Dugo walang tigil na dumadaloy sa aming mga katawan. Sa mga may sapat na gulang, lima hanggang anim na litro ito, nagdadala ng mga sustansya at oksiheno sa huling cell ng katawan, upang pangalanan lamang ang isa sa maraming mga gawain ng dugo. Gayunpaman, ito ay mahalaga rin para sa organismo na ang dugo humihinto sa pag-agos sa mapagpasyang sandali. Kung hindi man, ang anumang pinsala, gaano man kaliit ito mamuno sa isang mapanganib na pagdurugo. Hemostasis ay ang pangalang ibinigay sa proseso kung saan humihinto ang pagdurugo.
Hemostasis: ang normal na pamamaraan
Hemostasis ay nahahati sa dalawang yugto: Pangunahing hemostasis at pangalawang hemostasis. Pangunahin hemostasis ay agarang tugon ng katawan sa isang pinsala. Mga platelet, isang regular na bahagi ng dugo, ilakip sa mga gilid ng sugat at bumuo ng isang tulad ng plug na pagsara. Sa parehong oras, ang daluyan ng dugo ang mga kontrata, daloy ng dugo ay throttled, at sa gayon ay mas kaunting dugo ang makatakas. Ang oras mula sa unang patak ng dugo hanggang sa unang pagsasara ng lugar na nasugatan ay karaniwang tumatagal ng dalawa hanggang tatlong minuto at tinawag na pagdurugo oras. Gayunpaman, ang pagsasara ng platelets hindi pa stable. Ang permanenteng, matatag na pagsasara ay nangyayari sa pamamagitan ng pangalawang hemostasis, at ito ang term na ginamit upang ilarawan ang pag-aktibo ng pamumuo ng dugo. Ang isang malaking bilang ng mga kadahilanan ng pamumuo ay nasasangkot sa prosesong ito. Tulad ng isang serye ng mga domino kung saan ang isang bato ay umuusok sa susunod, narito ang isang kadahilanan ng clotting na pinapagana ang susunod hanggang sa wakas isang buong kaskad ay nagpatakbo ng kurso nito at ang depekto ay mapagkakatiwalaang sarado na may isang matatag na pamumuo hanggang sa huling pag-aayos.
Nadagdagan ang pagkahilig sa pamumuo
Maraming mga tao ang may isang ugali na magkaroon ng nadagdagan ang pagbuo ng clot. Maraming mga sanhi, tulad ng isang pagbabago sa komposisyon ng dugo o isang pagbabago sa rate ng daloy nito. Ngunit ang isang espesyal na papel ay ginampanan ng mga pagbabago sa vascular wall
- Bilang isang resulta ng pinsala,
- Bilang isang resulta ng pamamaga,
- O sa konteksto ng atherosclerosis.
Ang mga pagbabago ay nakamamatay na nagpapagana ng hemostasis, at ang pagbuo ng namu ay nangyayari sa daluyan ng dugo. Maaari nitong mamuno upang makumpleto occlusion ng apektado daluyan ng dugo, o dalhin ang pamumuo ng daluyan ng dugo sa isang malayong daluyan ng dugo, tulad ng sa utak o baga na may malubhang kahihinatnan para sa organismo.
Mga gamot para sa pamumuo ng dugo
Upang maiwasan ito, iba't ibang mga gamot ang ginagamit kapag may pagkahilig sa pamumuo ng dugo. Kapag ang mga inhibitor ng platelet aggregation (TAH), kung alin gamot na pumipigil sa clumping ng dugo platelets, sa mga platelet na pang-teknikal na wika, sa isang pamumuo. Bukod dito, ang mga anticoagulant, na kung saan ay mga sangkap na makagambala sa cascade ng pamumuo.
Mga inhibitor ng pagsasama-sama ng platelet
Ang kilalang gamot mula sa pangkat na ito ay acetylsalicylic acid, o ASA. Pinipigilan nito ang pagbuo ng mga clots sa mga arterya sa mga kaso ng atherosclerosis at karaniwang inireseta ng pangmatagalang pagkatapos ng a puso atake o atake serebral. Gayunpaman, hindi pinipigilan ng ASA ang mga clots sa mga ugat, kaya't hindi ito angkop, halimbawa, para mapigilan ang tinatawag na "economic-class syndrome", ie venous trombosis, halimbawa sa mga matagal na byahe. Maaari ng ASA mamuno sa kabag, at maging sa ulser sa gastric at pagdurugo ng gastric, na ang dahilan kung bakit dapat kumunsulta ang mga pasyente sa kanilang doktor kung nakakaranas sila ng mga sintomas tulad ng acid regurgitation o nagkakalat na kakulangan sa ginhawa sa tiyan lugar Ang mga taong may hika maaaring magkaroon ng allergy reaksyon sa ASA, kaya ipinapayo din ang pag-iingat kapag kinukuha ito. Ang gamot ay hindi dapat uminom ng sinumang mayroon nang tiyan ulser, at ipinagbabawal din ito sa huling ikatlong bahagi ng pagbubuntis. Maingat na pinapayuhan kung sakit kinakailangan din ang gamot, dahil maaari itong makapagpahina ng epekto ng ASA. Ang ASA na kinuha kasabay ng mga anticoagulant, sa kabilang banda, ay maaaring maging sanhi ng matinding pagdurugo. At ang sinumang kumukuha ng ASA ay dapat na magkaroon ng kamalayan sa dumadating na manggagamot ito bago ang isang nakaplanong pamamaraang pag-opera, dahil mayroong mas mataas na peligro ng pagdurugo kapag kumukuha ng ASA. Kung ligtas na gawin ito, ang ASA ay dapat na ihinto isang linggo bago ang operasyon. Ito ay dahil ito ay tumatagal na mahaba upang ang epekto upang mawala. Ang iba pang mga sangkap sa pangkat na ito ay ginamit pangunahin bilang mga ahente ng reserba, iyon ay, kung ang isang pasyente ay hindi maaaring tiisin ang ASA.
