Radius Fracture (Spoke Fracture): Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Isang radius bali o isang pagkabali ng radius ay isang bali ng radius, na karaniwang nangyayari malapit sa pulso. Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang bali at, sa maraming mga kaso, ay ang resulta ng isang pagkahulog kung saan sinubukan ng indibidwal na mahuli ang kanyang sarili gamit ang kamay.

Ano ang isang radius bali?

Isang radius bali kumakatawan sa isang bali ng mag-armas. Kasama lamang ito sa dalawa buto ng mag-armas, na tinatawag ding radius o radius. Ang radius ay matatagpuan sa loob ng braso at sinusuportahan ang carpal buto pati ang kamay. Karaniwan itong nasisira malapit sa pulso at ito ay resulta ng isang aksidente. Nakasalalay sa uri ng aksidente, ang radius bali ay naiiba sa iba`t ibang anyo. Ang distal radius bali ang pinakakaraniwan. Ito ay nangyayari kapag ang apektadong tao ay nahulog sa nakaunat na kamay. Ang form na ito ng bali na may isang katangian na site ng bali ay tinatawag ding extension bali o Colles bali. Sa mga bihirang kaso, a distal radius bali nangyayari kapag nahuhulog sa baluktot na kamay. Ang nasabing isang form ng pagkabali ng radius ay tinatawag na isang flexion bali o Smith bali.

Sanhi

Ang tipikal na sanhi ng a pagkabali ng radius ay isang pagkahulog sa braso o kamay. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang bali ay nangyayari malapit sa pulso. Sa proporsyon na 90%, isang pagkahulog ang naganap sa naunat na palad ng kamay. Ang mga bata at matatandang tao na partikular ay nagdurusa sa ganitong uri ng mag-armas bali. Iba't ibang mga sanhi ang responsable para dito. Ang mga bata ay madalas na nahuhulog kapag naglalaro at samakatuwid ay madaling kapitan ng isang radius bali. Ang mga matatandang tao, sa kabilang banda, ay may mas kaunting katatagan ng buto, kaya't ang pagbagsak sa pangkalahatan ay mas mabilis na nagreresulta sa mga bali. Osteoporosis, na kung saan ay karaniwan sa pagtanda, ay isa ring nagbibigay ng kadahilanan. Ang iba pang mga tipikal na sakit na nauugnay sa edad ay maaari ring pukawin ang pagbagsak, na kung saan ay naging sanhi ng pagkabali ng radius.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Ang isang bali ng radius ay palaging nauugnay sa napakalinaw at tipikal na mga sintomas, na kung saan ang apektadong tao ay maaaring magpatingin sa doktor ng mabuti. Kaagad pagkatapos ng bali, magkakaroon ng malubha at matagal sakit nagpatuloy iyon kahit na sa pamamahinga. Mayroon ding madalas na matinding pamamaga na makikita ng mata. Bilang karagdagan, ang isang hindi pagkakahanay ng pulso ay madalas na makikita sa isang umiiral na bali ng radius. Kahit na ang pinakamaliit na paggalaw ay nagdudulot ng matindi sakit, upang ang normal na paggalaw ay hindi na posible. Kung kumunsulta kaagad sa doktor sa puntong ito, maaari mong mabilis na matanggal ang mayroon nang mga sintomas at reklamo. Gayunpaman, kung hindi ka humingi ng paggamot sa medikal at gamot sa puntong ito, kakailanganin mong magtuon ng karagdagang mga reklamo at sintomas na maaaring lumitaw bilang isang resulta. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, isang pamamaga ay posible, upang an abscess Ay nabuo. manipis na ulap likido ay bubuo sa loob ng facture, na maaaring mamuno sa dugo pagkalason sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Gayunpaman, kung magpasya kang humingi ng medikal na paggamot sa isang maagang yugto, mapapansin mo ang isang pagpapabuti sa loob ng maikling panahon. Ang isang bali ng radius ay karaniwang nauugnay sa masakit na mga sintomas na ganap na nangangailangan ng medikal na paggamot.

