Ang Mesiodentes ay isang supernumerary na ngipin sa pagitan ng ngipin 11 at 21 o 31 at 41. Karaniwang pinipigilan ng supernumerary na ngipin ang mga katabing ngipin na sumabog o pumipigil sa kanilang paglaki. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ng isang mesiodens ay ipaalam sa pagtanggal sa operasyon.
Ano ang isang mesiodens?
Iba't ibang uri ng pag-iipon ng ngipin sa tao pagpapagaling ng ngipin mahulog sa pangkat ng sakit na hyperdontonia. Ang isang mesiodens ay isang tulad ng hyperplasia ng ngipin. Salin sa literal, ang terminong Latin ay nangangahulugang "patungo sa gitna ng arko ng ngipin." Sa karamihan ng mga kaso, ang supernumerary na ngipin ay hugis atypically o vestigial at, sa kaso ng mesodiens, mas mabuti na matatagpuan sa pagitan ng ngipin 11 at ngipin 21, ibig sabihin sa pagitan ng itaas na gitnang incisors. Hindi gaanong karaniwan, ang isang mesodien ay sinusunod sa pagitan ng ngipin 31 at ngipin 41. Ang dalas ay tinatayang hindi hihigit sa dalawang porsyento. Sa isang 2: 1 ratio, ang mga kalalakihan ay dalawang beses na malamang na maapektuhan ng hindi pangkaraniwang bagay. Sa mga bihirang kaso, ang isang diagnosis ng mesodiens ay maaaring magsama ng maramihang, supernumeraryong ngipin. Ang mesiodens ay tinatawag ding isang kono na ngipin at karaniwang mas mabilis na umuunlad kaysa sa mga kalapit na ngipin. Bilang isang resulta, ang supernumerary na ngipin ay karaniwang napanatili. Ang mga mesiodens ay nagiging nauugnay lamang sa ngipin kapag ang pagsabog ng normal na ngipin ay nabalisa dahil sa supernumerary na ngipin. Sa kabila ng mababang pagkalat nito, ang mesiodens ay ang pinaka-karaniwang uri ng hyperdontia.
Sanhi
Mayroong tatlong magkakaibang mga teorya hinggil sa etiology ng mesiodentes. Ang ilang mga may-akda ay ipinapalagay ang isang phenobenetic pagbabalik na kababalaghan. Ayon sa teoryang ito, ang mesiodens ay isang atavism at nagmula sa mga ninuno ng tao na, ayon sa teorya, nagtaglay ng tatlong gitnang incisors. Kaya, paminsan-minsan ang mga mesiodens ay nangyayari sa mga tao sa pamamagitan ng random na pagpapahayag ng mga naunang gen. Pansamantala, ang teorya na ito ay itinuturing na tinatayang hindi pinatunayan ng mga embryological na pag-aaral. Ang teorya ng dichotomy ay batay sa koneksyon na maaaring hatiin ang ngipin anlagen sa kurso ng pag-unlad at hayaang lumitaw sa ganitong paraan ang isang karagdagang anlage ng ngipin. Gayunpaman, ang teorya ng hyperactivity ng tisyu ay ngayon ang pinaka-tinatanggap. Ayon sa teorya na ito, ang mga karagdagang ngipin ay nabuo sa pamamagitan ng hyperactivity ng lamina dentalis. Ang encapsulation ng cell ng mga aktibong cell ay naisip na responsable para sa labis na hanay ng ngipin. Ang mga teorya ay kontrobersyal na tinalakay, kaya't ang pagsasaliksik sa sanhi ay hindi pa itinuturing na kumpleto.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang Mesiodens ay maaaring maipakita sa mga bata sa pamamagitan ng ectopic, asymmetric, o naantala na pagsabog ng isa o kapwa incisors. Gayunpaman, sa prinsipyo, ang mga mesiodens ay maaari ring magsinungaling ng baligtad. Ang root tip pagkatapos ay tumuturo patungo sa bibig lukab. Ang oras ng nagpapakilala na pagpapakita ng isang mesiodens ay maaaring magkakaiba. Ang Mesiodentes ay maaaring maganap sa pangunahing pagpapagaling ng ngipin at pagkatapos ay tinawag na pandagdag. Nang una silang lumitaw sa permanenteng pagpapagaling ng ngipin, tinatawag silang rudimentary mesiodentes. Ang isang mesiodent ay maaaring tumagal ng iba't ibang mga form. Ang pinaka-karaniwang mga form ay korteng kono, pantubo at molariform. Ang mga mesiodentes ay nagpapahiwatig na nagpapalitan ng mga kalapit na ngipin, kung kinakailangan. Gayunpaman, ang sintomas na ito ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa naantala na pagsabog ng mga katabing ngipin. Sa mga pinaka-bihirang kaso lamang ay kusang sumabog ang mga mesiodens.
