Buhay at puso ritmo nabibilang magkasama. Dahil ang buhay ay puno ng paggalaw, ang puso hindi rin matalo tulad ng relos ng orasan. Kapag masaya tayo, kapag nasasabik tayo, mas mabilis itong tumibok, alam natin iyan. Ngunit alam din natin na mayroong puso arrhythmias iyon ay hindi lamang nakakainis, ngunit mapanganib. Panayam kay Propesor Thomas Meinertz, MD.
Kailan ka dapat magsimulang mag-alala? Kailan nagiging mapanganib ang mga arrhythmia ng puso?
Prof Meinertz: Puso arrhythmias ay maaaring maging isang bagay na ganap na normal. Halos lahat ay may mga iregularidad ng tibok ng puso sa ilang mga punto sa kanilang buhay - madalas na hindi namamalayan. Kadalasan, ang mga arrhythmia ay ang resulta ng puso sakit, hal, pagbabago sa puso dahil sa altapresyon, coronary malaking ugat sakit, mga depekto sa balbula ng puso. Bihirang, ang arrhythmia ay mga hudyat at babala na palatandaan ng paparating na biglaang pagkamatay ng puso. Ang paglipat sa pagitan ng normal at abnormal ay maaaring maging likido. Ang pathological ay hindi laging nangangahulugang mapanganib. Mahirap iguhit ang linya sa mga indibidwal na kaso. Ang isang manggagamot lamang, isang internist o cardiologist, ang maaaring magpasya kung puso arrhythmias ay hindi nakakapinsala, hindi gaanong nakakapinsala, o nagbabanta sa buhay pagkatapos ng isang detalyadong pagsusuri sa pasyente.
Kaya't ang arrhythmia ng puso ay hindi katulad ng arrhythmia para sa puso?
Tama iyan. Ang isang pagkakaiba ay dapat gawin sa pagitan ng: hindi nakakapinsalang arrhythmia ng puso, na maaaring isaalang-alang bilang hindi magandang pag-ibig ng isang normal na puso, at mga arrhythmia para sa puso na sanhi ng isang sakit ng mga de-koryenteng salpok na generator (tulad ng mga halimbawa: Bloke ng AV at nod na buko sindrom). Karamihan sa mga karaniwan at makabuluhan: mga arrhythmia ng puso na bunga ng sakit sa puso, at mga arrhythmia ng puso na bunga ng iba pang mga sakit, tulad ng hyperthyroidism. Samakatuwid, ang mga arrhythmia ng puso ay karaniwang - kung hindi katutubo - hindi isang sakit sa kanilang sariling karapatan, ngunit kadalasan ang resulta ng sakit sa puso o iba pang mga impluwensyang itinatapon ang puso sa labas ng pag-sync (potasa at magnesiyo kakulangan, alkohol, kape or nikotina).
Ano ang pinakamahusay na diskarte?
Ang pinakamahusay na diskarte laban sa arrhythmia ay upang alisin ang mga kadahilanan na nagtataguyod ng arrhythmia at upang gamutin ang pinagbabatayan na sakit na sanhi ng arrhythmia.
Bilang karagdagan, kailan kailangan ng direktang paggamot ang mga arrhythmia ng puso?
Noong nakaraan, isinasaalang-alang namin ang maraming mga arrhythmia sa puso na nagbabanta. Sa mga nagdaang taon, nalaman natin na hindi ito ang kaso. Maraming mga arrhythmia ay hindi kailangang gamutin. Ngayon, ang mga arrhythmia ng puso ay ginagamot lamang kapag talagang kinakailangan. Ngunit pagkatapos ay dapat silang tratuhin nang tuloy-tuloy at sa pamamagitan lamang ng isang dalubhasa. Ang desisyon na gamutin ay isang bagay para sa cardiologist, at ang regular na pag-follow-up ay maaari ding maisagawa ng internist o doktor ng pamilya.
Kailan kinakailangan ang paggamot?
