Dronabinol

Mga Produkto

Ang Dronabinol ay isang pampamanhid. Ang Federal Office of Public kalusugan maaaring magbigay ng isang exemption para sa limitadong paggamit ng medikal. Ang mga parmasya ay maaaring gumawa ng mga paghahanda sa dronabinol sa kanilang sarili bilang isang hindi matagal na reseta o gawin ito sa pamamagitan ng paggawa ng kontrata. Mayroong dalawang mga probisyon sa bagong formulary:

  • Ang madulas na dronabinol ay bumaba ng 2.5% (NRF 22.8).
  • Dronabinol capsules 2.5 mg, 5 mg, 10 mg (NRF 22.7)

Sa pagsasagawa, ang mga patak ay higit na ginagamit. Sa US, ang dronabinol ay magagamit sa komersyo sa anyo ng capsules (Marinol) at bilang isang oral solution (Syndros). Sa maraming mga bansa, a cannabis inaprubahan ang oral spray noong 2013. Sa mababang konsentrasyon, ang THC ay naroroon sa over-the-counter cannabidiol abaka at mga paghahanda na ginawa mula rito, tulad ng tinctures.

Istraktura at mga katangian

Ang Dronabinol ay (-) - Δ9-Tetrahydrocannabinol (THC), isang likas na sangkap ng halaman ng hemp na L. Dronabinol (C21H30O2, Mr = 314.5 g / mol) ay isang bahagyang madilaw-dilaw, resinous at malagkit na langis na tumitigas malamig temperatura Dahil sa mataas na labi nito, hindi ito matutunaw sa tubig. Mga triglyceride na medium-chain o linga langis ay karaniwang ginagamit upang ihanda ang solusyon, at isang matigas na taba o linga langis ay ginagamit para sa capsules. Sesame oil ay may kawalan na maging sensitibo sa oksihenasyon.

Ariort'ow

Ang Dronabinol (ATC A04AD10) ay may antiemetic, stimulant sa gana, analgesic, anti-namumula, relaxant ng kalamnan, depressant, at mga katangian ng psychotropic. Ito ay nasa gitna ng simpathomimetic, na nagpapaliwanag ng masamang epekto sa cardiovascular. Ang mga epekto ay maiuugnay sa pagbubuklod sa mga cannabinoid receptor (CB) at magsisimula pagkalipas ng humigit-kumulang 30 hanggang 60 minuto. Ang mga psychotropic effect ay tumatagal ng 4 hanggang 6 na oras, at ang stimulate ng gana ay tumatagal ng hanggang 24 na oras. Sa pamamagitan ng pagbubuklod sa mga receptor ng CB, pinipigilan ng mga cannabinoid ang pagpapalabas ng mga neurotransmitter mula sa presynaptic neuron, bukod sa iba pang mga epekto.

indications

Sa Estados Unidos, ang dronabinol ay naaprubahan para sa paggamot ng walang gana kumain na may pagbaba ng timbang sa AIDS mga pasyente at bilang isang ahente ng 2nd-line para sa pagduduwal at pagsusuka na nauugnay sa chemotherapy (tingnan din sa ilalim ng nabilone). Sa maraming mga bansa, pangunahing ginagamit ito para sa talamak / neuropathic sakit at pagiging spasticity.

Dosis

Ayon sa label ng gamot. Ang dosis ay nababagay sa isang indibidwal na batayan. Ang Dronabinol ay karaniwang kinukuha perorally. Maaari din itong maibigay nang inhalationally sa anyo ng alkohol solusyon, kapareho ng cannabis. Ang mga may langis na patak ay walang amoy at walang lasa at dinala kasama o pagkatapos ng pagkain sa isang piraso ng asukal o tinapay, nasa mantikilya cookie, o sa yogurt. Dapat pansinin na hindi sila tubig natutunaw at samakatuwid ay hindi maaaring lasaw ng tsaa o tubig. Upang madagdagan ang gana sa pagkain, kumuha bago kumain.

Contraindications

  • Hypersensitivity
  • Pagbubuntis at paggagatas

Ang pag-iingat ay pinapayuhan sa mga karamdaman sa psychiatric at mga sakit sa puso. Dahil sa pagbawas ng kakayahang tumugon, ang pakikilahok sa trapiko sa kalsada at pagpapatakbo ng makinarya ay hindi ipinahiwatig at ipinagbabawal ng batas. Para sa kumpletong pag-iingat, tingnan ang label ng gamot.

Pakikipag-ugnayan

Pharmacodynamic mga pakikipag-ugnayan ay inilarawan sa isang bilang ng mga aktibong sangkap (tingnan ang SmPC). Ang mga epekto ng gitnang depressant ay maaaring madagdagan ng kasabay pangangasiwa ng alkohol, sedatives, antidepressants, analgesics, at mga tabletas ng pagtulog. Anticholinergics maaaring tumaas tachycardia. Ang Dronabinol ay may mataas unang-pass na metabolismo at mababang bioavailability ng 10-20%. Ito ay biotransformed sa atay sa pamamagitan ng CYP450 sa aktibong metabolite 11-OH-dronabinol, bukod sa iba pa. Pagkatapos ng isang solong dosis, dronabinol at ang mga metabolite nito ay maaari pa ring makita sa ihi at dumi ng tao sa mababang konsentrasyon 5 linggo mamaya.

Masamang epekto

Masamang epekto ay dosis-nagkakatiwalaan, kaya't nakararami silang sinusunod sa mataas na dosis. Maaari silang maiugnay, bukod sa iba pang mga bagay, sa mga katangian ng simpathomimetic at psychotropic ng sangkap. Ang pinakakaraniwang posible salungat na mga epekto isama ang kahinaan, palpitations, mabilis na tibok ng puso, vasodilatation, flushing, tiyan sakit, alibadbad, at pagsusuka. Mga karamdaman sa gitna tulad ng amnesya, nerbiyos, pagkalito, paranoia, euphoria, guni-guni, pag-aantok, at abnormal na pag-iisip ay karaniwan din. Ang potensyal para sa pagpapakandili ay itinuturing na mababa para sa mga pahiwatig sa itaas. Gayunpaman, ang dronabinol ay maaaring nakakahumaling at, sa mataas na dosis, ay maaaring magbuod ng abstinence syndrome, kabilang ang pagkamayamutin, abala sa pagtulog, at hindi mapakali.