Polyneuropathy maaaring magkaroon ng isang iba't ibang mga kadahilanan. Halimbawa, iba't ibang mga sakit, tulad ng dyabetis mellitus, maaaring magpalitaw ng sakit ng paligid nervous system, ngunit pagkalason din, tulad ng alkohol. Nakasalalay sa anyo nito, polyneuropathy nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng iba't ibang mga sintomas. Aling mga form ang mayroon at aling mga palatandaan ang tipikal, ipinakita namin sa iyo sa mga sumusunod.
Polyneuroradiculitis uri ng Guillain-Barré.
Ang talamak na form na ito ng polyneuropathy ay malamang na dahil sa isang labis na reaksiyon ng immune system nakadirekta laban sa sariling nerve tissue ng katawan. Ang sakit ay nangyayari sa humigit-kumulang na 1.7 kaso bawat 100,000 populasyon bawat taon. Ang mga motor nerve fibre ay halos eksklusibong apektado, upang sa mga tuntunin ng mga sintomas, ang biglaang pagkalumpo ng kalamnan ay nasa harapan.
Polyneuroradiculitis: pagkawala ng kalamnan reflexes.
Ang mga paralisado ay pangunahing nakatuon sa pelvic girdle at mga rehiyon ng balikat at hindi gaanong binibigkas sa kamay at mga kalamnan ng paa. Sa mas malubhang mga indibidwal na kaso, maaari ring maapektuhan ang mga kalamnan sa mukha, mata, pharyngeal, at puno ng kahoy. Karaniwan, mayroong isang kumpletong pagkawala ng kalamnan pinabalik. Ang mga pandamdam na kaguluhan ay tumatagal ng isang natatanging upuan sa likod sa mga pagpapakita sa bahagi ng muscular system.
Kurso ng Guillain-Barré polyneuritis.
Ang Guillain-Barré polyneuritis ay kabilang sa kategorya ng polyneuropathies na nauugnay sa pinsala sa layer ng pagkakabukod ng nerve. Alinsunod dito, maaari rin itong makilala mula sa iba pang mga anyo ng polyneuropathy batay sa kapansin-pansing nabawasan na mga bilis ng pagpapadaloy ng peripheral nerbiyos. Tungkol sa kurso ng sakit, isang matinding form na karaniwang may isang kanais-nais na paggawi ng paggaling ay nakikilala mula sa isang talamak na form na may isang mas mahirap na pagbabala. Gayunpaman, kahit na sa matinding anyo, may posibilidad na nakamamatay na mga komplikasyon dahil sa pagkalumpo sa paghinga o malubhang puso arrhythmias. Sa pangkalahatan, ang spectrum ng mga posibleng pagpapakita ay mula lamang sa menor de edad na kakulangan sa ginhawa na may banayad na pagkapagod at hindi nakagugulat na sensasyon sa isang tila nakahiwalay na pagkalumpo ng isang kalamnan, halimbawa, sa binti, sa biglaang pagkalumpo ng buong katawan na "tumataas" mula sa mga binti.
Diyabetis polyneuropathy
Tinatayang 30 porsyento sa lahat polyneuropathies Nang dahil sa dyabetis mellitus, bagaman ang polyneuropathy ay paminsan-minsan lamang isang pangalawang sintomas, ngunit sa mga indibidwal na kaso maaari itong mangibabaw ang mga sintomas. Batayan ng nerve pinsala ay mga talamak na pagbabago sa vaskular at mga kaguluhan sa paggalaw. Sa sensory form ng diabetes polyneuropathy, ang mga pandamdam na abala ng mga binti ay kadalasang nasa harapan, mula sa pamamanhid hanggang sa imahe ng "nasusunog talampakan ng paa ”. Bilang karagdagan, masakit na kalamnan pulikat sa itaas at ibaba binti o sa pangkalahatan ay mapurol sakit sa panlikod, inguinal at hita rehiyon, na tumataas kapag nakahiga, ay maaaring mangyari. Kung ang motor fibers ng nerve ay apektado, pagkalumpo ng pelvic at sinturon ng balikat ang mga kalamnan, at kung minsan ng mga kamay at paa, ay maaari ding mangyari. Ang lahat ng antas ng kalubhaan ay matatagpuan, mula sa maagang kalamnan pagkapagod sa matinding pagkalumpo na may kalamnan pulikat. Sa ilang mga kaso, maaari ring maapektuhan ang mga kalamnan ng mukha at mata. Kung ang polyneuropathy ay nakakaapekto rin sa mga hibla ng autonomic nervous system, karamdaman ng pagpapawis at pag-andar ng cardiovascular ay maaaring maging resulta. Sa hangganan ng diabetes polyneuropathy ay madalas na hindi direktang nauugnay sa kalubhaan ng dyabetis. Ang kurso ng sakit ay alinman sa unti-unti, na may isang unti-unting pagtaas ng mga sintomas, o talamak, lalo na sa mga form na nauugnay sa pagkalumpo ng kalamnan sa rehiyon ng pelvic girdle.
