Ang muscular torticollis, o torticollis muscularis, ay isang katutubo at nakuha na neurological kalagayan at karaniwan sa mga sanggol. Karaniwan, ang ulo ay ikiling sa isang gilid. Ang Torticollis ay sanhi ng pagpapaikli ng ulo-nicker kalamnan. Kung hindi ginagamot sa oras, may peligro ng paglala at mga problema sa neurological.
Ano ang muscular torticollis?
Sa gamot, ang term na muscular torticollis ay nangangahulugang isang bihirang pagpapapangit ng ulo, ang ilan dito ay katutubo at ang ilan ay nakuha. Ang katutubo na pagkakaiba-iba ay madalas na nangyayari sa mga sanggol at kapansin-pansin dahil ang ulo ay ikiling patungo sa malusog na bahagi, sinamahan ng pagpapaikli ng lateral na kalamnan ng nicker ng ulo. Ang kanang bahagi ay apektado sa 75 porsyento ng mga may torticollis. Ang isang limitadong hanay ng paggalaw ng servikal gulugod ay nagpapahirap sa mga pasyente na ibaling ang kanilang ulo sa gilid at pataas at pababa. Kasama sa iba pang mga sintomas leeg sakit, paminsan-minsang pagnot at pag-igting ng kalamnan ng leeg, lambot ng servikal gulugod, panginginig ng ulo, hindi pantay na taas ng balikat, at isang nagresultang kakulangan ng kadaliang kumilos ng mga kalamnan ng balikat at braso. Sa matinding kaso, maaaring maganap ang mga problema sa pagkasensitibo at disfungsi ng motor sa itaas na paa't kamay.
Sanhi
Ang mga sanhi ng muscular torticollis ay hindi malinaw na matukoy. A uugnay tissue baguhin sa loob ng ulo buhol Ang kalamnan ay lilitaw na maging responsable, ngunit kung saan nagmula ang pagbabagong ito ay hindi alam. Kung ang kalagayan ang mga resulta mula sa pagdurugo ng kalamnan, pinsala, o presyon ng mga kalamnan sa panahon ng kapanganakan ay mananatiling natutukoy sa medikal. Isang hindi kanais-nais na posisyon sa matris maaari mamuno sa torticollis. Tinatawag din itong "pagtango ng ulo pasa. " Ang muscular torticollis ay madalas na nangyayari kasama ng iba pang mga maling anyo tulad ng dysplasia sa balakang o clubfeet. Ang pagmamana ay hindi pa napatunayan. Ang iba pang mga sanhi ng torticollis muscularis ay maaaring isama pagkawala ng pandinig, may sira na paningin, balanse karamdaman, malformations ng servikal gulugod, o matigas leeg dahil sa mga draft, ngunit ang mga ito ay hindi dapat malito sa torticollis muscularis.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Sa muscular torticollis, ang ulo ay ikiling sa isang gilid, na kasama ng pag-ikot ng pag-ilid sa tapat ng balikat at pagpapahaba o pagbaluktot ng servikal gulugod. Ang uri ng muscular torticollis ay maaaring inilarawan depende sa mga posisyon ng ulo at leeg:
Laterocollis: Ang ulo ay ikiling patungo sa balikat.
Paikot na torticollis: Ang ulo ay umiikot kasama ang paayon na axis
Anterocollis: pasulong na pagbaluktot ng ulo at leeg
Retrocollis: paatras na labis na pag-overstension ng ulo at leeg
Kadalasan ang mga malposisyon na ito ay nangyayari sa pinagsamang form. Ang Torticollis ay maaaring isang karamdaman sa sarili nitong karapatan o sintomas ng ibang medikal kalagayan. Ang problema ay maaaring maliwanag kaagad pagkatapos ng kapanganakan o maaaring lumitaw sa mga sumusunod na linggo. Ang mga sintomas ay maaaring magkakaiba-iba, kung saan ang pinaka-karaniwan sakit at kawalang-kilos.