Diagnosis at kurso ng sakit
Sa karamihan ng mga kaso, ang mesiodentes ay hindi sinasadyang mga natuklasan. Halos palagi, ang mga supernumerary na ngipin ay matutukoy lamang sa radiograpically. Sa mga may sapat na gulang, ang diagnosis ay karaniwang nangyayari bilang isang hindi sinasadya na paghahanap sa loob ng OPG. Ang diagnosis ay kinumpirma ng dalawang pagkakalantad na film ng ngipin sa iba't ibang mga pagpapakita. Pangunahing ginagamit ang imaging na ito upang matukoy ang posisyon ng ngipin na direktang nauugnay sa mga kalapit na ugat ng ngipin. Ang alternatibong pagsusuri ng mesiodens ay maaaring gawin ng computer tomography. Gayunpaman, ang alternatibong pagsusuri na ito ay bihirang ginagamit sa loob ng mga kasanayan sa ngipin dahil nauugnay ito sa mas mataas na pagkakalantad sa radiation at, bukod dito, ang karamihan sa mga kasanayan sa ngipin ay walang kagamitan sa CT. Ang prognosis para sa mga pasyente na may mesiodens ay kanais-nais.
Komplikasyon
Dahil sa mesiodent, mayroong labis na ngipin sa pasyente bibig. Ito ay may napaka negatibong epekto sa kalusugan ng iba pang mga ngipin, at sa proseso maaari mamuno sa iba`t ibang mga komplikasyon at kakulangan sa ginhawa sa bibig lukabBilang panuntunan, nagreresulta ito sa pagkagambala ng paglaki ng mga ngipin at pag-aalis ng malusog na ngipin. Ang mga apektado samakatuwid ay naghihirap mula sa sakit ng ngipin at sakit sa ngipin. Sa maraming mga kaso, nagreresulta ito sa isang walang simetriko na pag-aayos ng ngipin, upang ang mga aesthetics ng mga pasyente ay nakakaapekto rin sa sakit na ito. Ang diagnosis ng reklamo na ito ay medyo mabilis at simple, upang ang maagang paggamot ay maaari ding maganap. Bilang panuntunan, walang mga komplikasyon na nagaganap at ang mga supernumerary na ngipin ay maaaring madaling alisin. Upang maiwasan ang kadahilanang pinsala, ang paggamot ay dapat maganap sa murang edad. Ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi rin apektado ng mga mesiodentes. Sa mga bata, maaari ang mga sintomas mamuno sa pananakot o pang-aasar. Karaniwan, ang mga komplikasyon ay hindi nangyayari sa matanda kung ang paggagamot ay nagaganap nang maaga.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
If sakit nangyayari sa bibig o lalamunan, dapat konsultahin ang isang doktor. Kung may mga pinsala sa paggamit ng pagkain, a walang gana kumain or sakit sa panga, kailangan ng doktor. Kung may mga abala sa pagtulog, ulo o isang pakiramdam ng presyon sa ulo, mayroong isang iregularidad na kailangang suriin at gamutin. Kung ang mga sintomas ay tumaas sa tindi sa loob ng maraming araw o linggo, dapat kumunsulta sa isang doktor. Kung may pagdurugo sa bibig o kaya nana lalabas, may dahilan para magalala. Kung mayroong isang hindi kasiya-siya lasa sa bibig o mabahong hininga, isang doktor ay dapat na kumunsulta. Kung ang pasyente ay nagsusuot tirante o mayroon hanay ng mga ngipin sa bibig na biglang sanhi ng kakulangan sa ginhawa, dapat konsultahin ang isang doktor. Ang paglilipat ng ngipin o isang pang-amoy ng sakit kapag inilapat ang presyon ay dapat na siyasatin. Ang paggamit ng isang nakapagpapagaling na gamot ay dapat palaging tinalakay sa isang doktor. Ang taong nababahala ay nasa peligro ng iba't ibang mga epekto at komplikasyon, na dapat na mapasiyahan sa magandang panahon. Dahil sa pangkalahatang nangyayari na sakit sa lugar ng ngipin ay may pagtaas ng character at walang kusang paggaling ang aasahan, isang pagbisita sa doktor ay inirerekumenda na sa mga unang palatandaan ng isang iregularidad. Kung ang mga ngipin ay maaaring madama o maobserbahang dumudulas nang dahan-dahan at dahan-dahan sa mga hindi pangkaraniwang lugar sa panga, kinakailangan ng pagbisita sa doktor.
Paggamot at therapy
Sa mga kaso ng kusang pagsabog ng mga mesiodentes, ang mga supernumerary na ngipin ay karaniwang nakuha. Gayunpaman, dahil ang mesiodentes ay bihirang nakakamit ng kusang pagsabog, ang pagtanggal sa operasyon ay ang mas karaniwang opsyon sa paggamot. Kung ang kusang pagsabog ay hindi nangyari, ang interbensyon sa operasyon ay ang tanging pagpipilian sa paggamot. Ang pagpili ng tamang tiyempo ay tumutukoy sa tagumpay sa paggamot ng pagtanggal. Kung ang mesiodentes ay tinanggal nang masyadong maaga, ang permanenteng ngipin sa paglaki ay maaaring mapinsala sa kanilang mga ugat sa panahon ng operasyon. Kung tinanggal nang huli, ang pagbuo ng cyst ay isinasaalang-alang isang panganib. Bilang karagdagan, kung naantala ang pag-alis, ang mesiodens ay maaaring resorb ang katabing mga ugat ng ngipin. Kung hindi pinipigilan ng supernumerary na ngipin ang mga kalapit na ngipin na sumabog at hindi maging hadlang sa paggamot sa orthodontic, karaniwang naghihintay ang mga dentista hanggang sa matanggal ang operasyon. Karaniwan itong ginagawa kapag ang pagtubo ng mga ugat ng mga kalapit na ngipin ay natapos na. Sa panahon ng paghihintay, regular X-ray isinasagawa ang mga pagsusuri sa supernumerary na ngipin. Maraming mga mesiodentes ay mananatiling walang sintomas sa buong buhay nila. Sa kabila nito, ang mga mesiodentes ay dapat na alisin sa operasyon nang hindi lalampas sa pagkumpleto ng paglaki ng ugat, kung hindi man ay nahaharap ang mga pasyente ng isang panghabang buhay na takot sa pagbuo ng cyst ng ngipin.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng mga mesiodentes ay kanais-nais. Sa isang malaking bilang ng mga apektadong indibidwal, hindi kinakailangan ng pangangalagang medikal. Sa kondisyon na walang mga reklamo na nagaganap, ang apektadong tao ay maaaring gumastos ng isang panghabang buhay na may karamihan ng mga mayroon nang mga ngipin nang wala kalusugan karamdaman Kung walang mga abnormalidad na naganap, karaniwang isang hindi sinasadyang paghanap lamang ang naglilinaw sa pagkakaroon ng labis na ngipin sa panga. Kung naganap ang mga reklamo, tulad ng sakit o baluktot ng ngipin, ang paggamot lamang sa medikal ang maaaring makapagbigay ng kaluwagan. Kung hindi man, lumala ang pagbabala at isang pagtaas sa kalusugan ang mga kapansanan ay maaaring asahan sa habang-buhay. Sa sandaling humingi ang apektadong tao ng pangangalagang medikal sa mga kasong ito, ang pagtanggal ng mga apektadong ngipin ay sinimulan. Kahit na ang pamamaraang pag-opera ay karaniwang nauugnay sa mga panganib, ito ay isang pangkaraniwang pamamaraan na karaniwang walang gulo. Sa loob ng ilang araw o linggo pagkatapos ng pag-aalis ng labis na ngipin, ang pasyente ay maaaring asahan na malaya sa mga sintomas. Kung ang sugat ay nagpapagaling nang walang anumang mga problema, walang karagdagang mga kapansanan na magaganap. Ang pag-ulit ng sakit ay hindi posible. Kung may mga kaguluhan sa pagpapagaling ng sugat proseso, ang kung hindi man normal na proseso ng pagpapagaling ay pinahaba. Kailangan ang pahinga at proteksyon upang paganahin ang paggaling. Mga kinahinatnan na karamdaman o sikolohikal diin huwag mangyari.