Diagnosis at kurso

Kung pinaghihinalaan ang isang bali sa radius, ang unang hakbang ay isang visual na diagnosis ng doktor. Hahanapin ang bisig para sa potensyal balat pinsala at pinsala sa nerbiyos at sasakyang-dagat. Sinusuri din ng doktor ang katabi joints upang matiyak na ang anumang kasamang paglinsad ay hindi napapansin. Sinundan ito ng isang X-ray pagsusuri upang matukoy ang uri ng bali. Ang pulso ay nai-imahe sa paglaon at sa harap. Upang matukoy ang pinakamabuting kalagayan na form ng terapewtika, nasuri din kung ang bali ay isang matatag na bali o isang hindi matatag na bali. Ang huli na anyo ng bali ay nagsasama ng isang pinsala sa ligament. Ang pag-unlad ng radius bali ay depende sa sukat ng bali. Kaya, sa mga bata, ang bali ng radius ay karaniwang gumagaling nang medyo mabilis. Sa mga matatandang indibidwal o isang kumplikadong anyo ng pagkabali ng radius, ang proseso ng pagpapagaling ay maaaring tumagal ng mas matagal sa anim na buwan.

Komplikasyon

Ang isang radius bali ay maaaring magresulta sa maraming mga komplikasyon. Maaari pa ring ipakita ang mga ito sa kanilang sarili terapewtika. Ang pinakakaraniwang pagsunud-sunod ng bali ng radius ay nagsasama ng pag-aalis ng mga bali na butil ng buto. Sa proseso, ang mga fragment kung minsan ay lilipat dahil sa hindi sinasadya na pag-igting ng kalamnan, kahit na ang pasyente ay nagsusuot ng cast. Para sa kadahilanang ito, ang mga regular na X-ray ay kinukuha para sa mga layuning kontrol. Kung ang karagdagang pagkakahiwalay ay natuklasan sa panahon ng prosesong ito, karaniwang kinakailangan ang interbensyon sa operasyon upang iwasto ito. Ang mga kasunod na pag-aalis ng radius bali ay nangyayari sa konserbatibo terapewtika sa halos 50 porsyento ng lahat ng mga pasyente, na kung saan ay isang mataas na proporsyon. Kung ang mga pag-aalis na ito ay nangyayari nang maraming beses nang sunud-sunod, ang mga doktor ay tumutukoy sa kanila bilang Sudtr's distrophy. Kasama sa mga tampok na katangian nito ang isang kaguluhan ng metabolismo at dugo dumaloy sa buto at malambot na tisyu. Sa karamihan ng mga kaso, ang dystrophy ng Sudeck ay nangyayari pagkatapos ng interbensyon sa pag-opera, mga aksidente, nerve pinsala at mga impeksyon. Ang mga kababaihan na may mas matandang edad ay partikular na apektado. Ang isa pang sequelae ng bali ng radius ay mga sugat sa nerbiyos at dugo sasakyang-dagat ng apektadong buto. Ang parehong naaangkop sa balat at kalamnan. Kaya, ang mga buto at malambot na tisyu ay hindi na maibibigay nang maayos, na hahantong sa mga functional disorder. Ang komplikasyon ay nagiging kapansin-pansin sa pamamagitan ng permanenteng sakit sa panahon ng paggalaw ng kamay at balat pagkawalan ng kulay. Sa mga huling yugto, ang kamay ay tumitigas at nakakaramdam ng mga pagkagambala. Posible rin ang mga komplikasyon sa paggamot sa pag-opera ng bali ng radius. Kasama rito ang mga impeksyon, pinaghihigpitan ang paggalaw, pagpapagaling ng sugat karamdaman at pinsala sa litid.

Kailan ka dapat makakita ng doktor?