Diagnosis at kurso
Kinikilala ng manggagamot ang muscular torticollis sa pamamagitan ng pangkaraniwang hindi pagkakatuwid ng ulo. Upang makagawa ng isang maaasahang pagsusuri, una niyang pinagsasama ang mga katulad na kondisyon, tulad ng mga maling anyo ng servikal gulugod o pagkawala ng pandinig. Bilang karagdagan, ang X-ray ng servikal gulugod ay ginagamit para sa pagtatasa. Sa mga sanggol, kapaki-pakinabang ang isang pagsubok sa pandinig. Kung ang muscular torticollis ay hindi ginagamot o hindi ginagamot sa oras, maaaring maganap ang permanenteng pinsala, na magreresulta sa pagkasira ng pagganap ng servikal gulugod at, dahil sa kawalan ng timbang, pag-angat ng pinagsamang arthrosis ng servikal gulugod. Bilang isang resulta, a scoliosis ng servikal gulugod ay nabuo dahil sa bony malposition, na maaaring maging sanhi ng mga asymmetries sa mukha, bukod sa iba pang mga bagay. Ang mga ito ay hindi na ganap na maitatama kung ang paggamot ay naantala ng masyadong mahaba. Kung terapewtika nagsisimula ng sapat na maaga at isinasagawa nang tuloy-tuloy, ang muscular torticollis ay maaaring maitama nang maayos at maaaring maiwasan ang mga paghihigpit sa paggalaw. Pagkatapos nito, mahalaga ang regular na mga pagsusuri sa follow-up. Kung hindi ginagamot sa oras, ang muscular torticollis ay hindi maaaring ganap na maibalik.
Komplikasyon
Bilang isang resulta ng torticollis, ang mga apektadong indibidwal ay nagdurusa mula sa matinding malposisyon sa ulo. Sa karamihan ng mga kaso, nauugnay din ito sa matinding sakit at pag-igting. Hindi bihira na kumalat ang sakit sa ibang mga rehiyon ng katawan at maaari din mamuno sa ulo or sakit ng likod. Humahantong din ito sa mga makabuluhang paghihigpit sa paggalaw at sa gayon ay malubhang mga limitasyon sa pang-araw-araw na buhay ng pasyente, upang ang kalidad ng buhay ay mabawasan nang malaki. Ang leeg ng apektadong tao ay karaniwang namamaga dahil sa torticollis. Katulad nito, ang mga sintomas ng torticollis ay maaari ding magkaroon ng negatibong epekto sa balakang. Lalo na sa mga bata, ang kondisyong ito ay nagdudulot ng mga karamdaman sa pag-unlad, kaya't naantala ito. Katulad nito, ang torticollis ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa pandinig ng pasyente at limitahan din ito. Karaniwang isinasagawa ang paggamot sa tulong ng mga interbensyon sa pag-opera at iba't ibang mga therapies. Sa maraming mga kaso kinakailangan ding dumalo physiotherapy. Bilang isang patakaran, walang mga komplikasyon. Sa karamihan ng mga kaso, positibo din ang kurso ng sakit. Ang inaasahan sa buhay ng pasyente ay hindi maaapektuhan ng torticollis.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Patuloy na kakulangan sa ginhawa ng leeg, ulo o permanenteng pag-igting ng balikat at leeg ay dapat ipakita sa isang doktor. Kung mayroong isang maling pag-ayos ng ulo sa parehong mga sanggol at matatanda na hindi maaaring makontrol nang nakapag-iisa, ang apektadong tao ay nangangailangan ng tulong. Mga kaguluhan sa pagtulog, pagbabago sa balat hitsura, at walang halo at memorya ang mga kakulangan ay itinuturing na hindi pangkaraniwan at dapat suriin ng isang manggagamot. Isang panginginig ng ulo, pagbawas sa karaniwang kalamnan lakas sa mga bisig pati na rin ang isang paghihigpit ng paggalaw ay mga palatandaan ng isang kasalukuyang karamdaman. Kung mayroong isang pagbuo ng mga bugal, isang visual na dungis dahil sa hindi pantay na taas ng balikat at kakulangan sa ginhawa ng servikal gulugod, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor. Sakit, problema ng magkasanib na balikat pati na rin ang panloob na kahinaan ay dapat ipakita sa isang doktor. Ang kapansanan sa paningin, mas mataas na peligro ng mga aksidente at pagbagsak, at nabawasan ang pakikilahok sa buhay panlipunan ay mga kundisyon na dapat tratuhin ng isang manggagamot. Kung ang mga pang-araw-araw na obligasyon o karaniwang gawain sa pampalakasan ay hindi na maisagawa, dapat kumunsulta sa isang doktor. Kung may mga pagbagu-bago sa kalooban, pangkalahatang mga abnormalidad sa pag-uugali o mga pagbabago sa pagkatao, inirerekumenda rin ang isang pagbisita sa doktor. Kung mayroong isang paulit-ulit na depressive o agresibong kilos, isang permanenteng pagkawala ng kagalingan, o damdamin tulad ng kahihiyan, maaaring magkaroon ng pangalawang sakit kung hindi magamot.