Pagpigil
Ang mga sanhi ng mesiodentes ay hindi pa matiyak na natukoy, ngunit mananatiling kontrobersyal hanggang ngayon. Dahil ang dahilan ay hindi naitatag nang walang pag-aalinlangan, walang pangako na pag-iingat mga panukala para sa mga mesiodentes ay maaaring mayroon. Regular pagmamanman para sa mesiodentes ay maaaring mapabilis ang maagang pagtuklas. Gayunpaman, ang kontrol na ito ay ginagawa ng X-ray imaging, na nauugnay sa mataas na pagkakalantad sa radiation. Dahil ang mesiodentes ay medyo bihira, ang hakbang na ito ay mahirap ding sulitin.
Pag-asikaso
Mesiodentesis maaari mamuno sa maraming mga komplikasyon o kakulangan sa ginhawa, kaya't ang apektadong tao ay dapat na tiyak na magpatingin sa doktor para sa sakit na ito. Sa gayon, ang isang maagang pag-diagnose ay may napaka-positibong epekto sa karagdagang kurso at maaari ring maiwasan ang karagdagang mga reklamo at komplikasyon. Bilang isang resulta ng sakit, ang karamihan sa mga naapektuhan ay nagdurusa mula sa isang karagdagang ngipin, na matatagpuan sa bibig lukab at maaaring pahirapan itong kumuha ng pagkain at likido. Kung ang sakit ay hindi napansin sa isang maagang yugto, nagdudulot din ito ng pag-aalis ng ngipin ng gatas at nakapirming mga ngipin, upang ang mga reklamo sa aesthetic ay maaari ding mangyari. Lalo na sa mga kabataan at sa mga bata, maaaring humantong ito sa pananakot o pang-aasar. Ang sakit ay maaaring malunasan nang maayos, upang walang karagdagang mga komplikasyon na maganap sa matagumpay na paggamot. Sa kasong ito, ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay hindi rin limitado ng sakit.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang terapewtika ng isang supernumerary na ngipin ay halos palaging ipaalam sa isang interbensyon sa pag-opera. Ang pasyente ay maaaring magbigay lamang ng kaunti sa pagpapabuti. Gayunpaman, mahalaga na ang karamdaman ay napansin sa oras, dahil ang isang mesiodent ay madalas na makagambala sa pagpapaunlad ng mga katabing ngipin o maantala ang kanilang pagsabog at negatibong nakakaapekto sa mga estetika ng panga. Ang mga magulang ay dapat palaging kumuha ng isang naantala na pagsabog ng mga ngipin sa harap bilang isang pagkakataon para sa isang masusing pagsusuri sa ngipin. Kung mayroon talagang mesiodentes, ang pagtukoy ng oras para sa pagtanggal sa kirurhiko ay isang kritikal na isyu. Ang isang pangalawang opinyon ay dapat palaging hinahangad dito. Kung ang pagtanggal ay ginaganap sa pagkabata, may panganib na mapinsala ang mga ugat ng ngipin sa lugar ng pag-opera, na lumalaki pa rin. Sa kabilang banda, ang pagtatapos ng pag-aalis ay nagdaragdag ng peligro ng pagbuo ng cyst pati na rin ang peligro ng mga mesiodentes na tumutunog muli ang mga ugat ng mga kalapit na ngipin. Ibinigay na ang mesiodentes ay hindi makapinsala sa pag-unlad ng mga kalapit na ngipin at hindi makagambala sa paggamot sa orthodontic na maaaring kinakailangan para sa iba pang mga kadahilanan, posible na maghintay para sa pansamantala. Gayunpaman, ang supernumerary na ngipin ay dapat na patuloy na subaybayan. Samakatuwid dapat talagang dumalo ang pasyente sa lahat ng mga pagsusuri sa pag-iwas na inirekomenda ng dentista.
