Hepatic encephalopathy

Hepatic Encephalopathy: Pag-uuri

Batay sa "pamantayan sa West Haven," ang hepatic encephalopathy (HE) ay inuri sa mga sumusunod na yugto: Paglalarawan sa Entablado Mga pamamaraan sa pagsusuri ng Psychometric * 0 (minimum HE) Asymptomatic; walang mga sintomas ng klinikal na neurological, ngunit ang mga kakulangan sa nagbibigay-malay na mga subdomain tulad ng pansin, pinong kasanayan sa motor, panandaliang memorya, visuospatial perception pathological (pathological) I Pagsisimula ng pagkaantok, mahinang konsentrasyon, abala sa pagtulog, pagbabago ng mood,… Hepatic Encephalopathy: Pag-uuri

Hepatic Encephalopathy: Pagsisiyasat

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic: Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; karagdagang: Inspeksyon (pagtingin). Balat [paninilaw ng balat (yellowing ng balat)], mauhog lamad at sclerae (puting bahagi ng mata) [jaundice]. Tiyan (tiyan) Hugis ng tiyan? Kulay ng balat? Balat ng balat? Mga Efflorescent (nagbabago ang balat)? … Hepatic Encephalopathy: Pagsisiyasat

Hepatic Encephalopathy: Pagsubok at Diagnosis

Mga 1st parameter ng laboratoryo ng order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo. Ammonia - parameter ng pagganap ng detoxification sa atay [ammonia ↑] Maliit na bilang ng dugo Ang nagpapaalab na parameter - CRP (C-reactive protein) Electrolytes - calcium, chloride, potassium, magnesium, sodium, phosphate. Pagsusuri sa gas ng dugo (BGA) na may pagpapasiya ng lactate. Serum globulins Serum albumin - mahalagang protina (protina) [albumin ↓, bilang tanda ng atay… Hepatic Encephalopathy: Pagsubok at Diagnosis

Hepatic Encephalopathy: Therapy ng Gamot

Mga target ng therapeutic Pagbawas ng pag-atake ng ammonia Ang sintomas na therapy, depende sa kalubhaan. Mga rekomendasyon sa Therapy Pag-aalis ng mga nakaka-factor na kadahilanan: Para sa gastrointestinal dumudugo (dumudugo sa gastrointestinal tract): hemostasis at pagdumi ng bituka, at pangangasiwa ng prophylactic antibiotic. Hydration sa kaso ng exsiccosis (dehydration). Pagtatapos ng diuretics (mga gamot na nagpapatuyo sa tubig), mga pampakalma (tranquilizer). Posibleng panandaliang pamamahala ng benzodiazepine antagonists (flumazenil) para sa mga after-effects… Hepatic Encephalopathy: Therapy ng Gamot

Hepatic Encephalopathy: Mga Pagsubok sa Diagnostic

Mga kinakailangang diagnostic na aparato ng medikal. Ang ultrasonography ng tiyan (pagsusuri sa ultrasound ng mga bahagi ng tiyan) - para sa pangunahing pagsusuri. Nakalkula na psychometry - pamantayan ng ginto; napakaraming oras na kumpara sa dalas ng kisap-mata. Pagsusuri sa dalas ng flicker Napakatumpak na anyo ng diagnosis na may mataas na pagiging sensitibo Mayroong isang ugnayan sa pagitan ng kritikal na dalas ng flicker at ang kalubhaan ng hepatic encephalopathy: ang… Hepatic Encephalopathy: Mga Pagsubok sa Diagnostic

Hepatic Encephalopathy: Pag-iwas

Upang maiwasan ang hepatic encephalopathy (HE), dapat bigyang pansin ang pagbabawas ng mga indibidwal na kadahilanan ng panganib. Mga salik sa panganib sa pag-uugali Diet Mataas na protina (mayaman sa protina) na diyeta Pagkonsumo ng mga stimulant Alkohol (babae: > 40 g/araw; lalaki: > 60 g/araw). Paggamit ng droga Ecstasy (din XTC at iba pa) – kolektibong pangalan para sa iba't ibang phenylethylamines. Cocaine Drugs Laxatives (laxatives) Sedatives (tranquilizers)

Hepatic Encephalopathy: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng hepatic encephalopathy (HE): Patuloy na pagkapagod Apathy (kawalan ng pag-iibigan) Limitadong pagganap Hindi pagkakatulog (mga abala sa pagtulog) Mga karamdaman sa konsentrasyon Mabilis na pagkapagod Pagkatulog Mood swings Tremor (nanginginig ng mga kamay) - "flapping tremor". Pagbabago sa pagsulat - Kahit na sa mga unang yugto, yugto 0 (tingnan sa ilalim ng "Pag-uuri"), ang pagsusulat ay nagiging "spidery". Nabawasan… Hepatic Encephalopathy: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Hepatic Encephalopathy: Mga Sanhi

Ang Pathogenesis (pagbuo ng sakit) Ang Hepatic encephalopathy (HE) ay isang pangkaraniwang komplikasyon ng cirrhosis sa atay (pag-urong ng atay). Ang pagkasira ng pagpapaandar sa atay ay nagreresulta sa hindi sapat na detoxification ng mga neurotoxic na sangkap (mga sangkap na nakakalason sa sistema ng nerbiyos) tulad ng amonya, endogenous benzodiazepines, mga short-chain fatty acid, gamma-aminobutyric acid (GABA), mercaptan (responsable para sa amoy ng hilaw na atay (" foetor hepaticus ”)), phenol, at… Hepatic Encephalopathy: Mga Sanhi

Hepatic Encephalopathy: Therapy

Pangkalahatang mga panukala Pag-iwas sa alkohol (kumpletong pag-iwas sa alkohol). Pagbabawal sa nikotina (pag-iwas sa paggamit ng tabako) – ang paninigarilyo ay nagtataguyod ng fibrosis ng atay. Pagsusuri ng permanenteng gamot dahil sa posibleng epekto sa umiiral na sakit. Mga Pagbabakuna Ang mga sumusunod na pagbabakuna ay pinapayuhan, dahil ang impeksiyon ay kadalasang humahantong sa paglala ng kasalukuyang sakit: Pagbabakuna sa trangkaso Hepatitis A pagbabakuna Hepatitis … Hepatic Encephalopathy: Therapy

Hepatic Encephalopathy: Kasaysayan ng Medikal

Ang kasaysayan ng medikal (kasaysayan ng sakit) ay kumakatawan sa isang mahalagang sangkap sa pagsusuri ng hepatic encephalopathy (HE). Mayroon bang kasaysayan ng madalas na sakit sa atay sa iyong pamilya? Kasaysayan sa lipunan Kasalukuyang kasaysayan ng medikal / kasaysayan ng systemic (mga somatic at sikolohikal na reklamo). Anong mga sintomas ang napansin mo? Gaano katagal ang pagkakaroon ng mga pagbabagong ito? Madalas mo bang maramdaman ... Hepatic Encephalopathy: Kasaysayan ng Medikal

Hepatic Encephalopathy: O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis

Endocrine, nutritional, at metabolic disease (E00-E90). Diabetic ketoacidosis - anyo ng metabolic acidosis na partikular na karaniwan bilang isang komplikasyon ng diabetes mellitus sa pagkakaroon ng ganap na kakulangan sa insulin; ang causative ay isang labis na konsentrasyon ng mga ketone body sa dugo. Wernicke's encephalopathy (kasingkahulugan: Wernicke-Korsakow syndrome; Wernicke's encephalopathy) - degenerative encephaloneuropathic disease ng utak… Hepatic Encephalopathy: O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis