Lichen sclerosus ay isang talamak na nagpapaalab na sakit ng uugnay tissue ng balat, na karaniwang nangyayari sa lugar ng pag-aari at ipinakita ng maliwanag, makati na mga patch. Karaniwang apektado ang mga kababaihan, ngunit lichen sclerosus maaari ring mangyari sa mga bata at kalalakihan. Maaga terapewtika ay mahalaga upang maiwasan ang pinsala sa balat, tulad ng regular na pag-check up. Ito ay dahil ang mga pasyente na may lichen sclerosus ay may isang mas mataas na peligro ng isang tiyak na anyo ng balat kanser. Habang ang isang lunas ay posible sa mga kalalakihan sa pamamagitan ng pagtutuli, ang sakit ay hindi pa magagamot sa mga kababaihan.
Ano ang lichen sclerosus?
Ang lichen sclerosus et atrophicus (LSA) - ang buong pangalan na dating ginamit - ay tumutukoy sa a balat karamdaman kung saan lumilitaw ang mga maputi na patches sa apektadong lugar na maaaring tumigas (sclerose) at lumapot (lichenify). Samakatuwid, ang lichen sclerosus ay tinatawag ding sakit sa puting lugar - hindi malito sa sakit sa balat na vitiligo, na tinatawag ding sakit na puting lugar. Karaniwang umuunlad ang sakit sa paglipas ng mga taon sa mga yugto.
Karamihan sa mga karaniwang form: Lichen sclerosus genitalis.
Karamihan sa mga kaso ay genital lichen sclerosus, kung saan ang nagbabago ang balat nakakaapekto sa rehiyon ng pag-aari. Sa humigit-kumulang 15 hanggang 20 porsyento, ang lichen sclerosus ay nangyayari sa iba pang mga bahagi ng katawan, tulad ng likod, braso, o hita, at bihira sa bibig mauhog.
Paano nagkakaroon ng lichen sclerosus?
Ang sanhi ng lichen sclerosus ay hindi alam. Ang isang pagkakasangkot ng immune system tinalakay, lalo na't ang ilang mga pasyente ay karagdagan na nagdurusa mula sa isang autoimmune disease. Posible rin ang mga impluwensyang genetika o hormonal. Bilang karagdagan, ang lichen sclerosus ay tila madalas na nangyayari sa mga lugar ng napinsalang balat, halimbawa pagkatapos ng operasyon, pinsala o matinding pagkamot. Ang sakit ay hindi nakakahawa at samakatuwid ay hindi maaaring mailipat sa panahon ng pakikipagtalik.
Ano ang hitsura ng lichen sclerosus?
Ang lichen sclerosus ay sanhi ng paglitaw ng mga maliliwanag na spot sa balat, na madalas na itinaas at tumigas at pagkatapos ay parang papules o nodule. Ang balat sa lugar na ito ay madalas na mahina, kaya't ang pag-crack at pagdurugo ay maaaring mangyari, lalo na mula sa paggamot. Sa mga kababaihan, ang lichen sclerosus ay karaniwang nangyayari sa vulva (panlabas na genitalia na may labi at ari ng ari pasukan) at sa paligid ng Butas ng puwit. Sa mga kalalakihan, ang mga glan at foreskin ay karaniwang apektado.
Iba pang mga sintomas: Pangangati at sakit
Ang mga sugat sa balat ng lichen sclerosus madalas itch matindi at may posibilidad na maging sanhi ng luha ng balat. Kaya, ang sakit ay maaaring mangyari, pati na rin sakit sa panahon ng pakikipagtalik, paggalaw ng bituka, at pag-ihi. Gayunpaman, ang lichen sclerosus ay maaari ring mangyari nang walang karagdagang mga sintomas: Ang mga sintomas ng balat pagkatapos ay karaniwang natuklasan nang hindi sinasadya, halimbawa habang nasa isang regular na pagsusuri sa gynecologist.