Alkoholikong polyneuropathy
AlkoholAng kaugnay na polyneuropathy ay alinman sa isang pagpapahayag ng direktang nakakalason na epekto ng alkohol sa nerbiyos na tisyu o isang bunga ng malnutrisyon at undernutrisyon na madalas na nangyayari sa mga alkoholiko. Ang mga sintomas ay mula lamang sa bahagyang mga nakakaabala na sensory o insensasyon, pangunahin sa mga paa at binti, hanggang sa mas matindi sakit, guya pulikat at kung minsan ay pagkalumpo ng kalamnan. Partikular na katangian ng alkohol ang polyneuropathy ay paralisis ng peroneal nerve, na tumatakbo kasama ang labas ng mas mababang binti at responsable para sa mga kalamnan ng extensor ng hintuturo. Bilang isang resulta, ang hintuturo at mga daliri sa paa ay hindi na maaaring maitaguyod nang aktibo, na kadalasang humahantong sa isang unilateral na kapansin-pansin na pattern ng paglalakad. Sa mahigpit na pag-iwas sa alkohol, gawing normal ang mga gawi sa pagkain, at lalo na bitamina ang paggamit (bitamina B1), ang mga kakulangan sa neurologic at sintomas ng alkohol polyneuropathy ay karaniwang malulutas nang buo o bahagyang.
Lead polyneuropathy
Ang isang espesyal na anyo ng polyneuropathy ay nangyayari sa talamak mamuno pagkalason Lalo na ang mga manggagawa sa mga pabrika ng nagtitipon o mga tao na nakikipag-ugnay sa pula mamuno o mga pinturang batay sa tingga alinman sa propesyonal o pribado ay nasa peligro na kumain ng nakakalason na halaga ng tingga ng paglanghap o sa pamamagitan ng gastrointestinal tract. Sa talamak na pagkalason, ang mga pasyente ay nagreklamo ng:
- Sakit ng ulo
- Walang gana kumain
- Pagod
- Pagbara sa bituka
- Colic ng bituka
Nila balat ay maputla hanggang kulay-abo na dilaw. Ang polyneuropathy ay katangian na ipinakita sa pamamagitan ng pagkalumpo ng mga kalamnan ng extensor sa mga kamay, at hindi gaanong karaniwan sa mga binti. Gayunpaman, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, maaari ding magkaroon ng pagkalumpo at pagkasayang ng kalamnan sa lugar ng hinlalaki at maliit daliri bola o hindi paggana sa lugar ng mga kalamnan na responsable para sa pagkalat ng mga daliri at paa. Ang pagiging sensitibo ay karaniwang hindi gaanong nakakagambala kaysa sa paggana ng motor, at sakit hindi nangyayari. Pagkawala ng pandinig at mga kaguluhan sa paningin ay maaari ding mga sintomas ng mamuno polyneuropathy. Ang nerve pinsala ay maibabalik pagkatapos pag-aalis ng labis na konsentrasyon ng tingga, naiwan lamang ang menor de edad na kapansanan sa pag-andar sa mga kalamnan.
Thallium polyneuropathy
Thallium nangyayari ang pagkalason pagkatapos ng paglunok sa bibig ng ilang mga lason sa daga o mouse. Kasama sa mga karaniwang sintomas ng pagkalason hindi pagkakatulog, nadagdagan ang laway, palpitations, at buhok pagkawala. Ang nagresultang polyneuropathy ay sinamahan ng mga insensasyon at kung minsan ay matinding sakit sa mga paa at kamay. Ang pagiging hypersensitive ng mga talampakan ng paa ay napaka katangian, kahit na may kaunting paghawak na nagdudulot ng hindi maagap na sakit. Bilang karagdagan, ang pagkalumpo na bumababa mula sa pelvic girdle area ay maaaring mangyari, pati na rin ang kahinaan ng kalamnan at mga kaguluhan sa pandama sa lugar ng mukha. Kahit pagkatapos thallium ay tinanggal mula sa katawan, ang neurologic deficits ng thallium polyneuropathy ay maaaring bahagyang magpatuloy.
Arsenic polyneuropathy
arsenic ang pagkalason, na kung saan ay bihirang, ay maaari ring makapinsala sa paligid nervous system sa kahulugan ng isang polyneuropathy. Analogous sa thallium pagkalason, may mga hindi kasiya-siyang sensasyon at sakit sa mga kamay at paa. Gayunpaman, hindi katulad ng thallium polyneuropathy, ang mga paralytic na sintomas ay nakatuon sa mga rehiyon ng kamay at paa kaysa sa mga pelvic at balikat na balikat. Ang kumpletong pagbabalik ng mga deficit ng neurologic ay karaniwang hindi nangyayari.
Polyneuropathy sa mga karamdaman sa immune ng vascular system
Ang isang partikular na anyo ng sakit na vaskular na nauugnay sa immune, lalo na, ang panarteritis nodosa, ay madalas na nangyayari kasabay ng polyneuropathy. Tulad ng lahat ng iba pang mga sintomas ng organ ng sakit, ang polyneuropathy sa gayon ay ipinaliwanag bilang isang pagpapahayag ng mga kaguluhan sa paggalaw sa peripheral nerve system. Ang mga paunang sintomas ay madalas na nakakairita tulad ng malubhang kalamnan at sakit sa ugat. Sa pag-unlad nito, nangyayari ang pagkalumpo ng kalamnan at pagkasayang.
Polyneuropathy sa rheumatoid arthritis.
Sa kurso ng rheumatoid sakit sa buto, mga sintomas ay maaari ring bumuo na pangunahing sanhi ng mga kaguluhan sa dugo dumaloy sa peripheral nerve system. Ang mga sintomas ay mula sa mga pandama o depisit sa motor sa lugar na ibinibigay ng indibidwal nerbiyos (halimbawa, sa mga kamay) sa nakahiwalay na pandamdam na kaguluhan sa mga daliri nang walang paglahok ng hinlalaki sa matinding sakit at mga insensasyon sa mga binti na may kasunod na mga palatandaan ng pagkalumpo. Ang pagbabala ng polyneuropathy na ito ay hindi gaanong kanais-nais na may kasamang pagsasama ng mga pandama at motor na nerbiyos system kaysa sa mga dalisay na nakakaabala sa pakiramdam.
