Therapy | Pagkabigo sa Atay

Terapewtika

Atay ang pagkabigo ay isang kagyat na indikasyon para sa therapy. Atay Ang kabiguan minsan ay maaaring humantong sa seryoso at sa pinakamasamang kaso sa nakamamatay na mga komplikasyon, dahil ang atay ay natutupad ang mahahalagang metabolic function na hindi mababayaran ng iba pang mga organo. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng nagpapakilala at sanhi ng paggamot ng atay kabiguan.

Sa nagpapakilala na therapy, ang layunin ay upang palitan ang lahat ng mahahalagang pag-andar at mga produktong metabolic ng atay hangga't maaari at patatagin ang sirkulasyon. Una sa lahat, masinsinang medikal pagmamanman ay kinakailangan, dahil ito ay isang matinding sitwasyon na nagbabanta sa buhay. Ang sirkulasyon ay nagpapatatag.

Isang kontrol ng dugo asukal at isang mahusay na pagsasaayos ng halaga nito, pati na rin ang pagpapalit ng mahalaga electrolytes mahalaga din para sa isang matatag na sirkulasyon. Dapat iwasan ang mga gamot na nakakalason sa atay. Ang pag-inom ay agad na huminto o binago sa ibang gamot.

Ang pag-iwan ng alkohol ay talagang kinakailangan din. Isang sapat na paggamit ng likido at isang balanseng, sapat na caloric diyeta ay nilalayon para sa. Taliwas sa dating doktrina, isang paghihigpit sa protina sa diyeta ay hindi na inirerekumenda ngayon.

Bukod dito, ang mga sumusunod na therapeutic indication ay resulta ng kani-kanilang mga sintomas:

• Pagkiling na dumugo: Dito nagaganap ang pagpapalit ng mga kadahilanan ng pamumuo at bitamina K.
• Portal vein hypertension: Kapag may altapresyon sa atay sasakyang-dagat, ang presyon ng dugo ay ibinababa ng mga gamot tulad ng propanolol upang maiwasan ang dumudugo kapag ang mga tinatawag na esophageal varices (esophageal varices bleed) ay sumabog, na madalas na naroroon atay ng kabiguan dahil sa cirrhosis sa atay.
• Albumin kakulangan: Ang kakulangan sa albumin ay maaaring humantong sa edema at fluid sa tiyan. Albumin ay pinalitan at sa kaso ng tiyan ng tiyan, a mabutas o paggamot sa gamot na may spironolactone ay maaaring isagawa.
• Cerebral edema: Dito ibinibigay ang mannitol at nababagay ang presyon ng dugo
• Hepatorenal Syndrome: Dito, paggamot na may terlipressin at at album pati na rin ang masidhing pangangalagang medikal ay ibinibigay. Ang kagalingan ay makakamit lamang ng isang transplant sa atay.
• Hepatic encephalopathy: Sa banayad na yugto (hanggang sa yugto 2) kinakailangan lamang ang paggamot sa labas ng pasyente.

  Lactulose ay pinangangasiwaan, na kung saan ay nagreresulta sa mas kaunting ammonia (ang sanhi ng hepatic encephalopathy). Dapat bang ang therapy na may lactulose mabigo, ang aktibong sangkap na ornithine aspartate ay ginagamit. Sa mga advanced na yugto, kinakailangan ang pangangalaga sa pasyente.

  Bukod sa mga pangkalahatang hakbang para sa atay ng kabiguan, mga panunaw na panunaw at pangangasiwa ng malawak na spectrum antibiotics ang pangunahing pokus dito.

Ang causal therapy ng atay ng kabiguan nakasalalay sa napapailalim na sakit na responsable para dito: Sa huli, gayunpaman, sa halos 50% ng mga pasyente na may kabiguan sa atay o kakulangan sa atay, isang pag-transplant sa atay sa kalaunan ay kinakailangan bilang isang curative therapy. Ang ilang mga pinagbabatayan na sakit tulad ng PBC (pangunahing murang cirrhosis) o PSC (pangunahing sclerosing cholagitis) ay maaaring magaling lamang sa mag-isa. Ang oras hanggang pag-transplant sa atay maaaring ma-brid ang atay dyalisis.

para kanser Ang mga pasyente, ang therapy ay nakasalalay sa yugto ng kanilang cancer at ang antas ng metastasis at natitirang pagpapaandar ng atay. Ang parehong mga pamamaraang pag-opera at konserbatibo ay posible. Pag-transplant sa atay maaari lamang gampanan dito sa kaso ng kanser nang walang metastasis o pagsalakay ng vaskular.

• Viral sakit sa atay: Ang antiviral therapy ay hinahanap dito.
• Nakakalason sa mga gamot o lason: Dito mahalagang alisin ang mga lason. Sinubukan ito sa mga hakbang tulad ng gastric lavage, plasmapheresis o sapilitang diuresis pati na rin sa mga tukoy na antidote at gamot. Sa kaso ng pagkalason sa Paracetamol®, ang acetylcysteine ​​ay ibinibigay. Ang pagkalason sa fungus ng tuber leaf ay ginagamot penisilin at silibinin.
• Hemochromatosis: Dito ang pagpili ng dugo ay ang therapy na pagpipilian.
• Sakit ni Wilson: Ginagamot ito ng mga chelating agents at zinc salt.