Sino ang gumagamot sa lichen sclerosus?
Ang lichen sclerosus ay isang sakit na multidisciplinary - pangunahin ang mga dermatologist, gynecologist at urologist ang responsable. Gayunpaman, bilang isang unang punto ng pakikipag-ugnay, maaari ka ring makipag-ugnay sa iyong doktor ng pamilya o pedyatrisyan, na maaaring mag-refer sa iyo sa isang dalubhasa.
Diagnosis: sample ng tisyu sa mga kaso ng pagdududa
Ang lichen sclerosus ay madalas na masuri batay sa karaniwang hitsura nito. Upang kumpirmahin ang diagnosis, isang sample ng tisyu (biopsy) ng balat ay maaaring makuha sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam. Maaari itong maging kapaki-pakinabang upang maibukod ang isang nakakapinsalang pagbabago sa balat. Iba pang mga posibleng diagnosis tulad ng lichen ruber ang planus ay maaari ding mailarawan sa ganitong paraan. Gayunpaman, ito ay karaniwang hindi ginagawa sa mga bata, sa kondisyon na ang diagnosis ng lichen sclerosus ay malinaw.
LSA: paggamot na may mga pamahid
Ang paggamot ng lichen sclerosus ay karaniwang paksang pangkasalukuyan na may malakas cortisone-naglalaman ng pamahid. Kung mayroong hindi sapat na pagpapabuti, ang doktor ay maaaring kahalili na mag-iniksyon cortisone sa ilalim ng balat sa mga apektadong lugar. Cortisone ay may isang anti-namumula epekto at sa gayon ay maaaring mapawi ang mga sintomas ng lichen sclerosus. Ang isa pang kahalili ay maaaring pamahid na may mas malakas na immunosuppressive (immune system pinipigilan) ang mga ahente tulad ng tacrolimus. Tacrolimus ay kilala sa pangalang kalakalan na Protopic). Sa nongenital (extragenital) lichen sclerosus, mga cream Na naglalaman ng bitamina D at UV terapewtika ay maaari ring gamitin.
Pagagaling posible sa pagtutuli
Sa mga kalalakihan at lalaki, ang lichen sclerosus ay nalulunasan ni pagtutuliSamakatuwid, ang pagpipiliang ito ay dapat isaalang-alang sa mga pasyenteng lalaki kapag ang cortisone pamahid huwag magpakita ng sapat na epekto. Sa maagang yugto at banayad na mga kaso ng lichen sclerosus, hindi kumpleto pagtutuli na may bahagyang pangangalaga ng foreskin ay maaaring isaalang-alang, ngunit maaaring maganap ang pagbabalik sa dati (pag-ulit).
Ang siksik ng foreskin bilang isang posibleng komplikasyon
Kung ang lichen sclerosus ay hindi ginagamot sa oras, iba't ibang mga komplikasyon ay maaaring mangyari dahil sa talamak pamamaga. Sa mga kalalakihan at lalaki, ito ay hindi bihira para sa isang pagpapakipot ng foreskin (phimosis) na maganap, dahil sa aling pagtutuli ay madalas na kinakailangan. Sa mga kababaihan, pag-urong at pagdirikit ng labi ay maaaring maging resulta ng hindi ginagamot na lichen sclerosus. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na komplikasyon, bukod sa iba pa, ay posible sa parehong kasarian:
- Mga impeksyon na may sira na balat
- Pinipilit ang yuritra dahil sa adhesions
- Pagpapanatili ng ihi dahil sa pagitid ng yuritra
- Hindi pagkadumi dahil sa pagpigil ng masakit na paggalaw ng bituka.
