Mycosis Fungoides: Drug Therapy

Mga target sa therapeutic

  • Symptomatic therapy
  • Pagpapatawad (pagbabalik)
  • Pagpapabuti sa kalidad ng buhay

Mga rekomendasyon sa Therapy

Terapewtika para mycosis fungoides umaasa sa entablado.

  • Yugto 1 at 2:
    • Lokal na therapy:
      • Pangkasalukuyan glucocorticoids (klase III at IV) sa anyo ng pamahid or mga cream.
      • Retinoids: bexarotene - partikular na idinisenyo upang gamutin ang mycosis fungoides; induces apoptosis (programmed cell pagkamatay) ng mga tumor cells
      • Noong Marso 2017, naaprubahan ang gamot na Legada. Naglalaman ito ng aktibong sangkap ng chlormethine at inilapat bilang isang gel na manipis isang beses sa isang araw sa mga apektadong balat mga lugar Pinipigilan ng Chloromethine ang paghahati ng cell.
    • Physical therapy (tingnan sa ilalim ng "Iba pang therapy"):
      • PUVA terapewtika, ie pinagsamang paggamit ng UVA light (UV-A phototherapy) at psoralen.
      • Extracorporeal photopheresis (ECP) - apheresis (“dugo paghuhugas "), kung saan ang ilang mga selula ng dugo ay napailalim sa paggamot na may ultraviolet light (phototherapy) sa labas ng katawan (extracorporeal).
      • Lokal radiotherapy may mga X-ray o electron beams.
    • Mula sa yugto 2 na pinagsama ang paggamot sa interferon α sa anyo ng injections (immunotherapy) at PUVA; Bilang kahalili, methotrexate maaaring magamit.
  • Yugto 3 at 4:

Mga karagdagang tala

  • Sapagkat ang CCR4 ay labis na naipahayag sa mycosis fungoides anuman ang yugto, ang receptor na ito ay nakilala bilang isang nauugnay na therapeutic target at ang anti-CCR4 na antibody mogamulizumab ay binuo. Nagresulta ito sa higit sa dalawang beses ang panggitna sa pag-unlad na walang kaligtasan (pangunahing pag-aaral ng endpoint) (7.7 kumpara sa 3.1 buwan) sa mga pasyente na may relapsed o repraktoryo mycosis fungoides sa pangunahing pag-aaral kumpara sa vorinostat.