A cardiac arrhythmia dapat tratuhin kung nagbigay ito ng peligro ng biglaang pagkamatay ng puso, kung maaari mamuno sa isang atake serebral, kung nakakaapekto sa pisikal na pagganap, kung malaki ang kinalalagyan nito diin sa pasyente, halimbawa, sa pamamagitan ng sanhi pagkahilo, isang pakiramdam ng karera ng tibok ng puso, o binibigkas na karamdaman. Saka lang yun terapewtika pinasimulan - sa karamihan ng mga kaso sa una ay may gamot, at sa kaso ng mabagal na cardiac arrhythmia na may a peysmeyker.
Ano ang maaaring makamit sa gamot para sa mga arrhythmia ng puso?
Ang mga gamot na ito ay maaaring sugpuin ang arrhythmia o hindi bababa sa gawin itong hindi gaanong madalas, sa isang mas maikling panahon, o gawing mas matitiis ito. Iba-iba gamot ay magagamit para sa hangaring ito. Ngunit ang kanilang epekto sa mga indibidwal na kaso ay hindi mahuhulaan na may kasiguruhan. Dahil ang mga pasyente ay magkakaibang tumutugon sa mga gamot, pasensya at, sa ilang mga pangyayari, maraming mga pagbabago sa gamot ang kinakailangan hanggang sa matagpuan ang tamang gamot at tamang dosis.
Ang atrial fibrillation ay ang pinakakaraniwang arrhythmia sa puso. Sa Alemanya lamang, 800,000 katao ang nagdurusa dito. Ano ang mga pagpipilian sa paggamot?
Atrial fibrillation ay hindi lamang ang pinaka-karaniwan cardiac arrhythmia, ito rin ang arrhythmia para sa puso kung saan nagawa ang kamangha-manghang pag-unlad terapewtika sa nakaraang dekada. Madalas makatuwiran na huwag magamot atrial fibrillation sa una, o upang gamutin lamang ang napapailalim na sakit na sanhi ng atrial fibrillation. Ang susunod na hakbang ay ang paggamit ng gamot.Kung ang gamot ay hindi matagumpay o hindi disimulado at ang mga pasyente ay malaki ang paghihirap mula sa atrial fibrillation, maaaring isaalang-alang ang pagpapabaya ng catheter. Ito ay isang pamamaraan kung saan ang mga cell ng puso ay nawasak upang ang atrial fibrillation ay hindi na maaaring makabuo.
Saan pa nagawa ang mga pangunahing pagsulong?
Bilang karagdagan sa mga tagumpay sa paggamot ng atrial fibrillation, nakikita ko ang mahusay na pag-unlad sa pag-iwas sa biglaang pagkamatay ng puso. Makatutulong kami sa mga pasyente na nanganganib sa a Defibrillator. ang Defibrillator ay nakatanim sa puso sa katulad na paraan sa a peysmeyker. Maaari itong mapagkakatiwalaang nakakakita ng nagbabanta sa buhay na mga arrhythmia ng puso at tinatrato sila sa pamamagitan ng paghahatid ng isang de-kuryenteng pagkabigla. Maaari itong magkaroon ng isang makabuluhang epekto sa pag-asa sa buhay ng mga pasyente na may mataas na peligro.
Paano natin mapamahalaan ang mga arrhythmia ng puso?
May kahinahunan. Hindi dapat pahintulutan ang isa na mabaliw ang isang arrhythmia ng puso. Dapat malaman ng isa na mabuhay nang hindi nakakapinsala sa mga arrhythmia. Sa kabilang banda, ang isa ay dapat na patuloy na magpatuloy na may makabuluhang mga arrhythmia para sa puso. Kapag natagpuan mo ang isang doktor na pinagkakatiwalaan mo, dapat mong sundin ang kanyang payo. Dapat mapagtagumpayan ng isa ang takot sa isa sa mga pacemaker o mga aparatong panteknikal tulad ng defibrillator. Kahit na may a peysmeyker o isang Defibrillator, ang isang ay maaaring mabuhay nang maayos at sa mahabang panahon nang hindi patuloy na iniisip ang tungkol sa arrhythmia.
