Erythrocytes: Mga Red Blood Cells

Mga Erythrocytes (pula dugo cells) ang pinaka-masaganang cells sa dugo. Ang proseso kung saan mga erythrocytes ay nabuo mula sa hematopoietic stem cells ng hematopoietic utak ng buto ay tinawag na erythropoiesis. Ang paggawa ng mga erythrocytes ay stimulated o kinokontrol ng hormon erythropoietin (EPO). Ginagawa ito sa mga may sapat na gulang na higit sa lahat ng mga endothelial cell (dalubhasang flat cells na lining sa loob ng dugo sasakyang-dagat) nasa klase (85-90%) at 10-15% ng mga hepatocytes (atay cells) sa atay. Nagsisilbi sila upang magdala oksiheno sa iba`t ibang tisyu ng katawan. Ang diameter ng isang erythrocyte ay tungkol sa 7.5 µm at ang kapal nito ay 2 µm sa gilid at 1 µm sa gitna. Ang average na haba ng buhay ng isang erythrocyte ay tungkol sa 120 araw.

Ang proseso

Kailangan ng materyal

  • 3 ML EDTA dugo (tinukoy bilang bahagi ng maliit na bilang ng dugo); ihalo nang lubusan ang mga tubo sa pamamagitan ng pag-ikot kaagad pagkatapos ng koleksyon.

Paghahanda ng pasyente

  • Hindi kinakailangan

Nakagagambalang kadahilanan

  • Walang alam

Mga karaniwang halaga

Mga normal na halaga Pero Babae
Erythrocytes (Ery) 4.8-5.9 milyon / μl dugo 4.3-5.2 mio / μl na dugo
Hemoglobin (Hb) 140-180 g / l (14-18 g / dL); <13 g / l (anemya). 120-160 g / l (12-16 g / dl); <12 g / l (anemia)
Mch 28-32 pg 28-32 pg
MCV 85-95 fl (femtoliter = 10-15liter) 85-95 fl
MCHC 32-36 g / dL 32-36 g / dl
RDW 6-8 µm

Alamat

  • Bilang ng erythrocyte - bilang ng mga pulang selula ng dugo na mahalaga para sa oksiheno transportPolyglobulia (kasingkahulugan: erythrocytosis), ibig sabihin, pagtaas ng erythrocytes sa itaas ng normal na halaga ng physiological.
  • Hemoglobin (Hb) - pulang pigment ng dugo.
  • MCH (engl. Nangangahulugang corpuscular pula ng dugo) - nangangahulugang corpuscular hemoglobin (= ibig sabihin nilalaman ng hemoglobin bawat erythrocyte); ay ginagamit upang makilala anemya (anemia) sa hypo-, normo- at hyperchromic anemia.
  • MCV (engl. Nangangahulugang corpuscular dami) - ibig sabihin erythrocyte indibidwal na dami; nagsisilbi upang makilala sa isang micro-, normo- at macrocytic anemya.
    • Maaaring kalkulahin ang MCV mula sa hematocrit at ang bilang ng mga erythrocytes sa dugo gamit ang sumusunod na pormula: Bilang ng MCV = hematocrit / erythrocyte.
    • Sa matematika, ang MCV ay nauugnay sa dalawang iba pang mga parameter: MCV = MCH / MCHC.
    • Tandaan: Sa mga matatandang pasyente, maraming pagkakaiba-iba ng MCV ang nangyayari, kaya't ang posibilidad ng pagtatalaga ng pathogenetic ay mahirap.

    Macrocytosis: nangangahulugang corpuscular dami (MCV) ng> 100 femtoliters na may malapit sa normal pula ng dugo walang halo.

