Ang Minichirurgical phlebectomy (kasingkahulugan: miniphlebectomy) ay isang pamamaraang pag-opera para sa pagtanggal ng mga varises ng sangay sa gilid (paglaki ng pathological ng mga sangay ng gilid ng dalawang truncal veins ng mababaw na venous system). Ang pamamaraan ay bumalik sa Swiss phlebologist ("ugat doktor ”) Muller at sa kadahilanang ito ay tinatawag ding phlebectomy ayon kay Muller. Ang Miniphlebectomy ay isang itinatag na pamamaraan para sa paggamot ng barikos veins at maaaring higit sa masiyahan ang iyong mga hinahangad sa aesthetic sa paggamot ng hindi magandang tingnan ang varicose veins. Ugat na veins (lat. varix - varicose ugat) ay iregular na nagpapahirap, mababaw na mga ugat na maaaring mapalaki sa isang nodular fashion sa ilang mga lugar. Ang pagtanggal ng mga varises ay nagsisilbing maiwasan ang mga komplikasyon tulad ng thrombophlebitis (pamamaga ng isang mababaw ugat), hemorrhage ng variceal, o (sa kaso ng pangmatagalang pag-unlad) talamak na kakulangan ng kulang sa hangin may mga ulser sa venous (ulser). Ngayon, ang pamamaraang ito ay maaari ding magamit upang matagumpay na matrato ang pinakamaliit barikos veins at kahit spider veins ayon sa mga kinakailangan sa Aesthetic. Ang Miniphlebectomy sa gayon ay nakikipagkumpitensya sa sclerotherapy (sclerotherapy ng varicose veins).
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
- Side branch varicosis - pagbuo ng ugat ng varicose sa mga gilid na sanga dahil sa kasikipan ng dugo sa pangunahing mga ugat.
- Reticular varicosis - phlebectasia (pare-parehong nagkakalat na pagdaragdag ng mga ugat nang walang tortuosity) sa subcutaneous fat tissue.
- Spider varicosis - maliit na mapula-pula-mala-bughaw na mga ugat, na karaniwang ang unang pag-sign ng sakit na venous.
Bago ang operasyon
Bago ang operasyon, isang masinsinang medikal na kasaysayan ang diskusyon ay dapat na isinasagawa na kasama ang kasaysayan ng medikal ng pasyente at pagganyak para sa pamamaraan. Ang pamamaraan, anumang mga epekto, at mga kahihinatnan ng operasyon ay dapat na tinalakay nang detalyado. Tandaan: Ang mga kinakailangan ng paliwanag ay mas mahigpit kaysa sa dati, dahil ang mga korte sa larangan ng operasyon ng aesthetic humiling ng isang "walang tigil" na paliwanag. Bukod dito, hindi ka dapat kumuha acetylsalicylic acid (BILANG ISANG), mga tabletas ng pagtulog or alkohol sa loob ng pitong hanggang sampung araw bago ang operasyon. Pareho acetylsalicylic acid at iba pang mga painkiller antala dugo namumuo at maaari mamuno sa hindi ginustong dumudugo. Dapat malubhang limitahan ng mga naninigarilyo ang kanilang nikotina pagkonsumo ng maaga sa apat na linggo bago ang pamamaraan upang hindi mapahamak pagpapagaling ng sugat.
Ang pamamaraang pag-opera
Ang mga varicose veins na aalisin ay maingat na minarkahan ng panulat pagkatapos ng masusing pag-ahit sa nakatayong pasyente. A lokal na pampamanhid (ang numbing agent na na-injected nang lokal) ay inilalapat para sa operasyon. Ang lugar ng pag-opera ay na-disimpektahan at ganap na sakop. Gumagawa ngayon ang siruhano ng maliliit na mga incision ng ulos (1 hanggang 2 mm ang haba ng pagbutas (saksakan ng saksak) gamit ang microsurgical instrumentation) sa mga minarkahang site at hinanap ang mga varicose veins na may maliliit na kawit o isang clamp ng lamok (surgical vascular clamp na ginagamit upang ihinto ang dumudugo at bilang isang hawak na aparato). Maaaring magamit ang iba`t ibang kagamitan sa pag-opera (hal., Varady o Oesch). Ang mga varises ay pagkatapos ay hinugot at kinuha (inalis). Ang sugat ay pagkatapos ay bihis alinman sa balat malagkit o may a plaster bendahe Pagkatapos ng aplikasyon ng a bendahe ng compression (pressure bandage) o isang compression stocking (trombosis stocking), ang pasyente ay malayang makakilos tulad ng dati. Karaniwang tumatagal ang operasyon ng halos isang oras.
Pagkatapos ng operasyon
Dapat isusuot ng pasyente ang bendahe ng compression postoperative para sa tungkol sa 2 linggo. Ang isang pagbabago sa pagbibihis ay karaniwang ginagawa sa 2-4 araw pagkatapos ng operasyon.
Posibleng mga komplikasyon
- Mga asul na spot sa balat; pamamaga, higpit at isang pakiramdam ng presyon sa mga binti, marahil ay mga kaguluhan din sa pandama. Karaniwan itong nawawala pagkalipas ng ilang araw.
- Pinsala sa balat nerbiyos; pagkatapos ay humahantong ito sa paresthesia (pamamanhid); sa mga bihirang kaso, permanente din sakit dahil sa isang neuroma, na kung saan ay isang benign buhol na maaaring mabuo pagkatapos putulin ang isang paligid nerve (neurectomy) sa lugar ng depekto.
- Ang sakit sa lakas, bilang isang tanda ng isang gumagala karamdaman (sa kasong ito, kinakailangan ng agarang pagsusuri sa kontrol)
- Mga karamdaman sa sugat na nagpapagaling (bihira)
- Mga impeksyon (bihirang)
- Pansamantalang pamamaga, higpit at pakiramdam ng presyon sa mga binti ay maaaring sanhi ng kasikipan ng lymphatic o / at pasa (bruise). Ito ay mahusay na magamot ng compression therapy (hal medyas ng compression): Kung mayroong talamak na kasikipan ng lymphatic, lymphatic drainage ay maaaring kinakailangan.
- Tulad ng pagkatapos ng anumang pamamaraang pag-opera, trombosis (pagbuo ng a dugo maaaring mangyari ang namuong), na may posibleng kahihinatnan ng embolism (occlusion ng daluyan ng dugo) at sa gayon isang baga embolism (panganib sa buhay). Thrombosis ang prophylaxis ay humahantong sa isang pagbawas sa peligro.
- Ang paggamit ng mga de-koryenteng aparato (hal. Electrocoagulation) ay maaaring maging sanhi ng mga agos ng tagas, na maaari mamuno sa pinsala sa balat at tisyu.
- Ang pagpoposisyon sa talahanayan ng pagpapatakbo ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng posisyonal (hal., Pinsala sa presyon ng malambot na tisyu o kahit na nerbiyos, na nagreresulta sa mga nakakaabalang pandama; sa mga bihirang kaso, maaari rin ito mamuno sa pagkalumpo ng apektadong paa).
- Sa kaso ng sobrang pagkasensitibo o mga alerdyi (hal. Anesthetics / anesthetics, gamot, atbp.), ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring pansamantalang maganap: Pamamaga, pantal, pangangati, pagbahing, puno ng mata, pagkahilo o pagsusuka.
- Malubhang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay tungkol dito puso, sirkulasyon, paghinga, atbp ay napakabihirang. Katulad nito, ang permanenteng pinsala (hal. Paralisis) at mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay (hal. Sepsis) ay napakabihirang.