Kung ang paulit-ulit na sakit ay nadarama sa pulso pagkatapos ng pagkahulog, aksidente o lakas, kailangan ng doktor. Ang katangian ay isang biglaang malakas na sensasyon ng sakit na nangyayari kaagad pagkatapos ng isang nakaka-trigger na kaganapan. Dahil walang kusang paggaling, kinakailangan ng pangangalagang medikal. Sa kaso ng pamamaga, pagkawalan ng kulay ng balat pati na rin buksan sugat sa pulso, dapat kumunsulta sa isang doktor. Ang mga kaguluhan sa sirkulasyon, isang pagkawala ng karaniwang mga posibilidad ng paggalaw pati na rin ang pagbawas sa pisikal na katatagan ng kamay ay karagdagang mga palatandaan na dapat linawin. Sa kaso ng pagkabali ng radius, ang karaniwang mga paggalaw ng kamay tulad ng pagwagayway o Pagkiling ay hindi na maisagawa. Bilang karagdagan, ang pag-andar ng gripping ng kamay at mga daliri ay hindi na maisagawa o maaari lamang maisagawa nang may matinding paghihigpit. Ang pamamanhid sa balat o mga kaguluhan sa pandama ay sanhi ng pag-aalala. Kung ang light touch o posisyon ng pahinga ay humantong sa pag-unlad ng sakit, dapat konsultahin ang isang doktor. Ang konsultasyon sa isang manggagamot ay dapat laging hanapin bago kumuha ng gamot sa sakit. Sterile pag-aalaga ng sugat ay kinakailangan upang maiwasan mga pathogens mula sa pagpasok sa organismo. Kung nana pagbuo, an abscess o naganap na nagpapaalab na reaksyon ng balat, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad. Kung hindi man, nasa peligro ang apektadong tao pagkalason ng dugo at sa gayon ay isang nagbabanta sa buhay kalagayan.

Paggamot at therapy

Ang anyo ng paggamot para sa isang radial bali ay nakasalalay sa lawak ng pagkabali. Kung ito ay isang simpleng variant, immobilization ng braso na may a plaster ginanap sa loob ng maraming linggo ay ginanap. Kung ang X-ray nagpapakita ng isang pag-aalis ng mga buto, unang gumawa ng pagsasaayos ang doktor at pagkatapos ay inilagay ang braso plaster. Kung nagbabanta ang bali na muling lumipat o kung hindi posible ang setting, pinapayuhan ang operasyon. Sa pamamaraang ito, ibinalik ng doktor ang mga nabali na buto sa kanilang tamang posisyon. Pagkatapos ay dapat silang patatagin. Magagamit ang magkakaibang pamamaraan para dito, depende sa pagkabali ng radius. Mayroong wire fixation, panlabas na fixator, pag-aayos ng tornilyo at pagtatanim ng plate ng metal. Aling pamamaraan ng pag-opera ang napili depende sa antas ng pag-aalis ng mga fragment ng buto at bilang ng mga bali ng buto sa braso. Bukod dito, kung ang proseso ng estilong ng radius ay nasira ay mapagpasyahan din. Ang pag-opera ng bisig ay karaniwang sinusundan ng paglalapat ng isang cast. Sa ilang mga pangyayari, ang isang bali ng radius ay maaaring mangailangan ng isang pangalawang operasyon dahil ang mga piraso ng buto kung minsan ay lumipat nang hindi natural sa panahon ng proseso ng paggaling.

Pagpigil

Ang pinakamabisang paraan upang maprotektahan laban sa pagkabali ng radius o pagkabali ng radius ay upang maiwasan ang pagbagsak. Ang mga nagsasanay ng mga isport na mataas ang peligro tulad ng inline skating hindi dapat gawin nang walang sapat na damit na proteksiyon. Bukod dito, mahalagang makita ang anumang osteoporosis sa maagang yugto. Sa ganitong paraan, ang pagkawala ng buto ay maaaring mabisang mabisa, na pumipigil din sa pagkabali ng radius.

