Burns

Burns: Kasaysayang Medikal

Ang medikal na kasaysayan (kasaysayan ng pasyente) ay kumakatawan sa isang mahalagang bahagi sa pagsusuri ng mga paso. Kasaysayan ng pamilya Kasaysayan ng lipunan Ano ang iyong hanapbuhay? Nalantad ka ba sa mga nakakapinsalang sangkap na gumagana sa iyong propesyon? Kasalukuyang medikal na kasaysayan/systemic na medikal na kasaysayan (somatic at sikolohikal na mga reklamo). Saan naisalokal ang mga sugat sa balat? Paano nangyari ang pagkasunog? Vegetative… Burns: Kasaysayang Medikal

Burns: O may iba pa? Pagkakaibang Diagnosis

Balat at subcutaneous (L00-L99). Lyell syndrome (mga kasingkahulugan: epidermolysis acuta toxica; epidermolysis bullosa; scalded skin syndrome) – bihirang kondisyon ng balat na nailalarawan sa pamamagitan ng mga vesicular detachment ng epidermis (cuticle). Ang dami ng namamatay (death rate) ay mas mataas kaysa sa mga biktima ng paso na may parehong lawak ng pinsala sa balat. Dalawang anyo ng Lyell's syndrome ang nakikilala batay sa etiology (sanhi): dulot ng droga … Burns: O may iba pa? Pagkakaibang Diagnosis

Burns: Mga Kasunod na Sakit

Ang mga sumusunod ay ang pinakamahalagang sakit o komplikasyon na maaaring maidulot ng paso: Balat at subcutaneous (L00-L99). Hyper-/hypopigmentation Keloid (bulging scar) Mga nakakahawang sakit at parasitiko (A00-B99). Sepsis (pagkalason sa dugo; pinakakaraniwang sanhi ng kamatayan sa mga biktima ng paso). Impeksyon sa sugat, hindi natukoy Polusyon sa kapaligiran – pagkalasing (pagkalason). Trauma sa paglanghap – pinsala sa baga na dulot ng … Burns: Mga Kasunod na Sakit

Burns: Pag-uuri

Pagtuturo ayon sa lalim ng isang paso Baitang ng Sintomas Burn lalim 1 Pula, edema (combustio erythematosa). Mababaw na pinsala sa epithelial 2a Namumula sa mapulang balat (combustio bullosa); napakasakit na Epidermis (cuticle) at mababaw na mga bahagi ng dermis (dermis) na may pagkakasunud-sunod 2b Blisit sa light background; masakit na Dermis; ang mga follicle ng buhok at mga glandular appendage ay napanatili 3 Epidermal shreds,… Burns: Pag-uuri

Burns: Pagsusulit

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng mga karagdagang diagnostic na hakbang: Pangkalahatang pisikal na pagsusuri – kabilang ang presyon ng dugo, pulso, timbang ng katawan, taas; saka: Inspeksyon (pagtingin). Nasunog na lugar at pagtukoy ng burned body surface area (KOF) bilang isang porsyento ng KOF at ang antas ng burn Needle prick test (pagsusuri sa sensitivity ng sakit) – … Burns: Pagsusulit

Mga paso: Lab Test

1st order na mga parameter ng laboratoryo - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo. Maliit na bilang ng dugo Mga nagpapasiklab na parameter – CRP (C-reactive protein). Electrolytes – calcium, chloride, potassium, magnesium, sodium, phosphate ↓ Fasting glucose (fasting blood glucose). Pagsusuri ng gas ng dugo (ABG); kabilang ang carboxyhemoglobin (COHb) sa arterial ABG para sa pagtuklas ng pagkalasing sa carbon monoxide Kabuuang protina, albumin Urea i. Serum [> 35:… Mga paso: Lab Test

Burns: Therapy ng Gamot

Therapeutic target Pinakamahusay na posibleng pag-aalaga at pagpapabuti ng prognosis Mga rekomendasyon sa therapy Pangangalaga sa sugat (mga pagbabago sa dressing palaging nasa ilalim ng sapat na analgesia/anesthesia): Ilantad ang sugat at palamig (huwag gumamit ng tubig na yelo dahil sa panganib ng paglamig; tingnan ang "Karagdagang therapy") Mula grade 2b mga paso (tingnan sa ibaba ang mga paso/klasipikasyon): alisin ang necrotic tissue (debridement; surgical, hydrosurgical, enzymatic). Panakip ng sugat na may hindi nakadikit… Burns: Therapy ng Gamot

Burns: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng mga paso: Ang lalim ng paso ay inilarawan bilang mga sumusunod: Grado Klinikal na larawan Lalim ng paso 1 Pamumula, edema (combustio erythematosa). Mababaw na pinsala sa epithelial 2a Namumula sa mapulang balat (combustio bullosa); napakasakit na Epidermis (cuticle) at mababaw na mga bahagi ng dermis (dermis) na may pagkakasunud-sunod 2b Blisit sa light background; masakit… Burns: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Burns: Mga Sanhi

Pathogenesis (pag-unlad ng sakit) Ang mga paso ay tumutukoy sa pagkasira ng tissue na dulot ng pagkakalantad sa init. Ang init ay maaaring sanhi ng maiinit na katawan, alitan, pinainit na gas o likido, o radiation. Ang pinsala sa capillary ay nangyayari, na nagreresulta sa edema (akumulasyon ng tubig) at bunga ng malaking pagkawala ng volume. Bilang karagdagan sa pangunahing paso, dapat ding bigyang pansin ang ... Burns: Mga Sanhi

Burns: Therapy

Depende sa kalubhaan ng pinsala, ang mga serbisyong pang-emergency ay dapat na tawagan kaagad pagkatapos iligtas ang pasyente mula sa lugar ng panganib (emergency number 112). Pansinin: Sa pagkakaroon ng isang scald, sa kaibahan sa isang paso, ang damit ay dapat palaging tanggalin kaagad. Sa pagkakaroon ng paso, ang nasunog na damit ay hindi dapat… Burns: Therapy

Burns: Mga Pagsubok sa Diagnostic

Opsyonal na mga diagnostic na aparato ng medikal - nakasalalay sa mga resulta ng kasaysayan, pisikal na pagsusuri, diagnostic ng laboratoryo, at sapilitan na mga diagnostic na aparato ng medikal - para sa paglilinaw ng pagkakaiba-iba ng diagnostic. Arterial pulse contour analysis - paraan para sa pagsubaybay sa hemodynamics sa mga pasyenteng nangangailangan ng masinsinang pangangalaga. Electrocardiogram (ECG; pagtatala ng mga aktibidad na elektrikal ng myocardium) Tandaan: Kung may kasaysayan ... Burns: Mga Pagsubok sa Diagnostic

Burns: Surgical Therapy

Inirekumendang kurso ng pagkilos para sa paggamot ng mga pinsala sa katawan: Burns 2a: Konserbatibong okasyon na pagbibihis (pagbibihis kung saan gagamot ang ibabaw ng sugat ay natatakpan ng isang hindi masusunog o semipermeable na plastik na pelikula). Pansamantalang gawa ng tao / biological na kapalit ng balat. Karaniwan ay gumagaling nang maayos. Burns ng Baitang 2b: Pag-opera sa pag-opera (ginagawang paglilinis ng sugat upang maalis ang patay na tisyu ... Burns: Surgical Therapy