Kahulugan / Panimula
Ang hip rhinitis ay kilala rin bilang coxitis fugax o pansamantala synovitis at ito ay isang nakakahamak, ie walang mikrobyo pamamaga ng balakang magkasabay Kung isasalin ng isang tao ang term na coxitis fugax, nakakakuha na ang isang tumpak na paglalarawan ng klinikal na larawan. Ang Coxitis fugax ay nangangahulugang "pabagu-bago pamamaga ng balakang pinagsamang ”.
Ang hip rhinitis ay ang pinaka-madalas na pagmamahal ng hip joint sa lumalaking edad. Karaniwan, ang sakit na ito ay nangyayari sa pagitan ng ika-3 at ika-8 taong buhay, kung saan ang parehong mas bata at mas matatandang mga bata ay maaaring magkasakit. Ang mga matatanda ay maaari ring magdusa mula sa hip rhinitis, bagaman ito ay napakabihirang.
Ang malamig na balakang ay nakakaapekto sa mga lalaki apat na beses nang mas madalas kaysa sa mga batang babae. Bukod dito, mayroong isang pana-panahong pagtaas sa saklaw ng sakit. Kaya, balakang lagnat nangyayari pangunahin sa mga buwan ng paglipat sa tagsibol at taglagas. Ang isang pagpapakita ng sakit sa mga buwan ng tag-init ay bihirang. Balakang lagnat hindi nakakahawa.
Sanhi
Ang sanhi ng pag-unlad ng sakit na ito ay hindi malinaw kung minsan. Ang hip rhinitis ay madalas na sanhi ng isang impeksyon sa viral sa itaas respiratory tract o ang gastrointestinal tract. Ang hip rhinitis ay maaaring mangyari pagkalipas ng dalawa hanggang tatlong linggo kaysa sa impeksyon.
Gayunpaman, sa masusing pagsisiyasat, walang impeksyong maaaring makita sa bawat segundo ng bata na apektado, kahit na sa nakaraang ilang linggo. Hindi alinman sa isang familial clustering ng balakang lagnat ni ang mga kadahilanan ng peligro sa pamilya ay kasalukuyang kilala. Gayundin ang isang koneksyon sa iba pang mga sakit sa balakang ay hindi inilarawan.
Nangangahulugan ito na ang hip rhinitis ay hindi maaaring madalas na obserbahan sa ilang mga sakit sa balakang at hindi maitaguyod ang pagbuo ng karagdagang mga sakit sa balakang. Karaniwang nangyayari ang hip rhinitis nang unilaterally at nagpapakita ng sarili sa halos 65% ng mga naapektuhan sakit sa singit, kung saan ang hip joint ay matatagpuan din. Ang mga sakit na ito ay maaaring lumiwanag sa hita at sa equilateral tuhod joint, upang maabot din nito sa puntong ang bata ay biglang ayaw o hindi makalakad nang walang panlabas na dahilan.
Karaniwan na ang sakit biglang lilitaw na "out of the blue". Bilang karagdagan, isang masakit na hamstring at isang paghihigpit ng pasibo at aktibong kadaliang kumilos ng mga apektado hip joint maaaring maging maliwanag. Sa 85% ng mga kaso, ang apektado binti ay gaganapin sa extension, extension at pag-ikot.
Kahit na ang isang bahagyang lagnat ay maaaring samahan ng isang malamig na balakang. Ang tipikal na pag-sign ng isang hip cold ay malubha sakit sa lugar ng balakang. Bilang isang patakaran, ang sakit ay isang panig, ngunit sa mga pambihirang kaso maaari din itong maganap sa magkabilang panig.
Kadalasan ang sakit ay nagsisimula sa singit na lugar at sumisilaw sa harap hita hanggang tuhod. Ang mga batang may sipon sa balakang ay karaniwang tumatanggi na maglakad dahil sa matinding kirot, ngunit kung gagawin nila ito, maaari lamang silang malata. Bilang karagdagan, madalas na may sakit kapag ang binti ay inilipat, lalo na kapag lumiliko.