Aftercare

Ang pag-aalaga ng radius bali ay nagaganap pareho sa konserbatibong therapy at operasyon. Para sa layuning ito, ang pasyente ay tumatanggap ng isang cast ng halos apat hanggang anim na linggo upang mai-immobilize ang apektadong braso. Sa kaso ng operasyon, ang immobilization ay maaari ding tumagal ng mas kaunting oras. Bilang bahagi ng pag-aalaga ng susundan, ang plaster ang cast ay nabago sa regular na agwat. Ang mga daliri ay karaniwang mananatiling malayang maililipat sa loob ng bendahe. Postoperative sakit sa pulso ay posible kasunod sa operasyon ng radius bali. Samakatuwid ang pasyente ay dapat na mai-ospital sa halos dalawang gabi. Matapos ang tungkol sa 10 hanggang 14 na araw, ang mga suture sa pag-opera ay karaniwang maaaring alisin. Matapos ang pamamaraang pag-opera, ang pasyente ay ibinibigay trombosis prophylaxis habang nasa ospital. Kasunod ng paglabas mula sa ospital, ang pangangasiwa ng gamot ay karaniwang maaaring ihinto. Bukod dito, posible na pangasiwaan ang mga gamot na may analgesic at decongestant effect. Ang isa pang mahalagang bahagi ng pag-aalaga ay physiotherapy at trabaho therapy rehabilitasyon Kasama rito ang mga ehersisyo sa paggalaw para sa hinlalaki at mga daliri. Aktibong pagpapakilos ng balikat at siko joints pagkatapos ng matagal na immobilization ay kapaki-pakinabang din. Sa parehong oras, ang pangangalaga ay gagawin upang matiyak na makinis sirkulasyon at pagiging sensitibo ng lahat ng mga daliri. Pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong linggo, ang pasyente ay maaaring muling magsagawa ng mga pang-araw-araw na gawain. Pagkatapos ng walo hanggang labindalawang linggo, karaniwang posible ang mga aktibidad sa palakasan.

Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili

Kahit na ang isang bali na radius ay karaniwan, hindi ito dapat tratuhin nang pabaya. Ang mga naapektuhan ay dapat agad na magpatingin sa doktor upang magamot niya ang bali ng propesyonal. Ang kumplikado at malubhang bali ay partikular mamuno sa kapansanan sa pagganap kung hindi maganda ang paggaling nila. Totoo ito lalo na kung ang pulso ay kasangkot. Ang isang bali ng radius ay hindi lamang masakit, ngunit maaari din mamuno sa pamamaga, na maaaring magresulta sa mga abscesses at pagkalason ng dugo. Samakatuwid, ang paggamit ng anti-namumula mga painkiller o di-steroidal na anti-namumula gamot (NSAIDs) ay ipinahiwatig. Dito, maglalabas ang doktor ng naaangkop na mga reseta. Sa kaso ng pagkabali ng radius, ang tisyu sa paligid ng lugar ng bali ay nasugatan din, na maaaring humantong sa pamamaga. Ang pamamaga na ito ay maaaring palamig ng cast. Inirerekumenda ang mga medikal na paglamig pad na inilagay sa cast. Kung ang mga paglamig pad ay naimbak sa freezer, hindi sila dapat ilagay nang direkta sa balat, dahil maaaring maging sanhi ito malamig Burns. Maraming linggo ay maaaring lumipas bago ang braso ay ganap na gumana muli. Ang pasensya ay kinakailangan sa oras na ito. Ang apektadong braso ay dapat na mai-immobilize hangga't maaari. Itinataguyod nito ang paggaling at makabuluhang binabawasan ang rate ng mga komplikasyon. Kapag natanggal ang cast, dapat siguraduhin ng mga pasyente na gampanan ang physiotherapy inireseta para sa kanila. Itinataguyod nito ang paggalaw ng apektadong braso at tumutulong sa bali na gumaling nang buo.