kawalan ng katabaan sa iyong pamilya?
  • Mayroon bang mga sakit na namamana sa iyong pamilya?
  • Mayroon bang anumang sakit sa bukol sa iyong pamilya (germ cell tumor, prosteyt or dibdib kanser).

Kasaysayan sa lipunan

  • Ano ang iyong propesyon?
  • Nalantad ka ba sa mga mapanganib na nagtatrabaho sangkap sa iyong propesyon?
  • Nagtatrabaho ka ba sa mga lugar na may mas mataas na temperatura sa paligid (nagtatrabaho sa blast furnace, panaderya)?
  • Mayroon bang katibayan ng psychosocial stress o pilay dahil sa sitwasyon ng iyong pamilya?

kasalukuyan medikal na kasaysayan/ kasaysayan ng systemic (mga somatic at sikolohikal na reklamo).

  • Gaano katagal mo sinusubukan na magbuntis ng isang bata sa iyong kapareha?
  • Nagkaroon ba ng pagbubuntis sa nakaraan? Kung oo:
    • Gamit ito o isang dating kasosyo?
    • Natupad ba ang pagbubuntis o naganap ang pagpapalaglag (pagkalaglag)?
  • Normal o naantala ba ang iyong pagbibinata?
  • Kasaysayang sekswal
    • Gaano katagal ang pagkakaroon ng iyong pakikipagsosyo?
    • Edad ng kapareha?
      • Mga dati nang kundisyon ng kapareha?
    • Mga karamdaman sa pakikipagsosyo?
      • Ano ang pakiramdam mo tungkol sa pagnanais na magkaroon ng mga anak?
      • Ano ang ugali ng iyong kapareha sa pagnanais na magkaroon ng mga anak?
    • Ano ang iyong libido (pagnanais para sa sex)?
    • Gaano kadalas ka nakikipagtalik sa bawat linggo / buwan?
    • Mayroon ka bang erectile Dysfunction?
      • Ipahiwatig kung anong uri ang maaaring tumayo na ito ay: kaugnay sa kapareha ?, kaugnay sa sitwasyon?, Kaugnay sa kilos?
      • Ang erectile Dysfunction ay permanente?
      • Mayroon ka bang mga paninigas sa umaga?
    • Iba pang mga katanungan kung mayroon kang erectile Dysfunction:
      • Mayroon ka bang napaaga o naantala na bulalas?
      • Mayroon ka bang aspermia (kabiguang ejaculate na mayroon o walang tamud (semen) sa kabila ng orgasm)?

Vegetative anamnesis kabilang ang nutritional anamnesis.

  • Ikaw ay sobra sa timbang / kulang sa timbang? Mangyaring sabihin sa amin ang iyong timbang sa katawan (sa kg) at taas (sa cm).
  • Kumakain ka ba ng balanseng o malusog na diyeta?
  • Gumagawa ka ba ng maraming (labis) na palakasan?
  • Regular ka bang pumupunta sa sauna?
  • Gumagamit ka ba ng mga maiinit na upuan sa kotse?
  • Gusto mo bang uminom ng kape, itim at berdeng tsaa? Kung gayon, kung gaano karaming mga tasa bawat araw?
  • Umiinom ka ba ng iba o karagdagang mga inuming caffeine? Kung gayon, magkano sa bawat isa?
  • Naninigarilyo ka ba? Kung oo, ilan ang mga sigarilyo, tabako o tubo bawat araw?
  • Umiinom ka ba ng alak? Kung oo, anong (mga) inumin at kung gaano karaming mga baso bawat araw?
  • Gumagamit ka ba ng droga? Kung oo, aling mga gamot (cannabis1 + 3, morphine3, opiates3) at gaano kadalas bawat araw o bawat linggo?

Kasaysayan ng sarili

  • Mga dati nang kundisyon (dyabetis mellitus, mga karamdaman sa hormonal, mga sakit sa genitourinary tract (urethritis/ urethritis, prostatitis / prostatitis, epididymitis/ epididymitis), testicular pinsala (hal. maldescensus testis (depektibong pinagmulan ng testis sa scrotum) testicular pinsala (hal. Pagdududa ng testicular/ pag-ikot ng mga testis at epididymis may pagkagambala ng dugo sirkulasyon), ungol, pagkahilig sa mga sakit sa paghinga (cystic fibrosis), mga sakit na autoimmune, sakit sa bato, sakit sa puso, atay sakit, Dysfunction ng bato, sakit sa neurological (multiple sclerosis), psychiatric o psychosomatikong sakit, Nakakahawang sakit (Dito: Mga sakit na nakakasakit sa nakalipas na 3 buwan dahil sa pansamantalang impluwensya sa spermatogenesis), mga malignancies (chemotherapy, radiotherapy), mga sakit sa venereal, mga sakit sa teroydeo, trauma (pinsala), lalo na sa mga genital, pelvic at cranial area).
  • Mga pagpapatakbo (hindi pinalawak na mga testigo, inguinal luslos (inguinal luslos)).
  • Radiotherapy (sa lugar ng pelvis o mga reproductive organ o ulo).
  • Allergy
  • Anamnesis sa kapaligiran (tingnan sa ibaba ang "Polusyon sa Kapaligiran - Mga Intoxication").