Gayunpaman, ang mga sintomas na ito ay nangyayari kapag ang pangkalahatan kalagayan ay mabuti. Ang isang lagnat ay hindi nagaganap na may malamig na balakang. Gayunpaman, kung ganito ang kaso, maaari itong magpahiwatig ng pamamaga ng magkasanib na bakterya at ang isang doktor ay dapat na mabilis na kumunsulta.
Sa laboratoryo, isang medyo nadagdagan ang bilang ng mga puti dugo cells (leukocytosis), isang pagtaas sa rate kung saan ang mga cell ng dugo ay lumubog at isang pagtaas ng C-reactive protein (CRP), isa pang nagpapaalab na halaga, ay maaaring makita bilang mga palatandaan ng pamamaga. Kung pinaghihinalaan ang hip rhinitis, an ultratunog dapat na laging isagawa ang pagsusuri sa balakang. Ang pamamaraang pagsusuri na ito ay labis na nagpapasalamat sa mga bata, dahil hindi ito nagsasalakay o masakit at maaari ring maisagawa nang mabilis at walang anumang pagkakalantad sa radiation.
Matapos mailagay ang ultratunog direktang transducer sa kasukasuan ng balakang, maaaring ipakita ang isang magkasanib na pagpapatakbo. Articular effusion ay isang akumulasyon ng likido sa magkasanib. Ang likido na ito ay laging walang tulin, ibig sabihin wala ng anuman kagaw na maaaring dumami, tulad ng mga mikroorganismo o virus.
Gayunpaman, matutukoy lamang ito sa pamamagitan ng pagkuha ng isang sample ng likido at isang kasunod na pagsusuri. Ang likidong ito ay malinaw, maulap o madugong sakaling magkaroon ng isang malamig na balakang. Bilang karagdagan, ang femoral ulo maaaring lumipat sa gilid ng likido, ie lateralized.
Sa isang X-ray, ang apektadong kasukasuan ng balakang ay karaniwang hindi kapansin-pansin. Posibleng, isang tinatawag na soft tissue shadow, a kahabaan ng magkasanib na kapsula o kahit na ang pag-aalis ng femoral ulo sa pamamagitan ng articular effusion makikita. Sa kabila ng karamihan na hindi kapansin-pansin na mga natuklasan, an X-ray ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pagbubukod ng iba pang mga sakit. Kahit na sa isang magnetic resonance tomography (MRT), walang mga palatandaan ng sakit - maliban sa articular effusion - ipapakita, sa kabila ng kasalukuyang sakit.
Sa karamihan ng mga batang may hip rhinitis, ang mga sintomas ay nagpapabuti nang malaki sa loob ng ilang araw. Kung ang mga sintomas ay mas matagal, ang klinikal na larawan ng hip rhinitis ay magiging mas malamang at isang muling pagsusuri ng mga klinikal na sintomas ay dapat isaalang-alang. Sa kaso ng hip rhinitis, ang magkasanib na balakang ay dapat na mapawi sa magkasanib na pagbubuhos.
Maaari itong magawa habang pinagsama mabutas, kung saan ang likido ay tinanggal mula sa magkasanib. Dahil pinapayagan din nito ang kaunting likido na makuha at masuri, isang pinagsamang mabutas ay hindi lamang mahalaga para sa therapy ngunit upang maiwasan din ang isang bakterya, nakakahawa pamamaga ng balakang magkasabay Bilang karagdagan, nakasalalay sa mga sintomas ng sakit, ang pagpahinga sa kama ay dapat mapanatili sa loob ng ilang araw upang mapagaan ang kasukasuan ng balakang.
Sakit sa gamot, hal paracetamol at ang isang stick relief ng apektadong bahagi ay maaari ring makatulong upang mapawi ang sakit. Bago mangasiwa mga painkiller, gayunpaman, dapat kang kumunsulta sa doktor na gumagamot sa iyo. Kung bumuti ang mga sintomas, ang pilay sa balakang ay maaaring unti-unting madagdagan. Matapos ang tatlo hanggang anim na buwan, ang isang na-update na pagsusuri sa klinikal at radiological ay ipinahiwatig upang matiyak na ang isa pang klinikal na larawan, na karaniwang nangyayari sa isang katulad na edad at nauugnay sa mga katulad na sintomas, ay maaaring maibawas. Ito ay Perthes sakit, isang sakit ng femoral ulo nangyayari din yan sa pagkabata.
