Extracranial Carotid Stenosis

Extracranial Carotid Stenosis: Pagsisiyasat

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic: Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; karagdagang: Inspeksyon (pagtingin). Balat, mauhog lamad at sclerae (puting bahagi ng mata). Tiyan (tiyan) Hugis ng tiyan? Kulay ng balat? Tekstura ng balat? Mga Efflorescent (nagbabago ang balat)? Pulsations? Pagtae? Nakikitang mga sisidlan? Peklat? Hernias (bali)? … Extracranial Carotid Stenosis: Pagsisiyasat

Extracranial Carotid Stenosis: Pagsubok at Diagnosis

Mga pre-order na parameter ng laboratoryo-sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo. Kabuuang kolesterol, LDL kolesterol, HDL kolesterol. Triglycerides Homocysteine ​​Lipoprotein (a) - lipoprotein electrophoresis, kung kinakailangan [sa mga lalaki, ang isang solong pagpapasiya ng lipoprotein (a) ay sapat; sa mga kababaihan, isang pagpapasiya bago at pagkatapos ng menopos ay kinakailangan]. Maliit na bilang ng dugo Ang nagpapaalab na parameter - CRP (C-reactive protein) Pag-aayuno ng glucose (pag-aayuno ng asukal sa dugo) HbA1c… Extracranial Carotid Stenosis: Pagsubok at Diagnosis

Extracranial Carotid Stenosis: Drug Therapy

Therapeutic target na Pag-iwas sa apoplexy (stroke). Mga rekomendasyon ng Therapy na pagsugpo sa pagsasama-sama ng platelet, kung naaangkop; tandaan: Sa> 50% asymptomatic arteriosclerotic carotid stenosis (pagpapakipot ng mga sisidlan na nagbibigay sa utak): Acetylsalicylic acid (ASA) at statins (mga gamot na nagpapababa ng kolesterol). Sa mga kalalakihan, ang panganib ng myocardial infarction (atake sa puso) at apoplexy (stroke) ay nabawasan ng mga gamot na antiplatelet. Sa palatandaan na carotid… Extracranial Carotid Stenosis: Drug Therapy

Extracranial Carotid Stenosis: Kasaysayan ng Medikal

Ang medikal na kasaysayan (kasaysayan ng karamdaman) ay kumakatawan sa isang mahalagang bahagi sa pagsusuri ng extracranial carotid stenosis (carotid artery stenosis). Family History Ano ang pangkalahatang kalagayan ng kalusugan ng iyong mga kamag-anak? Mayroon bang mga sakit sa iyong pamilya na karaniwan? Mayroon bang mga namamana na sakit sa iyong pamilya? Kasaysayan ng lipunan Ano ang iyong propesyon? Kasalukuyang… Extracranial Carotid Stenosis: Kasaysayan ng Medikal

Extracranial Carotid Stenosis: O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis

Endocrine, nutritional, at metabolic disease (E00-E90). Hypoglycemia (mababang asukal sa dugo). Balat at subcutaneous (L00-L99) Vasculitis (pamamaga ng vascular), hindi natukoy. Cardiovascular system (I00-I99) Apoplexy (stroke) Hypertensive encephalopathy – hypertensive emergency na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng intracranial (sa loob ng bungo) pressure na may kalalabasang mga palatandaan ng intracranial pressure. Reversible cerebral vasoconstriction syndrome (RCVS, kasingkahulugan: Call-Fleming syndrome); dahil sa paninikip (contraction… Extracranial Carotid Stenosis: O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis

Extracranial Carotid Stenosis: Mga Komplikasyon

Ang mga sumusunod ay ang pinakamahalagang sakit o komplikasyon na maaaring sanhi ng extracranial carotid stenosis (carotid artery stenosis): Cardiovascular system (I00-I99) Apoplexy (stroke) - ang peligro ng ipsilateral ("sa parehong bahagi ng katawan) apoplexy nakasalalay sa antas ng stenosis; ito ay: <50% stenosis sa <1 porsyento / taon. > 50% stenosis sa… Extracranial Carotid Stenosis: Mga Komplikasyon

Extracranial Carotid Stenosis: Mga Pagsubok sa Diagnostic

Mga kinakailangang diagnostic na aparato ng medikal. Doppler duplex ultrasonography - Upang linawin ang panganib ng apoplexy (panganib para sa stroke), ang sonography (ultrasonography) ay hindi angkop para sa pagtuklas ng asymptomatic carotid stenosis (pagpapakipot ng carotid artery); mayroong isang mataas na bilang ng mga maling positibong natuklasan hinggil dito Extracranial Carotid Stenosis: Mga Pagsubok sa Diagnostic

Extracranial Carotid Stenosis: Surgical Therapy

Ang asimtomatikong carotid stenosis Ang Surgical therapy (CEA: tingnan sa ibaba) ay ipinahiwatig para sa asymptomatic carotid stenosis> 60%, mataas na peligro na emboliko, at ang mga may pag-asa sa buhay> 5 taon at isang periprocedural stroke / rate ng pagkamatay na mas mababa sa 3% ay may napatunayan na benepisyo [2017 Mga Alituntunin ng ESC]. Ayon sa kasalukuyang alituntunin ng ESC, mayroong higit na pagpipigil kumpara sa ... Extracranial Carotid Stenosis: Surgical Therapy

Extracranial Carotid Stenosis: Pag-iwas

Upang maiwasan ang extracranial carotid stenosis (carotid artery stenosis), dapat bigyang pansin ang pagbabawas ng mga indibidwal na kadahilanan sa peligro. Mga kadahilanang peligro sa pag-uugali Diet Malnutrisyon at labis na pagkain, hal, labis na paggamit ng caloric at mataas na taba na diyeta (mataas na paggamit ng taba ng puspos). Kakulangan sa micronutrient (mahahalagang sangkap) - tingnan ang atherosclerosis / pag-iwas sa mga micronutrient. Pagkonsumo ng stimulants Alkohol (babae:> 40 g / araw;… Extracranial Carotid Stenosis: Pag-iwas

Extracranial Carotid Stenosis: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng extracranial carotid stenosis (carotid artery stenosis): Mga nangungunang sintomas Retinal ischemia (kakulangan ng suplay ng dugo sa retina). Unilateral paresis (pagkalumpo) Mga unilateral na pandamdam na nakakagambala Mga karamdaman sa pagsasalita / pagsasalita Mga nauugnay na sintomas Diplopia (dobleng paningin, dobleng mga imahe). Cephalgia (sakit ng ulo) pagkasira ng memorya Vertigo (pagkahilo)

Extracranial Carotid Stenosis: Mga Sanhi

Ang pathogenesis (pag-unlad ng sakit) Ang atherosclerosis (arteriosclerosis, hardening ng mga ugat) ay pinagbabatayan ng carotid stenosis sa higit sa 90% ng mga kaso. Ang mga maliliit na sugat (pinsala), na maaaring mayroon sa arterial wall kahit na sa isang batang edad, ay bumubuo ng walang simptomatikong simula ng atherosclerosis. Sa unang lugar mayroong isang pinsala sa endothelial cell (tinatawag na endothelial Dysfunction; endothelium… Extracranial Carotid Stenosis: Mga Sanhi