OP
Sa kaso ng mga reklamo na lumalaban sa therapy, isang advanced hallux rigidus o isang malubhang pinaghihigpitang pattern ng paglalakad, inirerekumenda ang isang pamamaraang pag-opera. Mayroong iba't ibang mga diskarte na dapat iakma sa pasyente. Inirerekomenda ang Cheilectomy para sa mga pasyente na ang magkasanib na pag-andar ay mahigpit na pinaghihigpitan ng mga bony attachment (osteophytes).
Maaaring alisin ang mga osteophytes at ang remedyo ay maaaring malunasan. Sa kaso ng isang magkasanib na muling pagposisyon ng osteotomy, isang pagtatangka ay ginawang operasyon upang maibalik ang magkasanib na mekanika hangga't maaari. Ang mga magkasanib na palakol ay maaaring ilipat, ang mga attachment at mga produkto ng hadhad ay maaaring alisin upang ang magkasanib ay maaaring gumana bilang physiologically hangga't maaari. Sa matinding kaso, isang artipisyal na arthrodesis (tigas) ay maaaring maisagawa, na ganap na tinatanggal ang magkasanib na kadaliang kumilos, ngunit kadalasang pinapayagan ang paglalakad na walang sakit. Ang paggamit ng artipisyal na pinagsamang kapalit para sa metatarsophalangeal joint ng big toe ay kontrobersyal.
Buod
Hallux rigidus ay isang degenerative disease ng metatarsophalangeal joint ng big toe, na kung saan ay madalas na sanhi ng arthrosis sa kasukasuan at maaaring humantong sa tigas ng kasukasuan. Humahantong din ito sa mga pagbabago sa nakapaligid na tisyu. Ang magkasanib na kapsula nagiging mas kaunting mobile, pagkasayang ng kalamnan, malagkit na mga kalakip sa magkasanib na pumipigil sa paglipat at pag-slide ng pisyolohikal, na higit na pumipigil sa magkasanib na paggalaw.
Sa huling yugto, ang magkasanib na kadaliang kumilos ay ganap na natanggal. Naninigas ang kasukasuan. Sinusundan ito ng mga pagbabago sa pattern ng lakad sapagkat ang metatarsophalangeal joint ng big toe ay gumaganap ng isang napakalaking mahalagang papel sa pagulong ng paggalaw.
Ang mga pangmatagalang postura ng proteksiyon ay maaaring mag-overload at makapinsala sa iba pang mga istraktura, tulad ng tuhod o hip joint. Samakatuwid dapat magsimula ang Therapy nang maaga hangga't maaari. Ang Therapy ay karaniwang paunang isinagawa nang konserbatibo gamit ang mga diskarte sa pagpapakilos ng physiotherapeutic, splinting, orthopedic footwear (spring) o bendahe.
Ang paggamit ng dosis ng mga painkiller maaaring maging kapaki-pakinabang. Kung sakit ay lumalaban sa therapy o ang pattern ng lakad ay mahigpit na pinaghihigpitan, ang operasyon (cheilectomy, repositioning osteotomy o arthrodesis) ay maaaring mapabuti ang mga sintomas.