Kasaysayan ng gamot

  • Antibiotics1
    • Mga Anthracyclines
    • Cotrimoxazole
    • Gentamycin
    • Nitrofurantoin
    • Sulfonamides
  • Mga Antihypertensive (maaaring mamuno sa may kapansanan sa spermatogenesis (spermatogenesis)).
    • Mga blocker ng receptor ng Alpha-1 (doxazosin, Prazosin, terazosin).
    • Mga beta blocker (beta receptor blockers) 3 - (atenolol, betaxolol, bisoprolol, carvedilol, celiprolol metoprolol, nadolol, nebivolol, oxprenolol, pindolol, propranolol)
    • Reserpine3
  • Antidepressants
    • Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) - citalopram2, fluoxetine2, sertraline2
    • Tricyclic antidepressants (hindi mababagabag na monoamine reuptake inhibitors, NSMRIs) - doxepin2, opipramol2
    • Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) - duloxetine2, venlafaxine2
  • Mga gamot na antiepileptic (pregabalin2, primidone3).
  • Anxiolytic2
  • Kaltsyum kalaban ng channel (calcium channel blocker) - amlodipine (epekto sa potensyal na pagkamayabong).
  • H2 blockers - cimetidine4, famotidine4, ranitidine4
  • Restorer ng buhok (finasteride3)
  • Hormones
    • Glucocorticoids3
    • Mga paghahanda ng testosterone3 (testosterone, anabolic steroid)
  • Ketoconazole (androgen biosynthesis disorders) 3
  • Non-steroidal anti-namumula gamot (NSAIDs) - ibuprofen (testosterone/ LH ratio bilang isang pagpapaandar ng Leydig cell ↓).
  • Prosteyt gamot2 (dutasteride, finasteride).
  • Rauwolfia3
  • Mga gamot na Cytostatic1 (mga sangkap na pumipigil sa paglaki o paghahati ng cell) - hal. busulfan, chlorambucil, cisplatin, cyclophosphamide, methotrexate (MTX).

1 Oligozoospermia (<20 milyong spermatozoa bawat milliliter) o may kapansanan sa spermatogenesis (spermatogenesis) testosterone produksyon4Epekto sa pagtatago ng hormon Mga gamot na maaaring maging sanhi Erectile Dysfunction maaaring matagpuan sa ilalim ng sakit na "Erectile Dysfunction (ED) o Erectile Dysfunction". Kapaligiran diin - pagkalasing (pagkalason).

  • Ionizing radiation (mga patlang ng kuryente?).
  • Overheating ng testicle - magtrabaho sa blast furnace, panaderya, madalas na mga sesyon ng sauna; pinainit na upuan sa kotse: ang mahaba at madalas na pagmamaneho na may pinainit na upuan ng kotse ay maaaring mabawasan ang kakayahang magbuntis. tamud nagiging mas kaunti sa bilang (oligozoospermia), mas mabagal (asthenozoospermia) at mas madalas na masamang anyo (teratozoospermia) [oligo-astheno-teratozoospermia, OAT syndrome].
  • Mga pollutant sa hangin: particulate matter - particulate matter (PM2.5) sa hangin; pagtaas sa maliit na butil na bagay walang halo ng 5 µg / m3 bawat oras.
    • Pagbawas sa tamud na may normal na hugis at laki ng 1.29 porsyento
    • Ang proporsyon ng tamud sa pinakamababang ikasampu ng morpolohiya ng tamud ay nadagdagan ng 26 porsyento
    • Bahagyang pagtaas ng konsentrasyon ng tamud
  • Mga lason sa kapaligiran (mga sangkap sa trabaho, mga kemikal sa kapaligiran):
    • Bisphenol A (BPA)
    • Organochlorines (hal. Dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT), dioxins, polychlorinated biphenyls *, PCBs).
    • Mga solvent (hal. Glycol eter; karbon sumira).
    • Non-ionic surfactants (hal. Alkyl phenol).
    • Mga pestisidyo, herbicide (hal. Dibromochloropropane (DBCP), ethylene dibromide).
    • Mabigat na bakal (mamuno, merkuryo mga compound).
    • Mga sunscreens tulad ng 4-methylbenzylidene kampo (4-MBC), mga plasticizer di-n-butyl phthalate (DnBP), ang antibacterial triclosan (hal. Sa tutpeyst at pagpapaganda).
    • Mga plasticizer (phthalates *)

* nabibilang sa mga endocrine disruptor (kasingkahulugan: xenohormones), na kahit sa pinakamaliit na halaga ay maaaring makapinsala kalusugan sa pamamagitan ng pagbabago ng hormonal system.