Ang prosteyt ng tuhod ay isang bahagyang o kabuuang kapalit ng tuhod joint. Ginagamit ito sa mga kaso ng pinsala o matinding pagkasira ng tuhod.
Ano ang kapalit ng tuhod?
Isang bahagyang o kabuuang kapalit ng tuhod joint ay tinatawag na a prostitusyon sa tuhod. Ang prostitusyon sa tuhod ay isang implant na prostesis na alinman sa bahagyang o ganap na pumapalit sa tao tuhod joint. Ang endoprosthesis ng tuhod o tuhod na prostitusyon sa tuhod ay naitatanim sa panahon ng operasyon at ginagamit upang maibalik ang katatagan ng magkasanib. Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring lumipat muli nang wala sakit. Ginagamit ang pamamaga ng tuhod sa kaso ng mga pinsala sa kasukasuan ng tuhod o ang pagkasira nito. Pagkatapos ng prostitusyon sa balakang, ang prostitusyong tuhod ay ang pangalawang pinaka-madalas na ginagamit na magkasanib na endoprosthesis sa Alemanya. Humigit-kumulang na 175,000 mga paunang operasyon ay ginanap sa bansang ito bawat taon. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga taong higit sa edad na 70 ay tumatanggap ng isang prostitusyon sa tuhod. Ang pagtatanim ng isang prostesis sa tuhod ay karaniwang ginagawa lamang kapag ang mga konserbatibong paggamot tulad ng gamot terapewtika or pisikal na therapy huwag ipakita ang inaasahang tagumpay.
Mga form, uri, at istilo
Ang unang mga prosteyt sa tuhod ay ginamit noong unang bahagi ng dekada 1970. Samantala oras mayroong tatlong magkakaibang uri ng prostesis. Ito ang unilateral na kapalit ng ibabaw, na tinatawag ding sled prostesis, ang kabuuang pagpapalit sa ibabaw, at ang kabuuang pinagsamang kapalit na may gabay na ehe. Ang bawat uri ng prostesis ay may kasamang maraming iba't ibang mga modelo. Ang kanilang pagpili ay batay sa mga indibidwal na pagtutukoy ng pasyente, tulad ng paligid at hugis ng tuhod, pisikal na aktibidad at bigat ng katawan. Upang maipasok ang tamang uri ng prostesis, ang siruhano ay gumaganap ng an X-ray pagsusuri nang maaga. Bilang karagdagan, ang isang paghahambing sa mga trial prostheses ay posible sa panahon ng operasyon. Ang sled prosthesis ay isang unilateral na kapalit ng ibabaw. Ginagamit ito upang mapalitan ang panloob o panlabas na ibabaw ng kasukasuan ng tuhod. Ang natitirang mga bahagi ng tuhod ay buo pa rin. Ang sled prosthesis ay inilalagay sa alinman sa panlabas o panloob na femoral condyle. Ang isang base ng metal at isang plastik na bloke ay nakakabit sa kabilang panig ng kasukasuan ng tuhod sa talampas ng tibia. Kapag gumalaw ang tuhod, ang nais na pabalik-balik na pag-slide ng tuhod na prostesis pagkatapos ay nangyayari sa bloke. Ang isang kabuuang kapalit na ibabaw ay isang tuhod na prostesis na nagsisilbing kapalit ng maraming mga istraktura ng magkasanib na tuhod. Gayunpaman, ang mga ligament na responsable para sa axial guidance ng tuhod ay mananatiling buo. Ang form na ito ng prostesis ay isa sa mga karaniwang ginagamit na uri. Kung hindi lang kartilago at mga istraktura ng buto ngunit ang mga ligament ay naapektuhan din ng pinsala sa tuhod, isang kumpletong pinagsamang kapalit na may gabay na ehe ay ginagamit. Sa kasong ito, ang prostitusyon ng tuhod ay nagbibigay din ng patnubay sa ehe, na nagpapatatag ng tuhod sa paayon na axis, sa gayon ay pinipigilan ang pag-aalis sa direksyon sa pag-ilid. Upang maiwasan ang mas mababa binti buto mula sa paglipat ng pag-ilid kaugnay sa femur, ang ganitong uri ng prostesis ay nilagyan ng suporta sa gitna ng pinagsamang.