  • MCHC (nangangahulugang corpuscular hemoglobin walang halo) - nangangahulugang konsentrasyon ng hemuslobin ng corpuscular: ibig sabihin ang konsentrasyon ng hemoglobin ng hematocrit (ang pulang cell masa). (MCHC = hemoglobin / hematocrit, MCHC = MCH / MCV).
  • RDW (Ingles na "red cell pamamahagi lapad ", lapad ng pagkalat ng erythrocyte) - pinapayagan ang isang pahayag tungkol sa pagkakaiba-iba ng laki ng erythrocyte.

Ang anemia ay naiiba sa dami ng erythrocytes (MCV):

  • <80: microcytic anemia (anemia na nailalarawan sa pamamagitan ng maliit na erythrocytes (pulang mga selula ng dugo)).
  • 80-100: normocytic anemia (anemia na nailalarawan sa pamamagitan ng normal na laki ng erythrocytes).
  • > 100: macrocytic anemia (anemia na nailalarawan sa pamamagitan ng pinalaki na erythrocytes).

RDW ("pulang selula pamamahagi lapad ”, lapad ng pamamahagi ng pulang cell).

  • Tumaas na mga halaga ng RDW
    • Ipahiwatig ang anisositosis (hindi pantay ang laki pamamahagi ng karaniwang pantay na sukat na mga cell).
    • Ay itinuturing na isang panganib kadahilanan para sa mas mataas na dami ng namamatay (dami ng namamatay) sa mga matatandang pasyente
  • Ang mga bumababang halaga ng RDW ay mas madalas na matatagpuan sa macro / microcytosis.

Morphology ng pulang selula

  • Basophilic tiktik ng erythrocytes: maliit na basophilic butil sa erythrocytes; paglitaw kasama ang microcytic anemia (MCV <80); saka, sa mamuno pagkalason.
  • Dacrocytes (drop drop erythrocyte; English drop drop cell, dacryocyte; "luha"): pagpapapangit ng mga erythrocytes upang mapunit ang hugis; tipikal na mga sanhi isama ang autoimmune hemolytic anemia (AIHA), myelofibrosis / osteomyelofibrosis myeloproliferative syndromes at utak ng buto carcinomatosis.
  • Mga fragmentosit o schistocytes: nasira ang mga erythrocytes o areal na luha ng mga ito; kapag lumitaw ang mga ito, nagbabanta sa buhay na thrombotic microangiopathies (sakit ng maliit na dugo sasakyang-dagat) - thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP) o (atypical) hemolytic uremic syndrome (HUS) - ay dapat na maibukod.
  • Pagbuo ng money roll (pseudoagglutination): maraming sanhi tulad ng mataas na bilang ng platelet at tumaas na plasma proteins; sakit na may mga paraprotein tulad ng maraming myeloma (plasmocytoma) posible rin; saka, cryoglobulinemia (kabilang sa pangkat ng vasculitides (vaskular inflammations)) maaari din mamuno sa money roll. Tandaan: ang cryoglobulins ay matatagpuan sa maraming mga nakakahawang sakit at autoimmune.
  • Mga Megalosit: pinalaki ang mga hugis-itlog na erythrocytes (> 8 µm) na karaniwang maaaring mabuo sa mga karamdaman sa pagkahinog ng erythropoiesis; tipikal na mga sanhi ay bitamina B12 kakulangan (halimbawa, mapanganib na anemya) At folic acid kakulangan; tanso ang kakulangan ay maaari ding maging sanhi ng mga bihirang kaso. Ang iba pang mga sakit na nauugnay sa megalosit ay kasama utak ng buto sakit (hal. myelodysplastic syndrome (MDS)), alkoholismo, hypothyroidism (hindi aktibo na teroydeo), at atay sakit.
  • Spherositosis (spherocytic anemia), namamana: magkakaiba grupo ng mga sakit ng erythrocytes; nagpapakita ito ng normochromic, normocytic anemia (MCV: 80-100); ang sakit ay kabilang sa congenital hemolytic anemias (mga porma ng anemia kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay hindi umabot sa kanilang normal na habang-buhay).