Paggamot at therapy
Ang napapanahong paggamot ng muscular torticollis ay mahalaga sa kurso nito. Mayroong dalawang magkakaibang mga pagpipilian:
1. konserbatibong paggamot
2. paggamot sa pag-opera
Konserbatibong paggamot:
Ang konserbatibong paggamot ay maaaring isagawa nang hindi na-ospital. Ang iba't ibang mga hakbang ay ginagamit upang subukang iwasto ang pagpapapangit:
- Kabaligtaran sa pagpoposisyon ng ulo
Upang maitama ang maling pag-ayos, ang sanggol ay dahan-dahang inalok ng mga pampasigla ng pansin sa kabaligtaran na direksyon, upang dapat niyang ibaling ang kanyang ulo upang makita ang mga ito.
- Pag-iwas sa posisyon na madaling kapitan ng sakit
Napakahalaga na ilagay ang mga sanggol sa kanilang likuran o gilid. Ang posisyon na madaling kapitan ng sakit ay maaaring dagdagan ang problema.
- Physiotherapy
Sa pamamagitan ng maingat kahabaan ehersisyo, ang ulo ay inilipat sa tapat ng direksyon upang makamit ang isang malusog na posisyon. Napakahalaga dito ay regular na isinasagawa ng mga magulang ang natutunang ehersisyo sa bahay. Sa karamihan ng mga kaso, tinatanggal nito ang pangangailangan para sa pagwawasto ng operasyon kung maagang ginagamot. Paggamot sa paggamot:
Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi nakakagawa ng sapat na positibong mga resulta o nagsimula nang huli, pagwawasto ng operasyon sa ulo buhol kalamnan ay hindi maiiwasan. Sa pamamaraang ito, ang kalamnan ng leeg ay pinuputol sa base ng sternum upang maitama ang malposisyon. Ang ulo ay dapat na i-immobilize sa pamamagitan ng isang kurbatang leeg o cast upang mapanatili itong hindi gumagalaw sa loob ng tatlo hanggang apat na linggo.
Outlook at pagbabala
Ang muscular torticollis sa pangkalahatan ay may mahusay na pagbabala kung konserbatibo terapewtika ay nagsimula ng maaga at gumanap din nang tuloy-tuloy. Sa halos 90 porsyento ng mga apektadong bata, ang torticollis ay maaaring maitama sa propesyonal physiotherapy at kahit na walang operasyon. Kahit na sa kaso ng maagang operasyon, ang pagbabala para sa mga apektadong indibidwal ay napakahusay. Sa karamihan ng mga kaso, ang baluktot na posisyon ay maaaring maitama nang hindi pinaghihigpitan ang paggalaw. Gayunpaman, ang regular na mga pagsusuri sa follow-up ay mahalaga upang makita ang anumang pag-ulit sa magandang panahon. Nang walang paggamot, gayunpaman, ang pagpapapangit ay hindi na ganap na maitatama. Kung ang muscular torticollis ay mananatiling hindi ginagamot o ginagamot ng huli, maaari ding lumitaw ang mga komplikasyon. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, maaaring maganap ang isang paghihigpit sa pagganap ng servikal gulugod. Ang hindi pantay na paglo-load ng leeg ay maaari ding mamuno magkasabay arthrosis ng na-load na servikal vertebrae. Bilang karagdagan, ang isang bony deformity ng servikal at thoracic gulugod ay maaaring bumuo sa kurso. Kung hindi ginagamot, ang pangmukha bungo ng apektadong bahagi at likod ng ulo ng kabaligtaran ay maaari ding maging patag, dahil sa mga nawalan ng presyon na ibabaw ng tindig. Ang kawalaan ng simetrya ng mukha ay nagiging mas malinaw habang lumalaki ang bata. Sa apektadong bahagi, ang mukha ay medyo pinaikling, at ang mga tainga at mata ay nasa iba't ibang antas. Ang mga asymmetries sa mukha na ito ay hindi laging ganap na naitatama sa huli na yugto.