- Ang pagkasira ng pagpapaandar ng sekswal dahil sa adhesions at sakit
- Mga peklat dahil sa pinsala sa balat
Pag-opera para sa mga komplikasyon
Sa ilang mga kaso, kinakailangan ng operasyon para sa mga komplikasyon ng lichen sclerosus: Paghitid ng urethra maaaring mangailangan ng operasyon, tulad ng kung ang pag-ihi ay mahirap, masakit, o imposible. Sa mga kababaihang may lichen sclerosus, ang operasyon ay maaaring naaangkop kung mayroong pagdirikit ng labi o isang pagitid ng ari pasukan. At saka, mga sugat sa balat kahina-hinala iyon para sa kanser dapat na alisin ang operasyon at suriin sa microscopically.
Ang lichen sclerosus sa mga bata
Sintomas at terapewtika ng lichen sclerosus sa mga bata ay pareho sa mga nasa matanda. Ang mga batang lalaki, tulad ng mga kalalakihan, ay nakikinabang sa pagtutuli bilang bahagi ng paggamot - ang isang lunas ay madalas na posible. Sa mga batang babae, maaaring mayroong isang kusang pagbaba ng mga sintomas sa kurso ng pagbibinata. Gayunpaman, ang pang-aabusong sekswal ay dapat na mapasyahan sa mga batang babae: Dahil sa isang banda, ang nagbabago ang balat maaaring magmukhang katulad ng mga bakas ng karahasang sekswal, at sa kabilang banda, ang mga pinsala sa kaso ng pang-aabuso ay maaaring magsulong ng pagbuo ng lichen sclerosus.
Gaano kadelikado ang lichen sclerosus?
Ang Lichen sclerosus ay isang kaaya-aya kalagayan kadalasan ay hindi iyon nakakasama kung maagang magamot. Gayunpaman, ang mga pasyente na may genital lichen sclerosus ay nasa mas mataas na peligro para sa isang tiyak na anyo ng balat kanser (squamous cell carcinoma) - lalo na sa vulva (vulvar carcinoma). Samakatuwid, dapat isagawa ang regular na pag-check up sa isang gynecologist. Sa mga lalaking may genital lichen sclerosus, sa kabilang banda, ang pagbuo ng kanser ay napakabihirang, at walang kaso ng balat kanser ay naiulat sa extragenital lichen sclerorus.
Lichen sclerosus: kung ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Dahil sa lichen sclerosus ang apektadong balat ay napaka-sensitibo, dapat kang magbayad ng pansin sa isang proteksiyon na pangangalaga sa balat. Binibigyan ka namin ng apat na tip para dito:
- Gumamit ng banayad, ph-skin neutral shower gels - halimbawa, espesyal na intimate hugasan losyon.
- Iwasan ang masikip, nakasasakit na damit at damit na panloob.
- Pangangalaga sa balat na may pagpapagaling ng sugat pamahid, tulad ng sa aktibong sahog dexpanthenol.
- Gumamit ng pampadulas habang nakikipagtalik, kung kinakailangan.
Dahil ang sakit ay maaaring maging napaka-nakakapagod sa ilalim ng ilang mga pangyayari dahil sa mga masakit na sintomas pati na rin ang mga paghihigpit sa pakikipagtalik, ang isang pangkat ng suporta o forum sa paksa ng lichen sclerosus ay maaaring magbigay ng sikolohikal na suporta sa pamamagitan ng isang pakikipagpalitan sa iba pang mga pasyente.
Naturopathic na gamot para sa lichen sclerosus
Sa ilang mga pasyente, naturopathic na paggamot tulad ng homyopatya maaaring makatulong na mapawi ang mga sintomas. Bukod dito, mayroong haka-haka tungkol sa espiritu ng mga paghahanda na naglalaman ng colostrum sa lichen sclerosus. Ito ang una gatas ng mga baka o iba pang mga mammal, na kung saan ay dapat na positibong naiimpluwensyahan ang immune system. Ang mga paggamot na Naturopathic ay dapat gamitin lamang bilang karagdagan sa, hindi bilang isang kapalit, therapy na inireseta ng iyong manggagamot.