Istraktura at mode ng pagpapatakbo
Ang istraktura ng isang prostesis sa tuhod ay binubuo ng tatlong mga bahagi, ang kapalit nito ay dapat maganap sa panahon ng pagtatanim ng tuhod. Ito ang bahagi ng tibial (bahagi ng tibial), bahagi ng femoral (bahagi ng femoral), at isang plastik na suporta na matatagpuan sa bahagi ng tibial. Sa karamihan ng mga kaso, ang bahagi ng femoral ay gawa sa a kobalt-chromium haluang metal. Nagsisilbi itong kapalit ng pagod na ibabaw ng kartilago ng femoral condyle. Ang bahagi ng tibial ay halos gawa sa titan. Ang pagpapaandar nito ay upang palitan ang pagod na magkasanib na mga seksyon sa tibial ulo. Sa bahagi ng tibial mayroong isang inlay na gawa sa plastik, na kung saan ay polyethylene. Ang materyal na ito ay may pag-aari ng pagiging lumalaban sa hadhad at kumikilos bilang isang sliding ibabaw. Upang matiyak na ang prostitusyong tuhod ay mananatiling matatag hangga't maaari, ang ilang mga pamantayan ay kinakailangan para sa mga materyales. Kasama rito, una at pinakamahalaga, paglaban sa kaagnasan at kapasidad ng pagdala. Halimbawa, ang hadhad ay hindi dapat mangyari kapag ang prostesis sliding pares kuskusin laban sa bawat isa. Bilang karagdagan, ang mga reaksyong hindi pagkakatugma na sanhi ng mga banyagang sangkap ay dapat na maiwasan. Para sa kadahilanang ito, ang mga espesyal na plastik, riles at keramika ay ginagamit bilang mga materyales para sa mga tuhod na prosteyse.
Mga benepisyo sa medikal at kalusugan
Ang kalusugan ang mga benepisyo ng isang prostesis sa tuhod ay itinuturing na mataas. Makatuwirang gamitin ang isang artipisyal na kasukasuan ng tuhod kapag ang magkasanib na pag-andar ay nasisira o apektado ang mga indibidwal na nagdurusa mula sa matinding sakit. Ang pinakakaraniwang mga indikasyon para sa isang endoprosthesis ng tuhod ay osteoarthritis, pamamaga ng kasukasuan ng tuhod tulad ng rayuma, pinsala, labis na karga at malpositions. Depende sa lawak ng sakit, nagpapasya ang doktor kung aling uri ng prostesis ang pinakaangkop para sa indibidwal na pasyente. Gayunpaman, ang pagpasok ng isang tuhod na prostesis ay hindi walang mga panganib. Halimbawa, ang mga hindi inaasahang komplikasyon ay nangyayari sa halos 5.5 porsyento ng lahat ng mga pasyente. Kasama rito, higit sa lahat, ang mga impeksyon sa bakterya, ang paglitaw ng trombosis (dugo clots) o ang paglinsad ng mga indibidwal na bahagi ng prostesis. Minsan ang pamamaga ng tuhod ay maluwag din nang maaga, na maaaring magresulta sakit, binti malposisyon o kawalang-tatag. Gayunpaman, ang mga komplikasyon na ito ay nangyayari lamang sa mga bihirang kaso. Sa prinsipyo, ang pagbabala pagkatapos ng pagpasok ng isang tuhod na prostesis ay positibo. Ang pasyente ay nabawi ang kadaliang kumilos at nakakaranas ng makabuluhang mas kaunting sakit, na malaki ang nagpapabuti sa kanyang kalidad ng buhay. Ang tibay ng isang prostesis sa tuhod ay nasa average na 10 hanggang 15 taon. Upang maiwasan ang pagkalaglag ng tuhod na prostesis, dapat iwasan ng pasyente ang magkasanib na mga palakasan, aangat ng mabibigat na karga at pagiging sobra sa timbang.