Pagpigil
Walang aktibong paraan upang maiwasan ang kalamnan torticollis. Ang problema ay maaaring sanhi ng isang mahirap na posisyon sa utero kung saan ang isa ay walang kontrol. Ang mga pinsala na sanhi ng panganganak ay maaari ring maging sanhi ng pag-trigger. Maaari lamang mapabuti o ganap na maitama ng malposition ng mga panukala naka lista sa taas.
Aftercare
Ang pangangalaga sa follow-up ay batay sa kung gaano kalubha ang kalamnan na torticollis. Ang pangangalaga sa follow-up ay dapat magsimula nang maaga upang ang malposition ay maaaring counteract. Bilang bahagi ng pag-aalaga pagkatapos, ang ehersisyo at isport ay nagpapagaan ng problema at mayroon ding epekto sa pag-iwas. Mga ehersisyo sa palakasan na may naka-target na mga umaabot sa kaukulang kalamnan ng leeg makakatulong. Matapos humupa ang mga sintomas ng sakit, kinakailangan upang palabasin ang mga pagbara sa servikal gulugod at maitaguyod ang kumpletong, walang sakit na kadaliang kumilos. Dapat itong gawin ng mga follow-up na paggamot sa manu-manong therapy o therapeutic na paggamot ng isang physiotherapist o mga doktor ng chiropractic. Kung ang mga bahagi ng kalamnan ay partikular na masakit at may kapansanan dahil sa muscular torticollis, maaaring makatulong ang mga lokal na paggamot sa sakit. Sa panahon ng pag-aalaga ng follow-up, regular na mga talakayan ay gaganapin sa manggagamot na nagpapagamot upang matukoy ang pag-usad ng proseso ng pagbawi. Sa ganitong paraan, ang deteriorations ay maaaring napansin at gamutin sa isang maagang yugto. Tinalakay din ang mga gawi sa pamumuhay. Dapat ding tanungin kung ang ulo at leeg na lugar ay suportado ng maayos habang nakahiga sa pamamahinga at sa oras ng pagtulog. Espesyal kalusugan ang mga unan ay maaaring maging kapaki-pakinabang dito. Sinusuportahan nila ang leeg ng mabuti, kapwa sa posisyon sa gilid at sa likod na posisyon. Ang ulo ay nakahiga nang tuwid. Maaari itong humantong sa mas mahusay pagpapahinga ng mga kalamnan sa lugar ng leeg. Voltages maaaring pakawalan.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang muscular torticollis muscularis ay maaaring may iba't ibang mga kadahilanan, kaya napakahalagang magpatingin sa doktor sa oras. Ang isang masusing pagsusuri lamang ang maaaring matukoy kung ito ay talagang maskulado na torticollis o ilang iba pang kundisyon. Kasunod sa pagsusuri, ang mga pasyente ay dapat na mahigpit na sumunod sa terapewtika. Kung hindi man, may panganib na manatili ang malposition. Kasama sa mga rekomendasyon ang naka-target physiotherapy, na regular na ginaganap. Mayroon ding mga espesyal na diskarte sa pagpoposisyon na pumipigil sa torticollis. Bukod sa operasyon, kahabaan nakakatulong din ang ehersisyo. Ang mga apektado ay dapat na magpatuloy nang maingat upang maiwasan ang sakit. Ang maagang paggamot ay pumipigil sa maling pag-ayos ng ulo at pinipigilan din ang pangalawang pinsala. Napakahalaga nito para sa parehong mga bata at mga pasyente na may sapat na gulang. Ang napapanahong pagkilos at masinsinang physiotherapy ay maaaring iwasto ang malposition upang ang gulugod at bungo ay hindi napapailalim sa labis diin. Ang mga error sa postural ay dapat ding iwasan, dahil maaari silang humantong sa isang paglala ng torticollis. Ang ergonomic na kasangkapan ay pinipigilan ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng kalamnan o talamak na torticollis.