Mga anticoagulant para sa pamumuo ng dugo.
Ng gamot na makagambala sa clotting cascade, ang mga coumarins ay nauugnay sa labas ng setting ng ospital. Binabawasan nila ang peligro ng pagbuo ng clot sa buong daluyan ng dugo, ibig sabihin sa parehong mga ugat at mga ugat. Ginagamit ang mga ito, halimbawa, sa mga sumusunod na pasyente trombosis ng mga ugat sa binti, baga embolism o isang puso pag-atake Ang isang epekto ay maaaring maging hindi pagpaparaan, ngunit din buhok pagkawala or atay pamamaga. Dahil dito, atay ang mga pasyente, halimbawa, ay hindi dapat bigyan ng coumarins. Ang sinumang kumukuha ng coumarins ay dapat na patuloy na subaybayan ng isang doktor. Kung labis na nabawasan ang pamumuo, maaaring mangyari ang mapanganib na pagdurugo. Kung, sa kabilang banda, nabawasan ito ng napakaliit, ang epekto ay maaaring hindi sapat at ang isang pamumuo ay maaaring bumuo. Para sa kadahilanang ito, ang tinatawag na saklaw ng therapeutic ay regular na nasuri sa pamamagitan ng pagkuha ng isang sample ng dugo, pagkatapos kung saan natutukoy ang pag-inom ng tablet sa araw-araw. Ang mga pasyente na kailangang uminom ng gamot sa isang pangmatagalang batayan ay maaaring malaman sa isang kurso sa pagsasanay kung paano matukoy ang kanilang antas ng pamumuo at pagkatapos ay ayusin ang kanilang paggamit ng tablet nang nakapag-iisa. Sa pang-araw-araw na buhay, ang mga pasyente ng coumarin ay dapat magkaroon ng kamalayan na mas matagal silang dumugo kaysa sa ibang mga tao kapag sila ay nasugatan. Gayunpaman, ang pamumuo ng dugo ay hindi ganap na tumitigil, at para sa maliit sugat kadalasan ay sapat na upang pindutin ang sugat sa loob ng ilang minuto gamit ang isang malinis na compress ng gasa o iba pang angkop na materyal sa pagbibihis. Para sa mas malaki sugat, gayunpaman, ang isang manggagamot ay dapat na kumunsulta, na maaaring mangasiwa ng gamot na mabilis na maibabalik ang pamumuo. Dapat ding mag-ingat kung ang pagdurugo ay nagaganap nang walang maliwanag na dahilan, tulad ng a may nosebleed or dugo sa dumi ng tao.
Coumarins at diet
Sinasadya, bitamina Ang K ay nagpapataas ng pagkabuo kapag kinuha ang coumarin. Gayunpaman, ang epekto ay dahan-dahang bumababa, na ang dahilan kung bakit nagdadala ng gamot bitamina K bilang isang panlunas para sa mga emerhensiya ay walang katuturan. Gayunpaman, bitamina Mahalaga rin ang K sapagkat maraming pagkain ang naglalaman ng malalaking halaga ng bitamina K, tulad ng spinach at broccoli. Gayunpaman, ang isang pasyente ng coumarin ay hindi kailangang isuko ang mga pagkaing ito, dapat lamang silang kainin nang pantay-pantay sa buong linggo at hindi sa maraming dami. Walang iba pang mga paghihigpit sa pagkain alinman; walang “coumarin diyeta. "
Espesyal na pag-iingat ang kinakailangan sa mga pasyente ng coumarin
Kapag bumibisita sa isang doktor, dapat palaging maituro na ang mga coumarins ay kinukuha. Ito ay dahil kahit na ang isang iniksyon sa kalamnan ay hindi pinapayagan sa mga pasyente ng coumarin, at kahit na ang pagkuha ng ngipin nais na maiplano nang maayos. Mayroon ding isang malaking bilang ng mga gamot na nagpapabuti o nagpapahina sa epekto ng coumarins, na ang dahilan kung bakit ang mga karagdagang gamot ay dapat lamang gawin pagkatapos ng konsulta sa doktor. Napakahalaga: Ang sinumang kumukuha ng coumarins ay bibigyan ng isang ID card kung saan, bukod sa iba pang mga bagay, ang mga halaga ng pamumuo at paggamit ng tablet ay nabanggit. Dapat mong laging dalhin ang pagkakakilanlan na card sa iyo!
Ang kaalaman ay nangangahulugang kaligtasan
Ang mga taong uminom ng mga gamot na kontra-pambalot ay madalas na kailangan ang mga ito sa natitirang buhay. Gayunpaman, ang pahayag na ito ay hindi inilaan upang panghinaan ng loob, ngunit upang magbigay ng insentibo na nais na malaman hangga't maaari tungkol sa mga epekto at epekto ng gamot ng "isa". Sapagkat mas maraming nalalaman ka tungkol dito, mas may kumpiyansa kang makitungo dito. At sa sandaling makontrol mo ang buong bagay, talagang wala ng nakakahadlang sa isang medyo "normal" na buhay.
